La enfermedad de la sangre rígida

　　1La desregulación de la función del sistema nervioso central, que hace que la función del sistema nervioso simpático sea hiperactiva;

　　2El contenido de adrenalina y norepinefrina en la circulación sanguínea aumenta;

　　3La enfermedad a menudo empeora durante el período menstrual y mejora durante el embarazo, por lo que algunas personas creen que está relacionada con el sistema endocrino;

　　4Las deficiencias de las arteriolas periféricas de los miembros, que causan una reacción excesiva a fenómenos fisiológicos normales;

　　5Algunas personas creen que en las primeras etapas, las arteriolas periféricas de los extremos presentan una reacción excesiva al frío, y luego, debido a la vasoconstricción a largo plazo, el endotelio arterial se engrosa y el flujo sanguíneo no fluye libremente. Si hay más factores fisiológicos que reduzcan el flujo sanguíneo de las arteriolas periféricas de los extremos, pueden actuar sobre las arterias afectadas y causar ataques;

　　6Los pacientes suelen tener un historial familiar, lo que sugiere que podría estar relacionado con la herencia;

　　7De enfermedades inmunológicas y de tejido conjuntivo, como la lupus eritematoso sistémico, la esclerodermia, la arteritis nodosa poliarteritis, la miositis dermatomiositis, la artritis reumatoide, la miositis, la enfermedad mixta del tejido conjuntivo, la vasculitis causada por el antígeno del hepatitis B, la vasculitis causada por medicamentos y el síndrome de Sjogren, entre otros;

　　8Enfermedades obstructivas de las arterias, como la arteriosclerosis obliterante, la tromboflebitis trombótica de las arterias periféricas, etc.

　　9Factores físicos, como lesiones por vibración, lesiones arteriales directas, lesiones por frío, etc.

　　10Algunas están relacionadas con el envenenamiento por ergot, plomo, talio, arsénico, etc., el polivinilo cloruro, β-Bloqueadores, medicamentos citotóxicos, anticonceptivos, etc.

　　11Algunas están relacionadas con factores que afectan el mecanismo neurovascular, como la sindrome de cuello costal, el síndrome de músculo escapular anterior, el síndrome de la cintura escapular, el síndrome de salida de la cintura escapular, el uso incorrecto de bastones que presiona la axila, la compresión de la plexo braquial y la arteria subclavia por tumores, la espondilitis cervical o la hernia de disco cervical, la neuritis periférica, la espina bífida o la esclerosis lateral de la médula espinal, etc.

　　12Algunas están relacionadas con la增多 de aglutininas frías o la anemia de globulina fría, la polицитемия verdadera, la hemoglobinuria paroxística, etc.

　　13Algunas están relacionadas con la migraña y la angina de pecho variante.

　　La artropatía puede obstruir los vasos sanguíneos pequeños, lo que resulta en isquemia y necrosis de la punta de los dedos. Los casos graves pueden presentar que la punta de los dedos (o los pies) se aplana, necrosis, el extremo de los dedos puede morir por isquemia, ser absorbido, disuelto, apareciendo una缩短 o fenómeno de amputación. En algunos pacientes con baja resistencia, la isquemia de los dedos puede causar úlceras que pueden llevar a enfermedades como osteomielitis, sepsis, etc., que son las complicaciones más graves de esta enfermedad, el uso correcto y oportuno de antibióticos puede ayudar a prevenir la aparición de estas complicaciones.

　　Los pacientes suelen tener ataques debido al frío o al contacto con低温 después de que los dedos, también pueden desencadenarse por emociones agitadas y tensión nerviosa. Los síntomas característicos son que la piel de los dedos (o los pies) cambia de color blanco repentinamente, luego se convierte en azul y púrpura, y luego en rojo, presentando ataques intermitentes. Los dedos son más comunes que los dedos del pie. Los ataques suelen comenzar en el dedo meñique y el dedo anular, y se extienden gradualmente a todo el dedo e incluso a la palma, pero el pulgar es menos comúnmente afectado, con síntomas como frío local, entumecimiento, dolor punzante y sensación de hinchazón o incomodidad. La temperatura del cuerpo y la temperatura local a veces disminuyen, pero el pulso de la arteria radial o la arteria dorsal del pie es normal. En el inicio, el tiempo de ataque suele ser de unos minutos a media hora, y luego se alivia por sí solo. Cuando la piel se convierte en roja, a menudo se acompaña de sensación de quemazón y dolor punzante, y luego se convierte en el color normal. Si se calienta localmente durante el ataque, se masajea la extremidad afectada, se mueve la extremidad, etc., se puede detener el ataque. A medida que la enfermedad progresa, los síntomas se agravan, los ataques se vuelven más frecuentes, y cada ataque puede durar una hora o más, a veces es necesario sumergir las manos y los pies en agua tibia para detener el ataque.

