血痹

　　1、中枢神经系统功能失调，使交感神经功能亢进；

　　2、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高；

　　3、病情常在月经期加重，妊娠期减轻，因此有人认为与内分泌有关；

　　4、肢体小动脉本身的缺陷，对正常生理现象表现出过度反应所致；

　　5、也有人认为，初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应，其后由于长期的血管痉挛，使动脉内膜增生、血流不畅，若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素，即可作用于病变动脉而引起发作；

　　6、患者常有家族史，提示可能与遗传有关；

　　7、免疫和结缔组织病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、多肌炎、混合性结缔组织病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等；

　　8막혀 있는 동맥병변, 예를 들어 막혀 있는 동맥경화증, 혈전栓塞性 동맥염 등;

　　9물리적 요인, 예를 들어 진동성 손상, 직접적인 동맥 상처, 추위 손상 등;

　　10일부 약물에 의해 유발된 경우, 예를 들어 맥고르니딘, 구리, 티불, 어연 등 중독, polyvinyl chloride, β 피임약 등;-억제제, 세포毒제, 피임약 등;

　　11신경혈관 기제를 영향을 미치는 요인, 예를 들어 목뼈, 전방 경사근 증후군, 가슴 골격, 출구 증후군, 지팡이 사용 불량으로 인한 어깨 부상, 종양이 팔 신경줄과 어깨 아래 동맥을 압박,脊椎염이나 디스크 파열, 주위 신경염,脊椎空洞증이나脊椎압박 등;

　　12혈液中의 차가운 결집 표백질이 증가하거나 차가운 글로불린血症, 진정红细胞증, 발작성 혈색소尿 등;

　　13끼리끼리 관련된 전头痛과 변이성 심장 통증;

　　혈痹는 소동맥을 막아서 지指尖에 혈류 부족이 나타나고, 심각한 경우 지指尖 말단의 지부가 평평해지고, 궤양이 생기고, 마지막 지指尖이 혈류 부족으로 인해 부패하고 흡수되고 용해되어 짧아지거나 절단될 수 있습니다. 저항력이 낮은 환자에서 지指尖 혈류 부족이 궤양으로 이어져 골수염,败血症 등의 질환을 일으킬 수 있으며, 이는 병변의 가장 심각한 합병증입니다. 감염 방지제를 정확하고 시간을 잘 맞추어 사용하면 이러한 합병증의 발생을 방지할 수 있습니다.

　　환자는 쌀가락에 노출되거나低温로 인해 발작을 일으키거나, 감정적 긴장으로 인해 발작을 일으키는 경우도 있습니다. 발작 중 특징은 손(발) 피부의 색이 갑자기 흰색으로 변하고, 그 후 청파로 변하고, 그런 다음 열대성으로 변하며, 간격적으로 발작합니다. 손가락은 발가락보다 더 흔하게 발생하며, 발가락은 드뭅니다. 발작은 작은 손가락과 반지指尖에서 시작되어 병변의 진행에 따라 전체 손가락에 이르기까지 확산됩니다. 대拇指는 드뭅니다. 발작은 지역이 차가워지고, 마비되고, 가려워지고, 통증이 있고, 약간의 불편감이나 기타 이상감을 동반할 수 있습니다. 전신과 지역의 온도는 때로는 낮아지지만, 기관지动脉나 발뒤꿈치动脉의 펌핑은 정상적입니다. 초기 발작은 몇 분에서 반시간 정도로 자연스럽게 해소됩니다. 피부가 적색으로 변할 때, 대개 타닉과 가려움을 동반하며, 그런 다음 정상 색상으로 변합니다. 발작 중에 지역을 높이고, 짜고, 팔을 휘저우르고 등을 하면 발작이 중지될 수 있습니다. 병변의 진행에 따라 증상이 심화되고, 발작이 빈번해지며, 각 발작은 1시간 이상 지속될 수 있으며, 때로는 발과 손을 따뜻한 물에 담그고 발작을 중지해야 합니다.

　　추위 자극과 감정적 반응을 피하고; 흡연 금지; 맥고르니딘, β 피임약을 피하고;-수용체 억제제와 피임약; 명확한 직업적 이유로 인해 발생한 경우(긴 시간 동안 진동 도구 사용, 저온 조건에서 작업) 가능한 한 Ⅰ형으로 전환하십시오. 손가락을 부상으로부터 신경 쓰고, 미미한 손상도指尖 울cera나 다른 영양성 변화를 유발할 수 있습니다. 일상 생활에서 적은 양의 술을 마시면 증상을 개선할 수 있습니다. 기후가 온화하고 건조한 지역으로 이사할 수 있는 경우, 증상 발작을 줄일 수 있습니다. 환자의 정신적 고충을 해결하고 긍정적이게 유지하는 것은 예방 중의 중요한 조치입니다.

