蛔虫病

　　Secondo la medicina cinese, la malattia da ascaride è causata da cibo non pulito, o errore di cibo di frutta e verdura cruda non lavata, e l'accumulo di grassi e zuccheri che generano umidità e calore, se si ingurgita queste cose non salutari, non pulite, persino alcune delle quali contengono virus, possono crescere nel corpo umano, lentamente formando ascaridi, causando così la malattia da ascaride.

　　Le complicazioni comuni cliniche sono la malattia da ascaride biliare, l'occlusione intestinale, la colite, la colecistite, la calcolosi biliare, la pancreatite, l'abscesso epatico, l'appendicite, la perforazione intestinale e la peritonite.

　　1. Occlusione intestinale: si riferisce all'ostacolo al passaggio del contenuto intestinale, ovvero l'intestino non è scorrevole. Qui l'intestino si riferisce comunemente all'intestino tenue (intestino tenue, intestino crasso) e al colon (colon ascendente, colon trasversale, colon discendente, colon sigmoide). È spesso iniziale, con sintomi principali di dolore addominale, associato a vomito, costipazione, gonfiore addominale, difficoltà a passare gas, la muscolatura addominale è spesso morbida, intorno all'ombelico possono essere palpate una o più masse mobili e variabili, il rumore intestinale è spesso normale o leggermente aumentato.

　　2. Malattia da ascaride biliare: le ascaridi entrano nella cistifellea, le vie biliari intraepatiche e la colecisti, causando sindromi di addome acuto, dette colite da ascaride, il sito di invasione è spesso nella cistifellea comune, meno nelle vie biliari epatiche, occasionalmente nella colecisti. I sintomi sono coliche improvvisi e acute, intense, difficili da sopportare, associate a nausea e vomito, che si irradiano verso il petto destro, la schiena o l'addome inferiore.

　　3. Colite: si chiama colite l'infiammazione della bile, e colite della colecisti.

　　4. Calcolosi biliare: si riferisce alla malattia causata dalla formazione di calcoli nella cistifellea.

　　5. Pancreatite: è una malattia causata dalla digestione autoimmunitaria del tratto gastrointestinale.

　　6. Abscesso epatico: è una lesione infiammatoria suppurativa del fegato causata da batteri, funghi o amebe solforate.

　　7. Appendicite: è una malattia chirurgica addominale causata da infiammazione dell'appendice per vari motivi.

　　8. Perforazione intestinale: si riferisce al processo di passaggio dell'elemento intestinale attraverso la parete intestinale, causando l'elemento intestinale a fuoriuscire nella cavità peritoneale, è una delle complicazioni gravi di molte malattie intestinali.

　　9. Peritonite: è una grave malattia chirurgica comune causata da infezione batterica, stimolo chimico o lesione.

　　La malattia da ascaride ha un certo periodo di sviluppo nel corpo umano, quando è ancora larva può causare ascaris astma e polmonite da ascaride, l'insorgenza improvvisa, i pazienti possono presentare febbre, tosse secca. L'asma, la sensazione di corpo estraneo nella gola, dolore al petto e tosse o emottisi, persino difficoltà respiratorie, cianosi. Con infezione grave, i polmoni possono sanguinare, gonfiarsi e diventare solidi. La temperatura corporea aumenta fino a38℃， persino fino a40℃. Le larve possono anche passare attraverso i capillari polmonari, il ventricolo sinistro entrare nel circolo sistemico, invadere la parete intestinale, il fegato e altri organi, causando lesioni异地。La maggior parte dei casi5～14Il cielo si cura da solo. Le larve diventano lentamente adulti, e i sintomi clinici di infezione da adulti sono i sintomi digestivi: disordine della funzione digestiva e营养不良；sintomi tossici generali e l'azione dei tossici sul sistema nervoso possono causare encefalopatia tossica da ascaride, che si manifesta con mal di testa, insonnia, crisi convulsive, segni di irritazione della meninge, nei casi gravi possono verificarsi convulsioni, convulsioni, coma.

　　其他蛔虫病症表现：反复脐周阵痛或隐痛，食欲好而消瘦，或食欲不振，夜眠不安，腹部能触及蛔虫条索或团块；末梢血象嗜酸粒细胞轻度增多，大便检查找到蛔虫卵；可并发胆道蛔虫症、肠梗阻、肝脓肿等，可有其相应的症状，以食欲不振，脐周疼痛，甚或体瘦腹大，大便排虫或检查有蛔虫卵为主要表现。儿童患者有时还会引起神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。

　　一般蛔虫症 ：表现为反复阵发性绕脐腹痛或反复脐周隐痛，喜揉按，食量或多或少，或嗜食异物，夜寐不安，磨牙，挖鼻，咬指甲，有吐蛔、大便排虫史，甚者嗜食泥土、生米炭灰等物。