　　Incluye evitar el estímulo frío y la emoción, evitar fumar; evitar el uso de ergotamina, β-Bloqueadores de receptores y anticonceptivos; si la causa profesional es clara (uso a largo plazo de herramientas vibrantes, trabajo en bajas temperaturas), intente cambiar a la I. Proteja cuidadosamente los dedos de lesiones, ya que las lesiones leves pueden causar úlceras en la punta de los dedos u otras lesiones nutricionales. El consumo de pequeñas cantidades de bebidas alcohólicas en la vida diaria puede mejorar los síntomas. Si las condiciones lo permiten, puede mudarse a regiones climáticas templadas y secas, lo que puede reducir la aparición de síntomas. Aliviar las preocupaciones psicológicas del paciente y mantener una actitud optimista son medidas importantes para la prevención.

　　According to typical skin color changes, the diagnosis of this disease is relatively easy. However, in warm weather, especially in early patients, clinical manifestations are mild, and even skin color changes may not appear. For patients without typical manifestations, it is difficult to determine the diagnosis only based on their complaints. Therefore, auxiliary examinations and induction tests for arterial spasm are needed to clarify the diagnosis and understand the peripheral circulation. There are many methods of auxiliary examination, and the commonly used methods are as follows[3]:
　　(1) Cold water test: According to the principle of the patient's reaction to cold stimulation of the blood vessels, immerse the patient's hands into water at a lower temperature and observe their reaction. Generally use water temperature4℃ around, soak1min, the induction rate of skin color changes is75%. This test is simple and easy to do, but some patients may experience symptoms such as finger pain. Patients with hypertension and heart disease should use it with caution.
　　(2) Local cooling test: Room temperature20℃ first measure the finger skin temperature, then immerse both hands into4℃ water2min. Then observe the changes in finger skin temperature, measure the time for skin temperature to recover before the test, and if it exceeds30min is positive. It can be combined with cold water test for examination.
　　(3) Arm binding test: Tie the blood pressure cuff around the upper arm, measure the blood pressure, and then reduce from the systolic pressure1.33kPa(10mmHg), maintain5min;
　　Observe the changes in finger skin color after release. This method uses pressure stimulation to induce vascular spasm, which is simple and easy to do, but the induction rate is low.
　　(4) Fist-clenching test: Grasp with both hands1.5min, then relax the hands with the upper limbs flexed at the elbows and the waist. This test can induce skin color changes and delay the time for skin color to return to normal from pale.
　　(5) Capillary microcirculation examination: Capillaries in normal people are clear, arranged neatly, with consistent diameter, and the background color is red and yellow, with smooth blood flow. However, in patients with Raynaud's disease, the capillary loops are significantly reduced, the diameter is very thin, the loops are short, most loops are broken or punctate, blood flow is slow, and even stagnation.
　　(6) Arterial angiography: Proliferation of terminal arteries, especially in the palm and finger arteries is most obvious. Arterial angiography shows narrow lumen, arteries are mostly serpentine curved; late changes include rough intima of finger arteries, narrowing or obstruction of the lumen. These changes generally do not appear in the proximal part of the palm arch artery.

　　I. Blood Stasis Dietetic Recipe

　　1、Fuzhen ginger dog meat soup

　　Function: Fuzhen10grams, ginger20 grams, Angelica sinensis15grams, dog meat250 grams.

