التمازج الكلوي

　　ما هي أسباب مرض اندماج الكلى؟78تحدث اندماج الكلى في المراحل المبكرة من التطور الجنيني، عندما تكون الكلى في الحوض، وترتفع إلى مناطق منخفضة. لذلك، لا تصل إلى المواقع التي يجب أن تكون عليها الكلى الطبيعية، وقد تظل في الحوض. يمكن أن تتلقي هذه الكلى تغذية من عدة أوعية في هذه المنطقة (مثل الأوعية الأوربية، والأوعية الوربية). في الحالات التي تحدث فيها الكلى في مواقع غير طبيعية واندماج الكلى،65سيظهر % من التشوهات خارج الجهاز البولي.

　　ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها اندماج الكلى؟

　　1بسبب ارتفاع معدل الأوعية الكلوية غير الطبيعية ووجود حالبين متجاورين أو متداخلين حول قطعة الكلى. يحدث انسداد الحالب بسهولة في الكلى المدمجة. لذلك، تكون الكلى المملوءة بالسوائل والحصوات والإصابات بالالتهابات شائعة. يمكن أن يؤدي الكلى المدمجة الكبيرة التي تشغل الحوض العصبي إلى الولادة المبكرة.تظهر بشكل رئيسي كالالتهابات البكتيرية للرئة، والتهاب البطن، والالتهابات تحت الجلد، والالتهابات النسجية، والالتهابات الجهازية. غالبًا ما تكون بداية الالتهابات غير واضحة.

　　2الفقرة الثانية: المضاعفات التجميعية والتمددية:هذا هو واحد من المضاعفات الشديدة والمميتة لهذا المرض. يليه انسداد شرايين الرئة أو الأوردة الوريدية، والتهاب الأوردة الوعائية الوريدية.

　　3الفقرة الثانية: تعزيز الأمراض القلبية الوعائية:يمكن أن تساهم الارتفاع الطويل في مستوى الكوليسترول، خاصة مستوى ليبيدات الدم الخفيفة، في تسريع تصلب الشرايين. تم اكتشاف مؤخرًا أيضًا أن ذلك يمكن أن يزيد من تصلب الكلى التدريجي.

　　1الفقرة الثانية: الأعراض المميزةمعظم مرضى الاندماج الكلوي لا يعانون من أي أعراض، ولكن بعضهم قد يطور انسداد الحالب، ويمكن أن تظهر أعراض الجهاز الهضمي الشبيهة بالقرحة الهضمية، أو مرض الصلصال، أو التهاب الزائدة الدودية (التفاعل الكلوي مع الجهاز الهضمي) أيضًا، ويمكن أن تكون هناك إصابة بالتهابات إذا حدث انسداد الحالب يؤدي إلى تجمع السوائل في الكلى أو تكون الحصوات، مما يجعل الإصابة بالالتهابات أسهل.

　　2الفقرة الثانية: الأعراضعادة ما تكون الفحوصات الجسدية سلبية، ما لم يتم ملاحظة قطعة كلوية غير طبيعية، ويمكن ملاحظة كتلة في مقدمة العمود الفقري السفلي للخيول المصابة بالكلية المتشابكة، وفي الحالات التي تحدث فيها الكلى في مواقع غير طبيعية، يمكن ملاحظة كتلة في منطقة البطن الجانبية أو السفلية.

　　لا يوجد تدابير وقائية خاصة لهذا المرض. يعتبر هذا المرض وراثيًا.

　　الفقرة الأولى: منع الاندماج الكلوي، يجب أن نكون على دراية بالوقاية من النقاط التالية أولاً:

　　1يجب أن تكون التغذية متوازنة، وأن تكون الوجبات الغذائية متنوعة. يعتقد أن أعراض الندرة الكلوي تعود إلى عوامل بيولوجية، مثل الضعف الوراثي، والشخصية المترددة، والقلق الشديد والنفسية، فهؤلاء الناس أكثر عرضة للشعور بالخوف.

　　2تأثير الفيتامينات كبير.

