Bệnh phổi嗜酸性 bạch cầu xâm lấn

　　I. Nguyên nhân gây bệnh

　　Nguyên nhân gây bệnh của nhóm bệnh này vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.

　　II. Cơ chế gây bệnh

　　Nhưng nhiều người cho rằng cơ chế gây bệnh liên quan đến phản ứng dị ứng. Trong những năm gần đây, cùng với sự phát triển của sinh lý học tế bào bạch cầu嗜酸性, con người đã có nhiều hiểu biết hơn về hành vi sinh học của tế bào bạch cầu嗜酸性. Hiện nay đã biết, tế bào bạch cầu嗜酸性 thường bị kiểm soát bởi tế bào trợ giúp T, nó không chỉ giải phóng nhiều hạt介质 mà còn giải phóng một lượng lớn yếu tố hoá học, gốc tự do oxy và sản phẩm chuyển hóa acid arachidonic, tất cả đều tham gia vào quá trình tổn thương của mô phổi. Tuy nhiên, trong bệnh phổi嗜酸性 bạch cầu xâm lấn, tế bào bạch cầu嗜酸性 là yếu tố khởi phát của viêm hay kết quả của viêm vẫn chưa rõ ràng, vai trò và vị trí của nó trong quá trình gây bệnh vẫn cần được làm sáng tỏ thêm.

　　Đôi khi xuất hiện mề đay. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể gặp nguy hiểm đến tính mạng do tắc nghẽn phế quản, phế quản nhỏ và suy tim. Do đó, khi phát hiện ra, cần điều trị tích cực và luôn thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

　　Có các triệu chứng như ngực nặng, khó thở, mệt mỏi, sốt nhẹ, ho và khò khè, có thể là cấp tính, subacute hoặc mãn tính,病程 khác nhau rất lớn, ngoài phổi嗜酸性 bạch cầu cấp tính (AEP) và phổi嗜酸性 bạch cầu mãn tính (CEP) ra.

　　Hiện nay, các tiêu chuẩn chính được sử dụng để chẩn đoán các bệnh này có:3Loại:

　　1、 phát hiện tế bào bạch cầu嗜酸性 trong máu ngoại vi tăng và trên X-quang phổi có sự thay đổi xâm lấn.

　　2Tỷ lệ bạch cầu嗜酸性 trong dịch rửa phế泡 phế quản (BALF) tăng明显.

　　3Cắt sinh thiết tổ chức phổi và phế quản qua phế quản (TBLB), các thay đổi bệnh lý chung là sự xâm nhập rộng rãi của bạch cầu嗜酸性 trong mô phổi thực thể, mô kẽ và xung quanh phế quản, BAL và TBLB cũng có giá trị lớn trong việc loại trừ nhiễm trùng do vi sinh vật gây ra và u.

　　Bệnh này hiện chưa có biện pháp phòng ngừa hiệu quả, phát hiện và chẩn đoán sớm là chìa khóa của việc phòng ngừa và điều trị bệnh. Điều trị bệnh nguyên là chính, không nên làm rối loạn việc tiêu diệt bạch cầu嗜酸性. Bệnh nhân bị hội chứng tăng bạch cầu嗜酸性 nguyên phát có thể điều trị bằng corticosteroid肾上腺皮质激素 để giảm sự xâm nhập của bạch cầu嗜酸性. Khi cần thiết, có thể thêm hydroxyurea, vinblastine hoặc busulfan. Đối với bệnh nhân khó chữa hoặc không耐受上述治疗, alpha interferon có thể hiệu quả.

　　1Tăng số lượng bạch cầu嗜酸性 ở máu ngoại vi đều rõ ràng.

　　2Thay đổi trên X-quang phổi thường là tạm thời.

　　3Tăng cường IgE toàn phần trong máu, ngoài nguyên nhân do ký sinh trùng gây ra.

　　4Rửa phế泡 phế quản: số lượng bạch cầu嗜酸性 trong dịch rửa tăng明显.

　　5Cắt sinh thiết tổ chức phổi và phế quản: có sự xâm nhập rộng rãi của bạch cầu嗜酸性 trong mô phổi thực thể và xung quanh phế quản.

　　Bệnh nhân bị viêm mạch máu phổi嗜酸性 bào nên ăn những thực phẩm nào tốt cho sức khỏe:

　　1Hãy ăn nhiều thực phẩm giàu protein chất lượng cao.

　　2Hãy ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin.

　　3Hãy ăn nhiều thực phẩm giàu vi chất.

　　(Dưới đây là thông tin tham khảo, chi tiết xin hỏi bác sĩ)

　　Chữa trị:

　　Diethylcarbamazine (Hydrochin) là thuốc điều trị ưu tiên cho bệnh này.6～8mg/Chia thành (kg·d)3Uống liều duy nhất liên tục3Các triệu chứng lâm sàng hàng tuần và tăng số lượng bạch cầu嗜酸性 ở máu ngoại vi và BALF cũng như các thay đổi bất thường trên X-quang phổi thường có thể xuất hiện sau khi bắt đầu điều trị7～10ngày giảm nhẹ20％ các trường hợp tái phát có thể tăng liều lượng diethylcarbamazine và kéo dài liệu trình hợp lý như8～12mg/Sử dụng liên tục (kg·d)3～4Các bệnh nhân DEC không có hiệu quả có thể sử dụng các thuốc chống sán như carbendazim ethyl arsine.