　　根据典型的皮色变化，诊断此病较容易。但在气候温暖时，特别是早期患者，临床表现轻微，甚至不出现皮色改变。对于缺乏典型表现的患者，仅依据其主诉难以确定诊断。因而，需要做辅助检查和诱发动脉痉挛试验，以明确诊断和了解末梢循环情况。辅助检查方法很多，常用的方法有以下几种[3]：
　　(1)冷水试验：根据血管对寒冷刺激反应的原理，将病人的双手浸入较低温度的水中，观察其反应。一般用水温4℃左右、浸泡1min，皮色变化诱发率为75%。此试验简便易行，但部分患者会出现手指疼痛等症状。伴有高血压和心脏病的患者需慎用。
　　(2)局部降温试验：室温20℃时，先测手指皮温，再将双手浸入4℃水中2min。然后观测手指皮温变化，计恢复试验前皮温时间，超过30min者为阳性。可与冷水试验结合检查。
　　(3)缚臂试验：将血压计袖带缚于上臂，测量血压后从收缩压降低1.33kPa(10mmHg)，维持5min;
　　释放后观察手指皮色变化情况。此法是利用压力刺激诱发血管痉挛，简便易行，但诱发率较低。
　　(4)握拳试验：两手紧握1.5min，然后上肢屈肘平腰松开双手。此试验可诱发皮色变化，并延迟皮色由苍白恢复正常的时间。
　　(5)甲皱微循环检查：正常人毛细血管襻清晰、排列整齐、管径一致，底色为红黄色，血流通畅。而雷诺病患者的毛细血管襻明显减少，管径很细，管襻短小，多数管襻呈断裂或点状，血流缓慢，甚而停滞。
　　(6)动脉造影：末梢动脉痉挛，尤以掌指动脉最为明显。动脉造影显示管腔细小，动脉多是蛇形弯曲;晚期改变为指动脉内膜粗糙、管腔狭窄或阻塞。这些改变一般不出现在掌弓动脉近侧。

　　一、血痹食疗方

　　1、附片生姜狗肉汤

　　功用：附片10克，生姜20克，当归15克，狗肉250克。

　　制作：附片洗净，生姜切片，狗肉剔去肥油及筋头切成小块。上料共入锅，加水适量，炖两小时左右，适当调味，吃肉喝汤，每次一小碗。

　　2、红花野菊花汤

　　材料：红花5克，川芎5克，野菊花15克，蒲公英15克，莴笋200克。

　　制作：将川芎加水煮沸十分钟，取汁；红花、野菊花、蒲公英放汁中煮十分钟，加入切片的莴笋，沸后起锅，滴入麻油、醋、味精即可。

　　3枸杞丹参까마귀고기스ープ

　　자료: 까마귀4마리, 구기자15g, 구기자10g, 단신15g, 마늘, 대파, 마늘, 황주 등 간접재를 적당히 넣습니다.

　　제작: 마가리가 깨끗이 죽인 후, 구기자, 구기자, 단신을 마가리의 등에 넣고, 마가리를 냄비에 넣고 적당한 물을 부어, 무력을 가하고 끓여, 한 시간 동안 끓여, 약물을 제거하고, 마늘, 대파, 마늘, 황주, 소금을 넣고,小火를 가하고 짧게 끓입니다.

　　4황기인 참쌀가

　　황기30g, 홍 참10g, 당귀15g, 백술10g, 감자100g. 황기, 홍 참, 당귀, 백술을 먼저 끓여 음료를 채취하고 감자와 함께 쌀粥을 끓여 먹습니다.

　　5귀창가

　　당귀20g, 홍 참10g, 썩은지20g, 익은지20g, 감자100g. 당귀, 홍 참, 썩은지, 익은지를 팬에 넣고 물을 부어 끓입니다60분, 채취한 음료를 감자와 함께 쌀粥을 끓여 먹습니다.

　　두、혈痹 환자가 섭취해야 합니다

　　1쌀콩

　　쌀콩은 지방이 풍부하며, 지방의 불포화 지방산, 특히 linoleic acid의 함량이 높습니다60％ 이상. 인체의 지방 및 콜레스테롤의 정상적인 대사를 돕으며, 혈관 내 콜레스테롤의沉着을 감소시켜 동맥을 부드럽게 만들 수 있습니다.

　　2토마토

　　사과와 배보다 다양한 비타민이 많습니다24또한 비타민루틴을 포함하고 있으며, 이는 신체의 산화력을 높이고 자유기 등 신체 내 독소를 제거하여 혈관의 탄력성을 보호하고 혈栓 형성을 예방하는 작용이 있습니다.

　　3사과

　　사과는 다양한 사취산 및 플라보노이드, 칼륨 및 비타민E와 C 등의 영양소를 포함하고 있어 신체 내에 쌓인 지방을 분해할 수 있으며, 동맥경화 발작을 연장하거나 예방하는 명확한 작용이 있습니다.

　　4海带

　　海带는 풍부한岩藻多糖와昆布素을 포함하고 있으며, 이러한 물질들은 항혈소판 활성을 가지고 있어 혈栓을 방지하고 콜레스테롤과 리보프로틴을 낮추고 동맥경화를 억제할 수 있습니다.

