Ostéomyosite fibreuse du coude

　　Après une blessure au coude, une formation locale de hematome se produit. En raison du fait que le hematome n'est pas absorbé et se transforme en tissu fibrosique et cartilagineux, c'est l'un des facteurs clés de la formation d'ostéomyosite fibreuse au coude. Les blessures au coude incluent des blessures musculaires, des dommages au périsseum ou à son détachement, des hémorragies du périsseum et des tissus mous environnants. Le hematome provoque une réaction inflammatoire bactérienne, et les capillaires neufs, les cellules phagocytaires et les ostéoblastes profonds du périsseum sont actifs dans un court laps de temps après la blessure, s'invadant dans les muscles voisins pour provoquer une ostéogenèse.

　　Les facteurs associés à la formation d'ostéomyosite fibreuse

　　(1L'ostéomyosite fibreuse traumatique peut non seulement survenir après une blessure importante, mais aussi après des blessures chroniques et accumulatives comme des entorses. Certains patients blessés ne souffrent pas d'une blessure primaire grave, mais sont victimes de blessures répétées en raison de massages locaux inutiles ou d'une manutention inappropriée de charges lourdes, etc.

　　(2L'obtention d'un rétablissement précoce et précis et une fixation efficace peuvent prévenir la formation de hematome et favoriser la guérison des tissus blessés. Généralement, après une fracture ou une luxation,2L'activité ostéogenétique est la plus active dans la première semaine, et si des manipulations de réduction répétées sont effectuées pendant cette période, cela peut promouvoir la formation d'ostéogenèse ectopique.

　　(3L'opportunité de l'ostéomyosite fibreuse chez les enfants est significativement plus élevée que chez les jeunes et les adultes en bonne santé. Cela est dû au fait que le périsseum des enfants est plus épais et se guérit plus rapidement après une blessure. Après une fracture du coude, une luxation, une blessure où le périsseum est décollé et une formation locale de hematome, l'ostéogenèse se produit; ou après une traction passive, une partie du hematome est progressivement absorbée, tandis qu'une autre partie se calcifie sous le périsseum.

　　Les complications de la myosite ossifiante du coude sont rares, mais en raison des caractéristiques spécifiques du coude, elles peuvent également former des complications graves. Comme le coude est le genou le plus sensible aux massages et aux activités passives, en raison de raisons médicales, telles que des massages brusques, des traction passives répétées et fortes, etc., cela peut entraîner des blessures répétées du coude, des saignements répétés, et les adhésions et ossifications formées à nouveau peuvent rendre le coude complètement raide, ce qui est la complication la plus courante et la plus grave de la maladie.

　　Les patients atteints de myosite ossifiante du coude peuvent toucher un tumor de tissu mou plus dur, il augmente progressivement, avec des douleurs, environ8Après une semaine, la croissance cesse, la douleur disparaît, mais la fonction de l'articulation du coude est limitée. Les bosses osseuses après quelques semaines à quelques mois.

　　1Il y a un historique clair de blessure.

　　2La flexion et l'extension passives de l'articulation sont répétées après la blessure.

　　3Le gonflement, la douleur persiste et la température locale augmente.

　　4La gamme de mouvement de l'articulation diminue progressivement.

　　5Les radiographies sont sans symptômes spécifiques à un stade précoce,3～4Après une semaine, des masses d'ossification brumeuses sont découvertes autour de l'articulation, la gamme d'ossification avancée se rétrécit, la densité augmente, les limites sont claires. En général, après une blessure,3～6Il y a une tendance à augmenter pendant une semaine,6～8Après une semaine, il tend à devenir stable.

　　Pour prévenir l'apparition de la myosite ossifiante du coude, il faut prêter attention aux aspects suivants :

　　1Si vous vous blessez accidentellement le coude, vous devez consulter immédiatement un hôpital, un traitement correct peut réduire les saignements au coude, et éviter au maximum la formation d'un hématome au coude.

　　2Lorsque les fractures et les luxations du coude sont fixées pendant une longue période, elles peuvent entraîner une restriction de la fonction, à ce moment-là, les patients ne doivent pas s'alarmer, mais doivent progressivement effectuer des exercices actifs de fonction sous forme progressive, en même temps, associer un traitement à la pharmacopée à la vapeur pour l'articulation du coude, après un certain temps de traitement, la fonction peut être complètement restaurée.

　　3Ne jamais se précipiter, effectuer une traction passive forceuse sur l'articulation du coude, car cela peut facilement provoquer une myosite ossifiante du coude.