　　Preparation: Wash the Fuzhen, slice the ginger, and remove the fat and tendons from the dog meat, then cut into small pieces. Add all the ingredients to the pot, add an appropriate amount of water, and simmer for about two hours. Adjust the seasoning, eat the meat and drink the soup, one small bowl each time.

　　2、Safflower and Dendranthema Soup

　　Material: Safflower5grams, Chuanxiong5grams, Dendranthema15grams, Dandelion15grams, lettuce200 grams.

　　Preparation: Boil Chuanxiong in water for ten minutes, then strain the juice; add Safflower, Dendranthema, and Dandelion to the juice and boil for ten minutes, then add sliced lettuce. After boiling, remove from heat, add sesame oil, vinegar, and monosodium glutamate.

　　3、Goji and Danshen Pigeon Meat Soup

　　Material: Pardalote4unidades, conchiu15gramos, susuizi10gramos, danshen15gramos, cebolla, jengibre, ajo, vino de pollo, etc.

　　Preparación: mate al palomino, coloque conchiu, susuizi, danshen en el abdomen del palomino, coloque el palomino en la sartén, agregue agua en cantidad adecuada, hierva con fuego fuerte, luego cocine a fuego lento durante una hora, quite las hierbas medicinales, agregue cebolla, jengibre, ajo, vino de pollo, sal, luego cocine a fuego lento por un momento.

　　4Arroz glutinoso con ginseng y Huangqi

　　Huangqi30 gramos, ginseng10gramos, angelica sinao15gramos, bai shu10gramos, arroz glutinoso100 gramos. Primero, hierva Huangqi, ginseng, angelica sinao, bai shu, y luego mezcle el jugo con arroz glutinoso para cocinarlo.

　　5Arroz glutinoso con angelica sinao

　　Cabeza de angelica sinao20 gramos, ginseng10gramos, hongou20 gramos, shudizhi20 gramos, arroz glutinoso100 gramos. Primero, coloque la cabeza de angelica sinao, el ginseng, el hongou, y el shudizhi en el horno de arcilla, agregue agua y hierva.60 minutos, extraer el jugo y cocinarlo con arroz glutinoso.

　　Segundo, los pacientes con artritis deben consumir:

　　1Maíz

　　El maíz es rico en grasas, y el contenido de ácidos grasos insaturados en sus grasas, especialmente el ácido linoleico, alcanza6más del 0%.

　　2Tomate

　　Además de tener una mayor cantidad de vitaminas que las manzanas y las peras24No solo tiene una mayor cantidad de vitaminas que las manzanas y las peras, sino que también contiene rutina, que puede mejorar la capacidad de oxidación del cuerpo, eliminar los radicales libres y otros desechos internos, proteger la elasticidad de los vasos sanguíneos, y tiene el efecto de prevenir la formación de trombos.

　　3Manzana

　　La manzana es rica en ácidos orgánicos polisacáridos, flavonoides, potasio, vitamina E y C, entre otros nutrientes, que pueden descomponer la grasa acumulada en el cuerpo, tiene un efecto significativo en retrasar y prevenir la aparición de la aterosclerosis.

　　4Alga marina

　　El alga marina contiene una gran cantidad de polisacáridos de fucus, algin, estos compuestos tienen una actividad similar a la de la heparina, pueden prevenir la formación de trombos y reducir el colesterol y los lipoproteínas, inhibir la aterosclerosis.

　　5Té

　　Contiene polifenoles de té, que pueden mejorar la capacidad antioxidante del cuerpo, reducir los niveles de grasa en la sangre, aliviar el estado de hipercoagulación de la sangre, aumentar la elasticidad de los glóbulos rojos, aliviar o retrasar la aterosclerosis. El consumo regular de té puede suavizar los vasos sanguíneos arteriales y los síntomas de enfermedades cardiovasculares relacionadas.

　　6Ajo

　　Contiene compuestos picantes volátiles que pueden eliminar la grasa acumulada en los vasos sanguíneos, tiene un efecto de reducción de los niveles de grasa, es un buen medicamento para tratar la hiperlipidemia y la aterosclerosis.