　　蛔阻症：平素有吐蛔或便蛔史，时有脐腹疼痛，突发腹痛剧烈，腹部包块隆起，或可触及团块，按之软而可移动，呕吐，大便不通，面色苍白，脉弦。

　　预防蛔虫病首先要从卫生开始，普及卫生知识，注意个人卫生和饮食卫生，勤洗手，不吃不干净，不卫生食物，不饮不干净水，防止食入蛔虫卵，减少感染机会；使用无公害化肥料，比如人粪，防止粪便类污染时防止蛔虫病传播的重要措施，建筑卫生厕所另外也要从源头预防蛔虫病的发生也就驱虫，驱除人肠内蝴虫包括病人和带虫者。

　　1.B超检查：胆道缅虫病者腹部B超检查有时 可发现蛔虫位于扩张的胆总管腔内，并在内活动，但阳性率不高。

　　2.粪便检查：在感染者粪便中检出虫卵，即可 确诊。由于雌蛔虫产卵量大，采用直接涂片法，一张涂片的检出率为80％左右，査3张可达95％。

　　1.饮食清淡，少食辛辣、炙煿及肥腻之品，免助热生湿。

　　2.对于蛔虫病患者可服驱虫药服药后要注意休息和饮食，保持大便通畅，注意服药后反应及排便情况，蛔厥时，口服食醋60~100ml，有安蛔止痛作用。

　　驱虫治疗

　　1.苯咪唑类药：阿苯达唑，剂量为400mg，一次顿服。可于驱蛔虫后10d重复给药1次。

　　2.丙硫苯咪唑（亦称丙硫咪唑，扑尔虫)：用法：成人400mg，一次顿服，转阴率100％。12岁以下儿童用量减半，服法同成人，本品为高效广谱驱虫新药，能够与虫体微管蛋白结合，阻碍微管蛋白聚合；抑制虫体对葡萄糖的吸收，导致糖元耗竭；抑制延胡索酸还原酶系统，阻止三磷酸腺苷的产生，致使虫体无法生存和繁殖。

　　3.Tolbutamide (亦称甲苯哒唑)：Dosaggio: gli adulti una dose quotidiana100～200mg, i bambini una dose quotidiana2～3mg/kg, somministrato una volta al giorno dopo un'ora dal pasto. Gli effetti collaterali sono lievi, ma durante la gravidanza iniziale, i pazienti con disfunzione epatica e renale debole devono usare con cautela, evitare l'uso durante l'epatite attiva, questo è un farmaco vermifugo a largo spettro per nematodi intestinali, può direttamente inibire l'assorbimento di glucosio dai nematodi, causando che i nematodi non possano sopravvivere, ha un effetto di inibizione dell'embrione e di uccisione degli adulti.

　　4.Levomethizol (左旋咪唑)：Dosaggio: gli adulti una dose quotidiana100～200mg, i bambini una dose quotidiana2～3mg/kg, somministrato una volta al giorno dopo un'ora dal pasto. Gli effetti collaterali sono lievi, ma durante la gravidanza iniziale, i pazienti con disfunzione epatica e renale debole devono usare con cautela, evitare l'uso durante l'epatite attiva, questo è un farmaco antiparassitario intestinale a largo spettro, può selettivamente inibire l'idrogeno lattato deidrogenasi nei muscoli dei vermi, causando che l'acido malonico non possa essere ridotto all'acido succinico, influenzando così il metabolismo anaerobico dei vermi, riducendo la produzione di energia, causando la paralisi dei vermi e l'espulsione dal corpo. È anche un agente modulatore dell'immunità, che può ripristinare l'immunità cellulare nei soggetti con bassa immunità.

　　5.Probenecid (奥苯达唑)：Dosaggio: gli adulti400mg/giorno, a mezzagusta1giorni. Usare consecutivamente2～3giorni. Gli effetti collaterali sono capogiro, debolezza, spesso lievi e brevi, di solito non richiedono trattamento, questo è un farmaco vermifugo a largo spettro, particolarmente adatto per l'infezione mista di Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale e Trichuris trichiura.

　　6.Thimetrazina (抗虫灵)：Dosaggio: la thimetrazina idrochinonica per gli adulti una volta1.2～1．5g, somministrato una volta alla sera, il corso di trattamento1～2giorni. Gli effetti collaterali sono lievi, ma le donne incinte, i pazienti con malattie coronariche e con storia grave di ulcere gastriche devono usare con cautela, questo è un farmaco vermifugo a largo spettro, che inibisce l'acetilcolinesterasi nei vermi intestinali, produce un blocco neuromuscolare, causando la paralisi dei vermi e l'espulsione dal corpo.

　　7.Piperazina (驱虫灵)：Oralmente assorbita rapidamente, principalmente escreta attraverso il canale biliare. Gli adulti prendono3～3.5g, somministrato una volta alla sera, continuare a prendere2giorni. I bambini prendono una dose quotidiana100～150ml/kg calcolato, la quantità totale non deve superare3g, somministrato una volta alla sera o diviso1～2Prendere una volta al giorno, quelli che sono più facili a soffrire di costipazione possono prendere lassativi leggeri, il meccanismo d'azione di questo prodotto è lo stesso dell'etimazina.

　　8.Ossigeno: Modalità e dosaggio: bambini per ogni anno100～150ml, iniettato nel tubo gastrico, dopo il trattamento somministrare lassativi1Possono sciogliere il nastro di vermi e possono renderli ipnotici per espulserli.