　　Si la myosite ossifiante du coude est déjà formée, les patients à un stade précoce qui présentent des symptômes locaux tels que des gonflements, des douleurs et de la fièvre ne devraient pas s'exercer trop tôt, mais devraient pratiquer activement les mouvements articulaires lorsque les symptômes ne sont pas évidents et lorsque la douleur est supportable. Si à un stade avancé, les tissus ossifiants sont matures, les radiographies montrent que la gamme des tissus ossifiants se rétrécit et est limitée à un seul site, à ce moment-là, les patients devraient choisir une chirurgie pour enlever les tissus ossifiants pour améliorer la fonction du coude, et une radiothérapie doit être effectuée après la chirurgie pour prévenir les récidives.

　　Les patients atteints de myosite ossifiante du coude n'ont pas de symptômes spécifiques à l'état initial, en3～4Après une semaine, des masses d'ossification brumeuses peuvent être trouvées autour de l'articulation du coude, le4Après une semaine, les radiographies montrent une ossification dans les sites d'attache des tendons ou les sites de fractures, généralement persistante6～8La semaine. La gamme d'ossification avancée se rétrécit, la densité augmente, les limites sont claires. Les radiographies montrent la formation de masses d'ossification, qui sont des masses d'ossification ou des excroissants avec des bords droits et une densité uniforme, comme les excroissants de l'os scapulaire de l'épaule. De plus, les hématomes traumatiques apparaissent dans les muscles enflés, peuvent montrer une calcification en plumes, les hématomes se distribuent le long des couches intermusculaires, et les parois des kystes montrent des ombres de calcification irrégulières.

　　Les méthodes d'examen utilisées pour cette maladie sont principalement les rayons X, et les différents types ont des manifestations différentes :

　　1、Primaire

　　Les examens radiographiques montrent que les ossifications ne se forment pas typiquement au début, mais peuvent montrer des ombres floues et irégulières dans les tissus mous.

　　2、Maturation

　　Après la formation de l'ossification ou au début de l'ossification, l'os est durci, l'ostéographie peut montrer une ombre de densité osseuse lisse, l'ombre est plus petite et plus concentrée que précédemment.

　　Les patients atteints de myosite ossifiante de l'articulation du coude doivent suivre une alimentation légère, et attention à l'équilibre alimentaire. Manger plus de légumes et de fruits, comme des bananes, des framboises, des pommes, etc. Parce qu'ils sont riches en nutriments, manger plus de aliments qui renforcent l'immunité comme le propolis. Cela renforce la constitution individuelle pour résister à la maladie. Dans la vie quotidienne, il faut également bien équilibrer l'alimentation, et s'assurer que les nutriments sont suffisants. Éviter les aliments épicés et irritants. Éviter les graisses grasses et les boissons alcoolisées. Éviter de manger des aliments crus et froids. Pour éviter les récidives de la maladie.

　　La myosite ossifiante de l'articulation du coude est généralement causée par des traumatismes répétés après une traction, etc., due à une stimulation prolongée de la hémorragie, et le traitement comprend plusieurs méthodes :

　　1、Traitement général

　　Après la confirmation du diagnostic de myosite ossifiante, l'articulation du coude doit être protégée de manière appropriée, et il faut décider de la réalisation d'exercices actifs de l'articulation en fonction de la situation, comme si il y a un gonflement local, une douleur et une augmentation de la température, la douleur s'aggrave pendant l'activité, alors elle ne devrait pas être trop active. Si les symptômes mentionnés ci-dessus ne sont pas évidents, alors il faut s'exercer dans la mesure où la douleur est supportable, pour conserver une certaine mesure de la mobilité et de la fonction articulaire.

　　2、Radiothérapie

　　Certains croient que la radiothérapie peut influencer le processus de réaction inflammatoire, et peut prévenir la myosite ossifiante. Chaque semaine2fois4Semaine un traitement, chaque fois200R。

　　3、Chirurgie

　　Seulement ceux qui affectent la fonction de flexion et d'extension de l'articulation du coude et qui sont en état de stagnation de la myosite ossifiante, c'est-à-dire une ossification ectopique dense et sèche, avec des limites claires, peuvent envisager une ablation chirurgicale. L'objectif de l'ablation est de ne laisser aucune muqueuse ou tissu osseux associé à la masse ossifiante pour prévenir les récidives. L'ablation doit être faite en enlevant la masse ossifiante avec une fine couche de muscle normal et en arrêtant le saignement complètement. Le plâtre est fixé après la chirurgie.1～3Semaine。