　　7Cebolla

　　Contiene una prostaglandina A que puede dilatar los vasos sanguíneos, reducir la viscosidad de la sangre, reducir la presión en los vasos sanguíneos, y al mismo tiempo, la cebolla también contiene disulfuro de dialilo y aminoácidos sulfurados, que pueden aumentar la actividad de la fibrinólisis, tener el efecto de reducir los niveles de grasa en la sangre y prevenir la aterosclerosis.

　　8Berenjena

　　Protege el sistema cardiovascular y reduce la presión arterial, la berenjena es rica en vitamina P, que es un compuesto flavonoides y tiene el efecto de suavizar los vasos sanguíneos.

　　9Trípula

　　Puede mejorar la circulación sanguínea y prevenir enfermedades cardiovasculares: consumirlo regularmente puede reducir el colesterol y los triglicéridos en la sangre, y puede prevenir enfermedades como la hiperlipidemia, la hipertensión, el accidente cerebrovascular y enfermedades cardiovasculares, que son los mejores productos de salud para aliviar los síntomas de estas enfermedades cardiovasculares.

　　Tratamiento con medicamentos occidentales:
　　1Los medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos actúan principalmente sobre los receptores adrenérgicos y sobre los músculos lisos de las arteriolas pequeñas, dilatando las arteriolas pequeñas.
　　(1)Papaverine30-60mg todos los días2-3Veces, oral o intramuscular.
　　(2)Tolrazine25mg, una vez al día3-4Veces, oral; o todos los días1-2Veces, inyección intramuscular.
　　(3)Phentolamine25mg, una vez al día3-4Veces, oral; o5mg, una vez al día1-2Veces, inyección intramuscular o intravenosa.
　　(4)Pentoxifylline200-600mg, una vez al día3Veces, oral.
　　2y los medicamentos antiplaquetarios pueden inhibir la fosfolipasa, la ciclooxigenasa y la tromboxano A en la membrana de las plaquetas2Enzima sintética, aumenta el nivel de cAMP en las plaquetas, inhibiendo o reduciendo la adhesividad y la agregabilidad de las plaquetas, previniendo la formación de trombos.
　　(1)Aspirina100-300mg, una vez al día3Veces, oral
　　(2)Dextran500ml, una vez al día1-2Veces, inyección intravenosa10-15Día como un ciclo de tratamiento, intervalo5-7Día.
　　(3)Prostaglandina E1100-200ug, una vez al día, agregados a 0.9%salina fisiológica500ml inyectados intravenosamente10-15Día como un ciclo de tratamiento, intervalo5-7Día; o100ug agregados a 0.9%salina fisiológica1000ml, inyección en la arteria femoral, una vez al día, aplicada continuamente7-10Día.
　　(4)Vinpocetine300mg, una vez al día2-3Veces, oral; o400mg agregados5%inyección de glucosa500ml, una vez al día1Veces, inyección intravenosa, aplicada continuamente10-15Día.
　　(5)Dipyridamole50mg, una vez al día3-4Veces, oral.
　　3y los medicamentos trombolyticos pueden activar directamente o indirectamente el sistema de degradación de fibrinógeno, hacer que la plasmina trombolytica degrade la fibrina en el coágulo, logrando la disolución del coágulo.
　　Urokinasa (aplicada en el caso de trombosis arterial aguda)20-30mil millones de u5%inyección de glucosa o salina fisiológica500ml, inyección intravenosa, una vez al día, aplicada continuamente5-7Día.
　　4y los corticosteroides de la corteza suprarrenal generalmente no se deben usar, pero para los pacientes en el período activo de la lesión, para aliviar la reacción inflamatoria y controlar la inflamación vascular se puede usar temporalmente, el uso7-15Día.
　　(1)Prednisona10mg, una vez al día3-4Veces, oral.
　　(2)Dexametasona 0.75mg, una vez al día3-4Veces, oral; o10-20mg, una vez al día, inyección intravenosa.
　　Otras terapias:
　　Traslado de células madre, intervenciones endovasculares de desbridamiento trombótico, expansión de catéteres balón, implante de stents, reconstrucción vascular y otros procedimientos quirúrgicos y terapias minimamente invasivas de perfusión de choque de alta presión en combinación con técnicas únicas de médicos profesionales para tratar rápidamente tromboflebitis, tromboangitis, piernas húmedas...