Fusion rénale

　　La fusion des deux reins postérieurs se produit au début de l'embryogenèse, à ce moment-là, les reins sont encore dans le pelvis, à un endroit très bas. Par conséquent, ils ne montent pas à la position haute où les reins devraient être normalement, ils peuvent même rester dans la cavité pelvienne. À ce moment-là, ce rein peut recevoir l'alimentation de multiples vaisseaux de cette région (comme l'artère aortique, les vaisseaux iliaques, etc.). Chez les patients ayant à la fois un rein ectopique et une fusion rénale,78％Il y a des anomalies hors système urinaire, et65％Des autres déficiences des systèmes génito-urinaires peuvent être montrées.

　　En raison de la fréquence élevée des vaisseaux rénaux ectopiques et de l'existence d'un ou deux uretères en arc autour ou au-dessus des morceaux de rein, la fusion rénale est susceptible de développer une obstruction des uretères. Par conséquent, l'hydronéphrose, les calculs rénaux et les infections sont plus fréquents. Une grande fusion rénale occupant la dépression osseuse coccygeo- sacrée peut également entraîner un accouchement difficile.

　　11. Complications :Principalement exprimé par la pneumonie bactérienne diplococcique, la péritonite, l'infection sous-cutanée, l'infection urinaire et autres. L'infection est souvent latente à l'apparition.

　　21. Complications thrombotiques et thrombo-emboliques :C'est l'un des graves effets secondaires mortels de la maladie. Le second est l'embolie pulmonaire ou veineuse, et l'phlébite thromboïdienne des veines périphériques. Hua Qiong, Département de Néphrologie de l'Hôpital Affilié de l'Institut de Médecine Traditionnelle de la République populaire de Chine Henan

　　31. Provocation des maladies cardiovasculaires :En raison d'une hyperlipidémie à long terme, en particulier une augmentation de la concentration plasmatique de lipoprotéines de basse densité, cela peut accélérer l'athérosclérose. Récemment, on a découvert que cela peut également aggraver la sclérose progressive des glomérules rénaux.

　　11. Symptômes :La plupart des patients atteints de fusion rénale sont asymptomatiques, mais certains peuvent développer une obstruction des uretères, des symptômes gastro-intestinaux semblables à ceux de l'ulcère gastro-dénal, de la lithiase biliaire ou de l'appendicite (réflexe réno-entérique), et si une obstruction des uretères provoque une hydronéphrose ou la formation de calculs, il est plus facile d'attraper une infection.

　　21. Signes cliniques :L'examen physique est généralement négatif, sauf si des masses anormales peuvent être touchées, chez les patients avec rein en sabre, il est possible de toucher une masse (fessier) en avant de la lombaire inférieure, dans les cas d'implantation croisée, une masse peut être touchée dans la région costale ou abdominale inférieure.

　　La prévention de cette maladie n'a pas de méthode spéciale. Elle est congenitale.

　　1. Pour prévenir la fusion rénale, il est d'abord nécessaire de faire attention aux deux points suivants :

　　1L'alimentation doit être équilibrée, et un régime alimentaire raisonnable. Les symptômes de阴虚 dans la fusion rénale sont généralement considérés comme des facteurs biologiques, c'est-à-dire une fragilité génétique, une nature innée anxieuse et nerveuse, ce qui rend ces personnes les plus susceptibles de développer un sentiment de peur.

　　2L'action des vitamines est importante.

　　2. Pronostic

　　La plupart des cas ont une bonne pronostic. Lorsqu'il y a une obstruction des uretères et une infection, il est nécessaire de recourir à des mesures chirurgicales pour améliorer le drainage des reins, ce qui rend également le traitement antibactérien plus efficace.

　　1. Examen de laboratoire

　　L'analyse des urines montre des valeurs normales en l'absence d'infection, ainsi que la fonction rénale est normale, sauf si chaque morceau de rein fusionné est malade en même temps.

　　Deuxième, examen radiographique

　　Pour les reins en sablier, si l'axe du rein est visible sur la radiographie, il est parallèle à la colonne vertébrale, parfois on peut reconnaître la fente, la radiographie peut également montrer qu'il y a un grand tissu mou sous-cutané dans l'abdomen latéral et qu'il n'y a pas d'ombre rénale sur l'autre côté, si le tissu rénal reste fonctionnel, il peut être diagnostiqué de manière définitive par l'angiographie urinaire, l'augmentation de la densité du tissu rénal rend la position et la forme du rein plus claires, l'angiographie urinaire peut également voir le rein pelvien et les uretères.

　　1、Les reins en sablier, le rein pelvien est situé sur la surface antérieure du rein en bloc, tandis que le rein pelvien d'un rein normal est situé à l'intérieur du rein, pour le rein en sablier, la piste diagnostique la plus précieuse est que les calices inférieurs du rein s'orientent vers la ligne médiane et sont plus proches de la ligne médiane que les uretères.

　　2、Les reins fusionnés transversaux et2Un rein pelvien et2Des uretères, l'une desquelles doit traverser la ligne médiane pour uriner à la position naturelle de la vessie.

　　3、Un rein en forme de galette ou de bloc est situé dans le bassin (rein fusionné pelvien), mais les uretères et le rein pelvien peuvent être visualisés, et ils peuvent comprimer le sommet de la vessie.

　　Troisième, scanner par tomodensitométrie

　　Il peut clairement dépeindre le contour des reins, mais ce n'est pas indispensable. Pour les reins fusionnés pelviens ou situés dans l'abdomen latéral, la radiographie des tubes urinaires insérés fournira la première piste diagnostique, l'angiographie rétrograde montrera la position du rein pelvien et les changements dus à l'infection ou à l'obstruction, la technique de scintigraphie rénale peut montrer les reins en bloc et leur contour, comme une image sonore.

　　1、Pour le rein fusionné, évitez les aliments riches en potassium, tels que les organes internes des animaux, les graines de citrouille sèches, les sauces soja et les produits salés, les additifs alimentaires, les nouilles à l'eau et d'autres aliments riches en sodium ; mangez moins de produits frits, évitez les produits aquatiques tels que les poissons de mer, les crabes de mer ; épicé, coriandre, viande de chien, etc.

　　2、Les recommandations pour le rein fusionné incluent des aliments riches en fibres, une alimentation à faible teneur en graisses, des plats légers ; lait, œufs (protéines), volaille, viande maigre, vermicelles, pâtes, etc.

　　(Les informations ci-dessus sont uniquement à titre indicatif, pour plus de détails, veuillez consulter un médecin.)

　　Généralement, il n'est pas nécessaire de traiter, sauf en cas d'infection ou d'obstruction, la section de la fente de rein en sablier peut améliorer son drainage, lorsque l'un des pôles du rein en sablier n'est pas bien drainé, il peut être enlevé.

　　Prévision:La plupart des cas ont une pronostic favorable. Lorsqu'il y a une obstruction des uretères et une infection, il faut recourir à des mesures chirurgicales pour améliorer le drainage des reins, ce qui rend également le traitement antibactérien plus efficace.