　　الفقرة الثانية: التشخيص

　　في معظم الحالات، يكون التشخيص جيدًا. عند حدوث انسداد الحالب والالتهابات، يجب اتخاذ تدابير جراحية لتحسين تدفق الكلى، مما يجعل العلاج المضاد للبكتيريا أكثر فعالية أيضًا.

　　الفقرة الأولى: الفحوصات المخبرية

　　تحليل البول، بخلاف الالتهابات، يكون طبيعياً، ويكون وظيفة الكلى طبيعية أيضًا، ما لم يكن كل قطعة من الكلى المدمجة مصابة في نفس الوقت.

　　ثانيًا، الفحص بالأشعة السينية

　　بالنسبة للكلى المتلاصقة، إذا كان محور الكلى مرئيًا في الصورة البسيطة، فإنه يكون متوازيًا للعمود الفقري، وأحيانًا يمكن التعرف على الفتحة، ويمكن أن تظهر الصورة البسيطة كتلة نسيج لينة كبيرة في الجانب الجانبي للبطن وعدم وجود صورة للكلى في الجانب الآخر، إذا كانت الكلى مازالت تعمل، يمكن التأكد من التشخيص من خلال التصوير البولي، حيث تجعل زيادة كثافة الأنسجة الكلية موقع الكلى وشكلها أكثر وضوحًا، ويمكن رؤية الحوض البولي والقناة البولية في التصوير البولي.

　　1، يقع الحوض البولي للكلى المتلاصقة في السطح الأمامي للكلى، بينما يقع الحوض البولي للكلى الطبيعية في الجانب الداخلي للكلى، بالنسبة للكلى المتلاصقة، أكثر الدلائل التشخيصية قيمة هي أن حوض الكلى السفلي يظهر نحو الخط الوسط، وتبدو أقرب إلى الخط الوسط من القناة البولية.

　　2، يظهر الكلى المتلاصقة المتقاطعة2الكلى والمثانة2القناة البولية، واحدة منها يجب أن تتجاوز الخط الوسط لتكون قادرة على التبول في موقع المثانة الطبيعي.

　　3، يمكن رؤية الكلى على شكل دائرة أو مكعب في الحوض (الكلى المتلاصقة في الحوض)، ولكن يمكن رؤية القناة البولية والحوض البولي، ويمكن أن يضغط على قمة المثانة.

　　ثالثًا، التصوير بالرنين المغناطيسي

　　يمكنه رسم شكل الكلى بوضوح، ولكن ليس ضروريًا، بالنسبة للكلى المتلاصقة في الحوض أو الموجودة في البطن الجانبية، فإن الصورة البسيطة لقناة البولية ستقدم أول دليل تشخيصي، وستظهر الصورة العكسية لموقع الحوض وكيفية تغييرها بسبب العدوى أو الانسداد، ويمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي أن يظهر الكلى والمحيط بها، مثل الصورة الصوتية.

　　1، يجب تجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل: الأعضاء الداخلية الحيوانية، حبوب البطيخ، والفواكه المجففة الأخرى، الصويا، الأطعمة المعلبة، النشا، والخ.

　　2، ينصح بمنتجات غذائية عالية الألياف، والطعام منخفض الدهون، والطعام البسيط؛ الحليب، البيض (البروتين)، الطيور، اللحوم الخالية من الدهون، الفونج، الفونج، والخ.

　　(يتم تقديم هذه المعلومات كإرشادات فقط، يرجى الرجوع إلى الطبيب للحصول على معلومات تفصيلية.)

　　عادة لا تحتاج إلى علاج، ما لم يحدث التهاب أو انسداد، يمكن تحسين تدفق الكلى من خلال قطع رقبة الكلى، وعندما يكون تدفق أحد الجوانب من الكلى غير سلس، يمكن إزالته.

　　النتائج المتوقعة:معظم الحالات لها نتائج جيدة. عند حدوث انسداد القناة البولية والعدوى، يجب اتخاذ تدابير جراحية لتحسين تدفق الكلى، مما يجعل العلاج المضاد للبكتيريا أكثر فعالية.