Maladie du ver à l'épine pulmonaire

　　一、发病原因

　　钩虫虫卵经过脱皮发育为具感染力的丝状蚴，从皮肤黏膜侵入人体，农田作业是感染的重要来源。

　　二、发病机制

　　钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后，经淋巴道或血道到肺，并穿破肺毛细血管进入肺泡，引起点状出血，炎症细胞浸润，其肺部病理改变与肺蛔虫病相似，重症感染可形成肺小叶实变及支气管炎。

　　1、异食癖：喜欢吃煤渣、墙皮、生米等，往往比蛔虫病更为严重。

　　2、皮肤改变：丝状蚴进入皮肤的地方有烧灼和瘙痒感，面部皮肤有贫血性斑点、水疱等皮肤改变。

　　患者接触污染物的手，足部位常出现小出血点，丘疹，小疱疹，甚痒，即钩蚴性皮炎，或有低热，咽痒，疼痛，干咳，痰中带血，甚至大咯血，部分患者可出现一过性气急，胸闷，喘息等哮喘样发作症状，体检或可有散在干或湿啰音，实验室检查外周血白细胞增高甚至有类白血病反应，嗜酸粒细胞轻至中度增多，痰检或可找到丝状蚴，X线胸片随病情轻重不同可出现肺门阴影模糊或增大，肺纹理增多，片状或小结节状阴影等改变，肺部X线表现多在半至1个月消失。

　　重点加强卫生宣传，推广粪便无害化处理，改革施肥与耕作方法，在流行区定期进行普查普治。本病严重影响患者的日常生活，所以应积极预防。

　　1、外周血：检查外周血白细胞增高甚至有类白血病反应，嗜酸粒细胞数轻至中度增多，痰检或可找到丝状蚴。

　　2、X线胸片：随病情轻重不同可出现肺门阴影模糊或增大，肺纹理增多，片状或小结节状阴影等改变，肺部X线表现多在半至1个月消失。

　　一、肺部钩虫病食疗

　　1、姜汁黄鳝饮：黄鳝（去骨切丝）100克，姜汁10毫升，将黄鳝用姜汁、花生油、食盐少许拌匀，待饭煮至水将干时，放人鱼丝于饭面盖严，小火煽15分钟至熟服食。适用于贫血患者。

　　2、党参红枣茶：党参20克，大枣10枚，共煎水代茶饮。适用于贫血患者。

　　3、乌梅15克。加水250毫升，煎煮取液60毫升，早饭前空腹服用，二煎在午饭前服，每日一剂，5jour pour1个疗程。

　　4、榧子仁15—20克，使君子仁15—20粒。10岁以下按年龄计算每岁1粒，10岁以上每次服用15—20粒。用法：每日口服3次，服药3—6—

　　5jours.25、鲜马齿苋150 grammes (produit sec)50 millilitres.6en dessous de l'âge de250 millilitres, faire bouillir150 millilitres, prendre le matin et le soir à jeun1fois. Prendre du vin de riz blanc50 millilitres,7jour pour1une cure, l'intervalle entre chaque cure est3jours. (Source : Recueil des meilleures formules de pédiatrie traditionnelle chinoise)

　　6、黄鳝150 grammes, sauce de gingembre, huile de cacahuète en quantité appropriée. Utilisation : nettoyer les anguilles, les couper en tranches, les mélanger avec de la sauce de gingembre et de l'huile de cacahuète, attendre que le riz soit cuit et que l'eau soit presque évaporée, placer la viande d'anguille sur le riz, cuire à feu doux.30 minutes après l'administration.

　　Deuxièmement, quels aliments sont bons pour la santé dans la maladie des nématodes pulmonaires

　　L'hygiène alimentaire doit être prise en compte, les aliments doivent être cuits à la perfection avant de pouvoir être consommés.

　　Troisièmement, les aliments à éviter pour la maladie des nématodes pulmonaires

　　1Ne pas boire d'eau non bouillie.

　　2Ne pas manger de salades crues non nettoyées.

　　Premièrement, traitement

　　La dermatite due aux acariens peut être traitée avec2% à4% d'iode alcoolique,15% de thiabendazole (Thiabendazole) en pommade ou suspension ajoutée à 0.1% de dexaméthasone appliquée localement.

　　Le traitement anthelminthique médicamenteux peut être sélectionné :

　　1、阿苯达唑（肠虫清）：Inhibe spécifiquement et de manière irréversible la prise de glucose par les nématodes intestinaux, épuise les glycogènes endogènes des parasites, et inhibe la réduction de l'acide fumarique pour empêcher la production d'ATP, entraînant la mort des parasites. Ce médicament est bien absorbé après l'administration orale,2.5à3.0h la concentration plasmatique atteint son sommet, la demi-vie est d'environ8.5h, dose quotidienne d'élimination des nématodes chez l'adulte400mg, pris en une dose unique, pris en continu3jours, le taux d'élimination des parasites atteint97%,12Enfants de moins de 6 ans, femmes enceintes, femmes allaitantes, et ceux qui ont des antécédents d'épilepsie doivent utiliser avec prudence.

　　2、左旋咪唑：L'activité antiparasitaire de ce médicament est quatre fois supérieure à celle de la thiacétazone.2fois, inhibe spécifiquement et de manière irréversible la déhydrogénase succinique des muscles des parasites, rend les parasites paralytiques, et est expulsé avec les mouvements intestinaux, dose d'expulsion des nématodes chez l'adulte100 à200mg, après le repas1h pris en une dose unique, pris en continu2à3jours.

　　3、奥苯达唑（Oxibendazole）：La dose pour adulte est10mg/kg (par comprimé10(0mg), pris en une dose unique à jeun, pris en continu3jours, le taux de conversion des œufs est négatif56% à100 %, effets secondaires rares, légers, sans traitement, ils peuvent disparaître d'eux-mêmes.

　　Deuxièmement, pronostic

　　En général, il va bien.