腓总神経圧迫症

　　腓总神経は腓骨頸部を巡る場所で固定され、動かない位置にあり、皮膚下に位置し、その深部は堅固な腓骨で覆われています。したがって、この場所が最も圧迫しやすいです。腓总神経圧迫症の発病原因は通常以下の通りです：

　　1、外傷：最も一般的で、腓骨头、頸部の骨折、胫骨外側平台骨折、足内翻損傷、膝窩外側軟組織損傷などが多く見られます。

　　2、慢性損傷：：長時間の蹲位、膝を曲げて座る、跪き、足内翻変形などが多く見られます。これらの状況は腓骨長筋が過度に緊張し、その起部の腱性組織が腓总神経を圧迫する原因となります。

　　3、医源性的要因：：臨床的にもよく見られます、例えば石膏、夹板の圧迫など。

　　4、腫瘍：腓骨头、頸部の腫瘍、例えば骨巨細胞腫、軟骨骨腫、血管腫など、および股二頭筋腱、腓骨長筋起部の腱鞘嚢腫。

　　5、その他：不明の原因による圧迫

　　腓总神経圧迫症は直接、腓总神経支配する筋肉に乏力、麻痺、刺すような異常感を引き起こすことができます。長期的な筋肉の神経栄養の喪失により、腓腹筋の萎縮が引き起こされます。次に、腓总神経は外側枝および内側枝の二つの枝があります。損傷の重症度に応じて、足の相応の変化を引き起こすことができます。外側枝の損傷は足内翻を引き起こし、内側枝の損傷は「馬蹄足」を引き起こすことができます。

　　腓总神経圧迫症の慢性損傷患者は最初に小腿の外側の痛みを主訴し、歩行中に悪化し、休憩後に軽減します。その後、小腿の酸楚や無力感が現れ、疲労しやすくなり、小腿の外側および足背の感覚が低下したり消失したりします。胫骨前筋、趾長伸筋、拇長伸筋および腓骨長短筋の不同程度的麻痺が足下垂および軽度の内翻を引き起こすことがあります。急性圧迫患者は局所的な圧迫の後、小腿の外側および足背の感覚障害、足下垂が現れます。

　　腓总神経圧迫によって完全性損傷を引き起こした患者では、足下垂が見られます。歩行時には飛び越え歩きの様相を呈し、小腿の外側および足背の感覚障害、拇指および足指の伸び、足背の伸び、足の内側および外側の反転障害、小腿前外側筋群の萎縮があります。

　　腓总神経圧迫症は通常、外傷、医源性的損傷、腫瘍の圧迫などの原因で引き起こされます。主に原因に基づいて予防されます。高リスクの作業従事者、例えば建設労働者、採掘労働者は損傷を容易に引き起こすため、作業中は自己保護に注意する必要があります。事態に冷静に対応し、感情が高ぶって紛争を引き起こしてこの病気を発症させるのを避けるべきです。医療従事者は自身の手術技術を向上させ、膝関節および腓骨骨折の外固定、手術においては腓总神経を保護する必要があります。

　　腓总神経圧迫症の診断は、臨床と所見に加えて、筋電図を通じて損傷の部位と程度を確認し、他の病気を除外することができます。この病気では、膝関節のX線写真で骨の変化が見つかることがあります。

　　腓总神経圧迫症の患者は、ほうれん草、油菜、キノコ、冬瓜、竹笋、くしん、新鮮な蓮の根、芹菜、黄花菜、小麦、桑の実、梨、桃、向日葵の種、緑豆、龍眼、卵、羊肉、鴨肉、烏骨鶏、蜂蜜、もち米、粘米、玄米、大豆及びその製品、大麦、ニンジン、南瓜、トマト、乳製品、人参、鯉、桂魚、豚の肝臓、豚の胃、牛肉、羊の心臓、兎肉、鶏卵、もち米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞子、銀耳、鵝肉、豚の肺、豚の膵臓、冬瓜、くしん、茄子、鰻など、多くの食材を摂取することが推奨されます。
　　患者は長期にわたって鎮痛剤を摂取しないように注意する必要があります。この病気の食療法には、五味子鶏卵があります：
　　五味子50グラムの煎汁、鶏卵30個、殻を剥き、五味子汁に少し煮込み、その中に2日間浸します。鶏卵を3個食べ、一日1〜2回、食前に加熱して沸騰させます。一般的には2週間程度連続して服用します。

　　腓总神経圧迫症の保守療法では、消炎鎮痛薬、局所封闭、足首を外反位に固定する矯正支具を使用し、同時に電気刺激および神経栄養薬の治療を補助します。外因的な圧迫要因が解除された後も1ヶ月間神経機能が回復せず、保守療法が効果がない場合、早期の手術治療が必要です。この病気では、腓总神経探査解離術も可能です。腓总神経が完全に変性し、繊維化している場合、病変部位の神経切除および神経移植術が必要です。後期の患者では、足首関節機能が正常で骨の変化がない場合、腱移植術が可能です。例えば、胫骨後筋を趾長伸筋に代えることができます。足首関節に骨の変化がある場合、骨的手術が必要です。例えば、三関節融合術です。