肺嗜酸性粒细胞浸润症

　　一、发病原因

　　本组疾病的病因仍未完全明了。

　　二、发病机制

　　但多认为其发病机制与变态反应有关。近年来，随着嗜酸性粒细胞生物学的发展，人们已对嗜酸性粒细胞的生物行为有了越来越多的认识。现已知道，嗜酸性粒细胞通常受到T辅助细胞的控制，它不仅可以释放许多介质颗粒，而且还可以释放大量的细胞因子、氧自由基和花生四烯酸代谢产物等，所有这些均参与了肺组织的损伤过程。然而，在肺嗜酸性粒细胞浸润症中，嗜酸性粒细胞是炎症的启动因子还是炎症的结果尚未完全明确，有关它在发病中的作用地位还有待进一步阐明。

　　有时出现瘙痒性皮疹。病情严重时，偶可因支气管、毛细支气管阻塞及心力衰竭而危及生命。所以一经发现，需积极治疗，平时也应做好预防措施。

　　有不同程度的胸闷，气急，乏力，低热，咳嗽和喘息等症状，可以是急性，亚急性或慢性起病，病程经过差异亦很大，除了急性嗜酸性粒细胞性肺炎（AEP）和慢性嗜酸性粒细胞性肺炎（CEP）外。

　　目前用于诊断此类疾病的主要标准有3种：

　　1、发现外周血嗜酸性粒细胞增高和肺部X射线有浸润性的改变。

　　2、La proportion des éosinophiles dans le liquide de lavage bronchoalvéolaire (BALF) est significativement augmentée.

　　3、Biopsie bronchopulmonaire (TBLB), les changements pathologiques communs sont l'infiltration extensive des éosinophiles dans le tissu pulmonaire, le tissu interstitiel et autour des bronches, et le BAL et le TBLB ont également une grande valeur pour exclure les infections causées par divers micro-organismes et les tumeurs.

　　Il n'existe pas de mesures de prévention efficaces pour cette maladie, la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement. Le traitement de la maladie primitive est la principale méthode, et il ne faut pas se concentrer sur la destruction des éosinophiles. Le syndrome primaire d'hyperéosinophilie peut être traité par des corticostéroïdes adrénaux pour réduire l'infiltration des éosinophiles. Si nécessaire, ajouter de la hydroxyurea, vincristine ou chlorambucil. Les interférons alpha peuvent être efficaces pour les cas refractaires ou qui ne peuvent pas tolérer le traitement ci-dessus.

　　1、Les éosinophiles périphériques sont significativement augmentés.

　　2、Les changements radiologiques pulmonaires sont souvent transitoires.

　　3、L'augmentation de l'IgE total sérique, à l'exception des infections parasitaires.

　　4、Lavage bronchoalvéolaire : les éosinophiles dans le liquide de lavage sont significativement augmentés.

　　5、Biopsie bronchopulmonaire : l'infiltration des éosinophiles est extensive dans le tissu pulmonaire, le tissu interstitiel et autour des bronches.

　　Quels aliments sont bons pour la santé des patients atteints de pneumopathie éosinophile?

　　1、Il faut manger plus de aliments riches en protéines de haute qualité

　　2、Il faut manger plus de aliments riches en vitamines

　　3、Il faut manger plus de aliments riches en micro-éléments

　　(Les informations ci-dessus sont à titre indicatif, pour plus de détails, veuillez consulter un médecin)

　　Traitement :

　　La diéthylcarbamazine (Hetrazan) est le schéma de traitement de premier choix pour cette maladie6～8mg/Divisé (kg·d)3Oral continu3Les symptômes cliniques de la semaine et l'augmentation des granulocytes éosinophiles périphériques et du BALF, ainsi que les changements radiologiques pulmonaires anormaux, peuvent souvent être observés après le début du traitement7～10Jours pour soulager2Si 0% des cas de récidive peuvent augmenter la dose de diéthylcarbamazine et prolonger le traitement de manière appropriée, comme8～12mg/Continu (kg·d)3～4Les patients souffrant de DEC inefficaces peuvent choisir des médicaments antiparasitaires tels que le carbendazime acétylarsénite.