Sinusoides y quistes de pelos

　　Las causas de desarrollo de los sinusoides y quistes de pelos, la causa real no se conoce, pero en la academia generalmente hay dos teorías.

　　Uno: congénito

　　La inclusión de la piel debido a residuos de canales medulares o deformidades en el desarrollo de la fisura sacrocaudal, pero es raro encontrar lesiones precursoras de la enfermedad de la inclusión de pelos en la posición media del nacimiento del bebé, pero es común en adultos.

　　Dos: adquirido

　　Se considera que los quistes y sinusoides son enfermedades granulomatosas causadas por lesiones, cirugías, estimulación por cuerpo extraño y infecciones crónicas, recientemente se ha confirmado que los pelos que entran por el exterior son la principal causa, la fisura interglútea tiene un efecto de atracción negativa, lo que permite que los pelos caídos se perforen en la piel subcutánea, los pelos dentro de la fisura son demasiado largos y en exceso, en la punta de los pelos hay un efecto de filtrado y suavizado de la piel de los pelos, los pelos que penetran en la piel forman un corto camino, que más tarde se profundiza en un sinus, y también puede que el tallo piloso caído en el sinus penetre en la piel, en el proceso de desarrollo de la enfermedad se pueden ver cambios en el movimiento. Pero solo en la mitad de los casos se puede encontrar pelos, esta enfermedad es más común en personas con mucho vello, actividad sebácea excesiva, fisura interglútea profunda y personas que se lastiman con frecuencia en la glútea, los conductores de automóviles tienen la piel en la cola del sacro sometida a golpes constantes, lesiones, lo que puede hacer que las glándulas sebáceas y los fragmentos se acumulen dentro del quiste, causando inflamación, en el ejército de Estados Unidos esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia, se llama enfermedad del Jeep, las bacterias comunes incluyen bacterias anaerobias, estafilococos, estreptococos y Escherichia coli.

　　藏毛窦和藏毛囊肿是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破,如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织，纤维增生,常含一簇毛。

　　藏毛窦和藏毛囊肿的主要诊断标志是骶尾部急性脓肿或有分泌的慢性窦道，局部有急性炎症表现，检查时在中线位见到藏毛腔，藏毛窦由症状和体征容易诊断。

　　藏毛囊肿如无继发感染常无症状，只是骶尾部突起，有的感觉骶尾部疼痛和肿胀，通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红，肿，热，痛等急性炎症特点，多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退，少数引流口可以完全闭合，但多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。

　　藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔，直径约1mm～1cm，周围皮肤红肿变硬，常有瘢痕，有的可见毛发，探针探查可探入3～4mm，有的可探入10cm，挤压时可排出稀淡臭液体，急性发作期有急性炎症表现，有触痛和红肿，排出较多脓性分泌物，有时发生脓肿和蜂窝组织炎。

　　藏毛窦和藏毛囊肿，护理最关键的还是清洁。若不及时清洁，新陈代谢所产生的角化物会堵住头发毛囊，造成其无法正常运作，从而周围皮肤就会发炎。

　　主要是注意皮肤清洁，增强机体抵抗力，防止外伤，积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。治疗或控制毛囊炎，局部以杀菌、消炎、干燥为原则，轻度患者可外用消炎药、硫磺药水等，较严重患者可口服药物治疗。

　　检查时在中线位见到藏毛腔，藏毛窦和藏毛囊肿由症状和体征容易诊断。

　　1、细菌培养，多数需氧菌为革兰阴性细菌。

　　2、组织病理，囊壁通常位于真皮网状层下部，囊壁由3～4Formados por células queratinizantes de espesor, las células queratinizantes se角质化迅速形成致密的均质性角蛋白，而无颗粒层。毛发囊肿的特点为角质形成细胞间明显缺乏细胞间桥和周围部栅状核。囊内容物由均质化嗜酸性物质构成。偶可见角质物中有胆固醇裂隙。约1/4Las cistos de pelo pueden calcificarse. Cuando la pared del quiste se rompe, puede causar una reacción a cuerpo extraño, y luego parte o completamente se desmorona la pared del quiste.

　　Además del tratamiento de medicina occidental y tradicional china, también se debe prestar atención a la dieta en el tratamiento del seno de la cola oculta y el quiste de la cola oculta:

　　1Se debe comer más vegetales y frutas, aumentar las vitaminas y mantener el tracto digestivo en buen estado. El tratamiento o control de la folliculitis debe seguir el principio de desinfección, antiinflamación y secado localmente, los pacientes leves pueden usar medicamentos antiinflamatorios tópicos, soluciones de sulfuro de hierro, etc., y los pacientes más graves pueden tomar medicamentos por vía oral.

　　2Los alimentos picantes promueven la circulación sanguínea y aumentan la humedad interna del cuerpo, los pacientes con carbunculos y abscesos tienen constitución con mucha humedad y calor, y los alimentos picantes pueden aumentar el fuego después de entrar en la boca, lo que hace que la inflamación se extienda, por lo que se debe evitar el pimiento, aceite picante, curry, pimienta de Sichuan, acelga, ajo, mostaza, etc.

　　Para los pacientes con seno de la cola oculta y quiste de la cola oculta con síntomas leves, se debe elegir primero la terapia no quirúrgica.

　　El surco de la cola oculta no requiere tratamiento, porque solo hay un surco en la articulación de la cola oculta, la parte inferior del hueso sacro y la punta de la cola, sin síntomas, sin importancia clínica.

　　Si el seno de la cola oculta y el bulto de la cola oculta se infectan, se debe realizar tratamiento antiinflamatorio, mantener la higiene local, y si reaparece el absceso, se debe practicar drenaje quirúrgico. Pero la piel y los tejidos subcutáneos de la cola oculta son más gruesos y duros, no hay manifestaciones claras en las primeras etapas, y la inflamación a menudo se extiende a los tejidos circundantes, causando celulitis. La necrosis de los tejidos profundos debe ser drenada quirúrgicamente a tiempo.

　　La terapia de endurecimiento es la inyección de medicamentos corrosivos en el conducto, destruyendo el epitelio en el seno y en el saco, cerrando la cavidad y el conducto. Algunas personas utilizan la técnica de inyección de solución de fenol, pero hay pocos usuarios, porque se utiliza una solución de fenol pura, lo que resulta en un dolor intenso, por lo que se cambia a8Concentración del 0% y se realiza bajo anestesia general, se inyecta un material gelatinoso en el seno para proteger la piel circundante. Se utiliza8Solución de fenol al 0%1～5ml lentamente en el seno, aproximadamente15min, la inyección lenta puede prevenir la aparición de complicaciones, como quemaduras en la piel, necrosis de grasa o dolor severo. Este método se puede inyectar lentamente4～6Repetición semanal1Segundo.