Lésion du ligament croisé antérieur

　　La principale cause de la rupture du ligament croisé antérieur est la lésion sportive, représentant environ70% et plus. Lorsque le genou est fortement étiré ou fortement écarté, une lésion du ligament croisé antérieur peut survenir. Le sport le plus fréquent est le basket et le football, en plus des athlètes professionnels de judo, de lutte et d'athlétisme, ainsi que des amateurs de ski, de badminton et de volley-ball, la rupture du ligament croisé antérieur est assez fréquente. Les lésions non sportives, y compris les blessures de transport et les accidents de la vie, représentent environ27％

　　Le non-traitement à temps ou les entorses répétées après une rupture du ligament croisé antérieur peuvent facilement entraîner des dommages secondaires au genou.

　　1et des lésions des ménisques latéraux et médians du genou

　　Le ménisque est un cartilage fibro-spongieux en forme de lune dans la cavité du genou, situé entre la surface articulaire du tibia et du fémur, augmentant ainsi la surface de contact entre l'épicondyle fémoral et la plate-forme tibiale, augmentant ainsi la stabilité du genou. Après une rupture du ligament croisé antérieur, en raison de l'instabilité antérieure du genou, en particulier des entorses répétées, le ménisque subit un mouvement contradictoire, entraînant ainsi une lésion secondaire du ménisque.

　　2et une lésion du cartilage du genou

　　Un instabilité prolongée et des entorses répétées peuvent entraîner une dégradation dégénérative du cartilage de laarticulation fémoro-patellaire dans le genou.

　　3et la formation de bone spur et la chronicité de la synovite

　　Lors d'une lésion traumatique grave, certains patients ressentent une déchirure dans la cavité du genou, suivie d'une faiblesse et d'une douleur intense dans le genou, une gonflement rapide et une hémorragie intra-articulaire. Les ecchymoses sous-cutanées autour du genou indiquent souvent une lésion de la capsule articulaire et une dysfonction articulaire. Les patients avec des lésions anciennes peuvent présenter une atrophie des muscles quadriceps, une diminution de la capacité de mouvement.

　　La prévention de cette maladie doit se concentrer sur la protection des articulations, éviter de porter des talons hauts, et porter des genouillères pour protéger les articulations. De plus, il faut éviter de surcharger les ligaments du talon, surtout en montée et descente d'escaliers, ou en escalade.

　　Les méthodes d'examen pour la lésion du ligament croisé antérieur sont principalement les suivantes :

　　1、Test de Lachman.Le patient est allongé sur le dos, pliant la jambe15°～20°, les deux pieds sont placés sur le lit. Le praticien saisit l'extrémité inférieure du fémur avec une main et l'extrémité supérieure de la tibia avec l'autre main, effectuant des mouvements opposés de avant en arrière. S'il y a un déplacement en avant supérieur à celui du côté sain, cela est positif.

　　2、Examen radiographique du genou.L'examen radiographique montre une fracture du cône intercondylien de la tibia. Lors de l'examen des contraintes de varus et de valgus, l'espace articulaire d'un côté est visible comme étant plus large.

　　3、IRM du genou.

　　4、Examen arthroscopique du genou.

　　Les patients atteints de cette maladie doivent choisir des aliments légers, tels que diverses soupes. Les aliments piquants et irritants ainsi que les aliments sauvages et épaisses aggravent la congestion et l'enflure des articulations, et doivent être évités. Les patients peuvent manger plus de poissons, de poulet, de canard et d'autres aliments riches en protéines, et aussi plus de fruits et légumes riches en vitamine C, ce qui peut promouvoir la guérison des lésions.

　　La réparation chirurgicale aiguë aggravera les traumatismes et affectera la fonction articulaire post-opératoire, donc un traitement conservateur peut être effectué préalablement.

　　Premièrement, le traitement non chirurgical

　　Pour une rupture simple ou incomplète du ligament croisé antérieur, il est possible de fixer d'abord le genou atteint en flexion avec du plâtre.30°. Lors du traitement, il faut veiller à pousser l'extrémité supérieure de la tibia malade vers l'arrière avant la solidification du plâtre, et la fixer.4～6Semaine. Fixation en plâtre3Après quelques jours, commencer l'entraînement des quadriceps.

　　Deuxièmement, le traitement chirurgical

　　1、Pour ceux qui ont une fracture de décollement de l'apophyse tibiale et fémorale, la réduction fermée n'est pas possible, et une réduction chirurgicale précoce doit être effectuée.

　　2、Pour ceux qui ont une rupture du ménisque interne et une impossibilité de débloquer le genou, une exploration chirurgicale doit être pratiquée.