　　5차

　　차포리놀을 포함하고 있어 신체의 항산화 능력을 높이고 혈액 지질을 낮추고 혈액 고농도 상태를 완화하고 적혈구의 탄력성을 강화하여 동맥경화를 완화하거나 지연시킬 수 있습니다. 자주 차를 마시면 동맥을 부드럽게 만들고 관련 심脑血管 질환의 증상을 완화할 수 있습니다.

　　6마늘

　　挥发성 레드 퍼핑을 포함하고 있어 혈관에 쌓인 지방을 제거할 수 있으며, 명확한 지질 낮추는 작용이 있으며, 고혈압증과 동맥경화를 주로 치료하는 좋은 약입니다.

　　7양파

　　혈관을 확장시키는前列腺素A를 포함하고 있으며, 이는 혈관을 확장시키고 혈액 점도를 낮추어 혈관의 압력을 감소시키며, 동시에 대파는 디알리인 이소트리스인과 수소화합물을 포함하고 있어 피브리놀린 해결 활성을 증가시키고, 혈액 지질을 낮추고 동맥경화를 저해하는 기능이 있습니다.

　　8대파

　　혈관을 보호하고 혈압을 낮추는 대파는 풍부한 비타민P를 포함하고 있으며, 플라보노이드 화합물로 혈관을 부드럽게 만드는 작용이 있습니다.

　　9삼七一

　　혈류를 촉진하고 심혈관 질환을 예방할 수 있습니다: 자주 섭취하면 혈중 콜레스테롤과 트리글리세리드를 감소시키고, 고혈압,中风, 심혈관 질환 등의 질환을 예방할 수 있으며, 이러한 심혈관 질환의 증상을 완화하는 최고의 건강食品입니다.

　　의약 치료:
　　1확장혈관제제는 주로 아드레날린 수용체제와 직접 혈관 평滑근육에 작용하는 약물로, 혈관을 확장하는 약물입니다.
　　(1) 오피오인30-60mg 매일2-3번, 구강 투여 또는 근육 주사.
　　(2) 톨라실린25mg, 매일3-4번, 구강 투여; 또는 매일1-2번, 근육 주사.
　　(3) 페닐토라민25mg, 매일3-4번, 구강 투여; 또는5mg, 매일1-2번, 근육 주사 또는 주사.
　　(4) 히드로크소프로피아틴200-600mg, 매일3번, 구강 투여.
　　2및 항혈소판제는 혈소판 표면의 인지질레이케이제, 시스테릭 산화효소, 및 트로모폴린 A를 억제할 수 있습니다.2합성효소, 혈소판 내 cAMP 수준을 높여 혈소판 접착성과 집적성을 억제하거나 낮추어 혈栓 형성을 예방합니다.
　　(1) 아스피린100-300mg, 매일3번, 구강 투여
　　(2) 저분자 다이옥시루트500ml, 매일1-2번, 주사.10-15일이 한 치료 기간으로, 간격5-7일.
　　(3) 프로staglandin E1100-200ug, 매일 한 번, 추가 0.9% 생리食염수500ml 중 주사.10-15일이 한 치료 기간으로, 간격5-7일; 또는100ug 추가 0.9% 생리食염수1000ml 중, 대동맥 주사.7-10일.
　　(4) 티아민300mg, 매일2-3번, 구강 투여; 또는400mg 추가5% 감수분해 물500ml 중, 매일1번, 주사.10-15일.
　　(5) 판소딘50mg, 매일3-4번, 구강 투여.
　　3및 혈우화 제거 제제는 직접적으로나 간접적으로 섬유蛋 白 해소 시스템을 활성화하여 혈우화 활성성을 가진 섬유蛋 白 해소효소가 혈우화에서 섬유蛋 白을 해소하여 혈우화를 해소하는 목적을 달성합니다.
　　혈우화효소(급성 동맥 혈栓 형성 시 사용)20-30만 u 추가5% 감수분해 물 또는 생리食염수500ml 중, 주사.5-7일.
　　4및 췌장 측비선 스테로이드는 일반적으로 사용되지 않지만, 병변 활동 기간 환자에서炎症 반응을 완화하고 혈관 염증을 통제하기 위해 짧은 기간 동안 사용할 수 있습니다.7-15일.
　　(1) 프레드니손10mg, 매일3-4번, 구강 투여.
　　(2) 디세미손0.75mg, 매일3-4번, 구강 투여; 또는10-20mg, 매일 한 번, 주사.
　　기타 치료:
　　간접 투여, 혈관 내 침습적 손상 조직해소, 복부 타월 관문 확장, 스태인트 이식, 혈관 다리 건설 등 수술과 미니 인터벤션 고압 주입 충격 치료법을 전문 의사 독특한 손법과 함께 빠르게 치료하며, 표반염, 동맥염, 오래된 발 상처 등을 치료합니다.