Pneumonie d'Escherichia coli

　　La pneumonie à bacilles jaunes est causée par une infection à bacilles jaunes, qui appartient aux bacilles gram-négatifs. Cela inclut les bacilles jaunes de la méningite sévère, les sous-groupes IIb, les bacilles jaunes aromatiques et les bacilles jaunes poly-parasites. Parmi eux, les bacilles jaunes de la méningite sévère et le sous-groupe IIb sont les principaux agents pathogènes, qui peuvent causer diverses infections et sepsis chez l'homme. Les bactéries de ce genre sont gram-négatives, les corpuscules sont longs et un peu arrondis à la pointe, sans mobilité, sans spores, positives à l'oxydase, capables de décomposer le mannitol, la capacité de fermentation des sucres est lente et faible. Le caractéristique distinctif est la production de pigment jaune pendant la croissance.

　　Les symptômes graves de la pneumonie à bacilles jaunes, tels que la méningite, la pneumonie, la sepsie, etc., ont une température corporelle élevée et une sévérité du syndrome toxémique élevée. La pneumonie à bacilles jaunes peut également entraîner des complications telles que l'hydrothorax et le syndrome de syndrome d'inhibition de l'hormone antidiurétique.

　　Les symptômes communs de la pneumonie à bacilles jaunes incluent la fièvre, principalement des fièvres irregulières légères ou modérées, certaines des fièvres en flambée. Les symptômes graves, tels que la méningite, la pneumonie, la sepsie, etc., ont une température corporelle élevée et une sévérité du syndrome toxémique élevée. Après l'infection, les nourrissons peuvent présenter des symptômes de toxémie tels que des états d'apathie, de peu de mouvements, de peu de pleurs, de refus de manger et de vomissements.

　　La pneumonie à bacilles jaunes est une bactérie opportuniste, elle se produit principalement chez les patients hospitalisés dans un état d'épuisement ou les patients graves dans les chambres de soins intensifs. Ces groupes à haut risque sont les principaux objectifs de la prévention de la pneumonie à bacilles jaunes clinique. En particulier, il est strictement nécessaire de désinfecter tous les instruments pendant les traitements par respirateur, l'inhalation par nébulisation et les opérations diagnostiques et thérapeutiques dans les voies respiratoires, et les tubes trachéaux doivent être désinfectés à la vapeur chaque jour.1～2Ensuite, les tubes d'aspiration devraient être utilisés à usage unique, les tuyaux des respirateurs doivent être nettoyés, trempés et désinfectés régulièrement. L'air de la salle doit également être désinfecté régulièrement. Les médecins ou les accompagnants peuvent parfois transporter des bacilles jaunes dans les voies respiratoires, donc il est strictement nécessaire de porter un masque chirurgical lors de l'examen, du traitement et des soins des patients à haut risque et sensibles.

　　En cas d'infection ou d'épidémie de bacilles jaunes, les patients infectés doivent être isolés strictement pour prévenir la propagation de l'infection. En même temps, une enquête épidémiologique doit être menée, et des cultures bactériennes répétées doivent être effectuées sur divers instruments, sécrétions des patients et l'air, pour identifier les types et les espèces de bactéries, et guider les mesures de protection et de traitement cliniques.

　　Lors de l'utilisation à grande échelle et à long terme des antibiotiques à large spectre, il faut absolument surveiller les déséquilibres de la flore intestinale pour éviter la prolifération des bactéries opportunistes. Par conséquent, il est déconseillé d'utiliser des antibiotiques à large spectre pour des traitements préventifs à long terme en l'absence de signes clairs. Les patients utilisant de grandes quantités de corticostéroïdes adrénaux et des inhibiteurs de l'immunité doivent être particulièrement attentifs à prévenir la survenue de ces infections mortelles.

　　Les institutions de contrôle des infections hospitalières doivent effectuer des examens microbiologiques et des prévisions à des moments et des lieux déterminés pour les unités de soins intensifs prioritaires et les zones sensibles aux bacilles jaunes, et toutes les utilisations et l'air des zones où sont détectés les bacilles jaunes doivent être désinfectées intégralement pour prévenir la survenue d'infections.

　　Le diagnostic de la pneumonie due au bacille jaune inclut les examens de laboratoire et les examens complémentaires, et les méthodes spécifiques de diagnostic sont décrites ci-dessous.

　　1、检验

　　Le nombre de leucocytes dans le sang est généralement significativement élevé, pouvant dépasser5.0×10⁹/L, les neutrophiles peuvent atteindre9Au-dessus de pourcent, avec un déplacement à gauche des nucléotides. La vitesse de sédimentation sanguine est souvent accélérée. Chez les patients avec une insuffisance multiviscérale et une infection sévère, l'ALT plasmatique augmente, et la fonction rénale est anormale. La maladie peut entraîner une syndrome hypoprotéinémique plasmatique, une diminution des sodium et du potassium plasmatiques et une diminution de la pression osmotique plasmatique par rapport à la pression osmotique urinaire. L'analyse de la gazométrie sanguine peut montrer une anémie hypoxémique, une hypercapnie et une acidose.

　　2Autres examens complémentaires

　　L'électrocardiogramme peut présenter des anomalies de l'électrocardiogramme hypokaliémique et des troubles du rythme chez certains patients.

　　La nutrition des patients atteints de pneumonie due au bacille jaune devrait être légère et facile à digérer, éviter les aliments épicés et gras. Voici les précautions spécifiques à suivre dans leur alimentation.

　　Premièrement, quels aliments sont bons pour la santé des patients atteints de pneumonie due au bacille jaune

　　1Les aliments devraient être riches en nutriments, légers et faciles à digérer, en particulier les liquides, comme les jus.

　　2Manger plus de fruits frais et de légumes.

　　3Les poissons gras, les œufs et d'autres aliments riches en vitamine A.

　　Deuxièmement, quels aliments ne faut-il pas manger pour la pneumonie due au bacille jaune

　　1Éviter les aliments épicés et gras. Les patients atteints de pneumonie ne devraient pas ajouter de piments, de poivre, de wasabi, de poivre de Sichuan, etc. comme assaisonnements dans leur alimentation. Ils doivent également arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

　　2Ne pas manger de fruits sucrés et tièdes, tels que les pêches, les abricots, les prunes, les oranges, etc.

　　3Éviter les aliments crus froids et froids, tels que la pastèque, la pêche, la banane, le kiwi, etc. ; éviter les aliments acides, tels que le vinaigre, la chou rouge mariné, le chou chinois mariné et les fruits secs comme le mûre, le pruneau, l'orange acide, etc. ; éviter les aliments amers : comme les coques blanches, les nénuphars et les fruits non mûrs comme les prunes et les roses, etc.

　　La pneumonie due au bacille jaune est sensible à la minocycline et à la ofloxacine,67Pourcent des souches sont sensibles à la sulbactam (sulfonylhydrazine) ou à la cefoperazone. Il a également été rapporté que certaines souches sont sensibles à la vancomycine, la néomycine, la clindamycine et la chloramphénicol. Certaines souches résistantes sont sensibles à la gentamicine. Il est généralement admis que la rifampicine et la rifampicine sont efficaces pour traiter la méningite.