Lesione del legamento crociato anteriore

　　La principale causa della rottura del legamento crociato anteriore è il trauma sportivo, rappresentano circa7Oltre al 0%. Quando il ginocchio si estende forzatamente o si estende lateralmente forzatamente, può causare lesioni del legamento crociato anteriore. I progetti con il maggior numero di casi sono il basket e il calcio, oltre che tra gli atleti professionisti che praticano judo, lotta e atletica, e tra le persone che amano sciare, badminton e pallavolo, la rottura del legamento crociato anteriore è abbastanza comune. Le lesioni non sportive, inclusi gli incidenti stradali e gli incidenti della vita quotidiana, rappresentano circa27％.

　　La mancanza di trattamento tempestivo o torsioni ricorrenti dopo la rottura del legamento crociato anteriore possono facilmente portare a danni secondari al ginocchio.

　　1, lesioni del menisco interno ed esterno del ginocchio

　　Il menisco è un fibrocartilagine a forma di luna nel ginocchio, situato tra la superficie articolare del tibiale e del femore, aumentando l'area di contatto tra il condilo del femore e la piattaforma tibiale, aumentando così la stabilità del ginocchio. Dopo la rottura del legamento crociato anteriore, a causa dell'instabilità anteriore del ginocchio, specialmente di torsioni ricorrenti, il menisco può sviluppare movimenti contraddittori, portando a lesioni secondarie del menisco.

　　2, lesione della cartilagine del ginocchio

　　Instabilità a lungo termine e torsioni ricorrenti portano a cambiamenti degenerativi delle cartilagini del ginocchio tibiale-femorale.

　　3, formazione di esostosi e sinovite cronica

　　Quando ci sono traumi gravi, alcuni pazienti si sentono una strappatura interna alla caviglia, seguita da debolezza e fragilità del ginocchio, dolore acuto, gonfiore rapido e ematoma interno al ginocchio. Nei casi in cui ci sono ematomi sottocutanei attorno al ginocchio, è spesso un segno di lesione della capsula del ginocchio e disfunzione del ginocchio. I pazienti con lesioni croniche possono sviluppare atrofia dei muscoli quadriceps e riduzione della capacità motoria.

　　La prevenzione di questa malattia dovrebbe prestare attenzione alla protezione delle articolazioni, evitare di indossare scarpe a tallone alto, indossare ginocchiere per proteggere le articolazioni. Inoltre, prestare attenzione a non affaticare troppo i legamenti del tallone, soprattutto quando salgono e scendono le scale, scalare le montagne.

　　I metodi di diagnosi dei traumi del legamento crociato anteriore includono principalmente i seguenti:

　　1、test di Lachman.Il paziente è sdraiato a pancia in giù, piega la gamba15°～20°, con entrambe le gambe distese sul letto. Il rilevatore afferra la parte inferiore del femore del paziente con una mano e la parte superiore della tibia con l'altra, facendo movimenti opposti in direzione anteriore e posteriore. Se c'è un movimento anteriore superiore rispetto al lato sano, è positivo.

　　2、esame radiografico del ginocchio.L'esame radiografico mostra una frattura della cresta intercondilare della tibia. Durante la prova di stress varo e valgo, si può vedere che uno spazio articolare laterale è più ampio.

　　3、RMN del ginocchio.

　　4、esame arthroscopico del ginocchio.

　　I pazienti con questa malattia dovrebbero scegliere cibi leggeri come vari brodi. Gli alimenti piccanti e irritanti e gli alimenti pungenti possono aggravare il congestionamento e l'edema delle articolazioni, quindi devono essere evitati. I pazienti possono mangiare più pesce, pollo, anatra e altri alimenti ad alto contenuto proteico, e consumare più alimenti ricchi di vitamina C, che possono promuovere la guarigione delle lesioni.

　　La riparazione chirurgica acuta può aggravare il trauma, influenzare la funzione articolare postoperatoria, quindi la terapia conservativa può essere eseguita inizialmente.

　　Primo, trattamento non chirurgico

　　Semplice rottura o rottura incompleta del legamento crociato anteriore, può essere fissato con un gesso il ginocchio del paziente in curvatura30° posizionamento. Durante il trattamento,应注意在石膏成型前将患侧胫骨上端向后推，固定4～6Settimana. Immobilizzazione in gesso3Dopo due giorni inizia l'addestramento dei muscoli quadriceps.

　　Secondo, il trattamento chirurgico

　　1、con fratture distali di tibia e femore con lussazione non riducibile, non può essere ridotta in chiusura e deve essere eseguita la riduzione chirurgica precoce.

　　2、con rottura del menisco mediale e blocco del ginocchio che non può essere risolto autonomamente, deve essere eseguita una biopsia chirurgica.