El estancamiento del embrión se refiere a que el embrión desarrolla hasta un cierto punto y luego detiene su desarrollo continuo. El óvulo fecundado es como una semilla, debe pasar por una serie de procesos complejos y maravillosos para crecer finalmente en un bebé saludable. Si, en la etapa inicial, el óvulo fecundado no germina bien, es probable que detenga su crecimiento continuo, y este fenómeno anómalo de desarrollo del embrión en el embarazo temprano se llama "estancamiento del embrión".
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Aborto de feto
- Índice
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1.¿Cuáles son las causas del aborto de feto?
2.Qué complicaciones puede causar el aborto de feto
3.Qué son los síntomas típicos del aborto de feto
4.Cómo prevenir el aborto de feto
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para el aborto de feto
6.Qué comer y qué evitar en la dieta de los pacientes con aborto de feto
7.Métodos de tratamiento convencionales en la medicina occidental para el aborto de feto
1. ¿Cuáles son las causas de la aparición de aborto de feto?
El estancamiento del embrión se refiere al desarrollo del embrión en el embarazo temprano que se detiene debido a alguna razón. La ecografía muestra que el saco gestacional tiene un desarrollo anormal del feto o el feto, sin latido cardíaco, o se manifiesta como el saco gestacional seca. Clínicamente, pertenece al aborto o al feto muerto. Hay muchos factores que causan el estancamiento del embrión.
Desequilibrio endocrino
El implantación del embrión y su desarrollo continuo dependen de la coordinación entre sistemas endocrinos complejos, cualquier desequilibrio en cualquier etapa puede llevar al aborto. Durante el desarrollo temprano del embrión, se necesitan tres niveles importantes de hormonas: estrógeno, progesterona y hormona gonadotrópica coriónica humana. En cuanto a la madre, si sus hormonas endógenas son insuficientes, no pueden satisfacer las necesidades del embrión, lo que podría causar el estancamiento y aborto del embrión. Entre los más comunes, está la función anormal de la glándula luteal, la deficiencia de la función de la glándula luteal puede causar el retraso en el desarrollo del endometrio y la缩短黄体期, lo que afecta la implantación del óvulo fecundado o el aborto temprano del embarazo. Los deficiencia de la función de la glándula luteal suelen estar acompañados de otras funciones anormales de las glándulas, como hipertiroidismo o hipotiroidismo, diabetes, síndrome de hiperandrogenismo y hiperprolactinemia, etc., estos factores no son beneficiosos para el desarrollo del embrión y están estrechamente relacionados con el aborto.
Factores inmunológicos
El embrión o feto intrauterino durante el embarazo es en realidad un trasplante de tejido alógeno, porque el feto es una combinación de material genético de los padres y no puede ser completamente idéntico a la madre.--La inadaptación inmunitaria entre el feto y la madre conduce a la rechazo materno del feto. Las enfermedades autoinmunes comunes incluyen lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica, enfermedad mixta de los tejidos conjuntivos, miosite, etc. En segundo lugar, hay problemas de inmunidad reproductiva, si nosotros mismos llevamos ciertos anticuerpos, podrían afectar el desarrollo del embrión. En realidad, las pruebas de anticuerpos en cada hospital son bastante diferentes, y las opiniones de los médicos también son bastante diferentes. Desde nuestra perspectiva de investigación, creemos que hay cuatro factores de influencia: uno es el anticuerpo antiespermático, si existe, podría resistir la unión de espermatozoides y óvulos; segundo, el anticuerpo antimucosa endometrial, si existe, podría afectar el desarrollo del embrión, resistir el desarrollo del embrión; tercero, el anticuerpo antiovárico, si existe, afectaría la calidad del óvulo; cuarto, el anticuerpo antihormona gonadotrópica coriónica, esta hormona es una hormona importante que debe ser segregada dentro de los siete días después de la unión de espermatozoides y óvulos, pero si uno mismo tiene este anticuerpo, podría resistir la secreción de la hormona, lo que podría causar el estancamiento del embrión.
子宫异常
Anomalías uterinas10El entorno interno del útero y el entorno general del útero pueden influir en el embrión. El entorno interno es el endometrio, si es demasiado delgado o demasiado grueso, afecta la implantación. El aborto causado por defectos uterinos representa aproximadamente15%~1%, comunes son (2) Anomalías congénitas del conducto de Müller, como el útero unicorne, el útero bífido y el útero bicorne, pueden causar una cavidad uterina estrecha, limitando el suministro de sangre. La anomalía en el desarrollo de la arteria uterina puede causar la des sincronización de la desquamation y la implantación anormal. (3) La adhesión endometrial uterina, que se debe principalmente a la lesión uterina, la infección o la残留 de tejido placentario después del parto, puede causar la adhesión y la fibrosis del útero, lo que obstaculiza la desquamation normal y la implantación placentaria. (4) La mioma uterino y la endometriosis pueden causar una disminución del suministro de sangre, lo que lleva a la isquemia y la dilatación venosa, la des sincronización de la desquamation, la implantación anormal y los cambios hormonales causados por el mioma también pueden causar el fracaso del embarazo. (
) La relajación congénita o lesional del orificio cervical interno y el desarrollo anormal del cuello uterino debido al tratamiento intrauterino con diethylstilbestrol a menudo causan aborto en el segundo trimestre de embarazo.
Problemas cromosómicos16Si hay anormalidades cromosómicas, también pueden causar el desarrollo embrionario anormal y el aborto temprano.1/3Tres de los cromosomas en el trisomía también representan21Tres de los cromosomas en el trisomía tienen25~67%, a menudo es letal.13Tres de los cromosomas en el trisomía tienen4Uno50%,18Tres de los cromosomas en el trisomía tienen6~33%, aborto inevitable. Otros, como monocromáticos (4SX), los embriones tetraploides no se desarrollan debido a la anormalidad de la cleavage. Las anormalidades estructurales incluyen defectos, translocaciones equilibradas, inversión, superposición, etc. La translocación equilibrada es la anormalidad cromosómica más común. Respecto a los problemas cromosómicos, la investigación actual considera que la formación de espermatozoides y espermatozoides por la emparejamiento, intercambio y separación de cromosomas, y la combinación de espermatozoides y espermatozoides para formar un cigoto. Si hay anormalidades en el cigoto, esto conlleva a un desarrollo anormal, lo que puede causar aborto, muerte fetal, muerte neonatal, malformaciones, por lo que es necesario realizar un diagnóstico prenatal para evitar el nacimiento de niños con problemas cromosómicos. Para el aborto y el aborto espontáneo causados por portadores de anormalidades cromosómicas, la medicina occidental actual no tiene métodos de tratamiento efectivos, solo puede realizar asesoramiento y diagnóstico genético prenatal. Teóricamente, todos tienen la oportunidad de dar a luz un bebé con un cariotipo normal y portadores de niños, y para estos cónyuges se realiza un diagnóstico prenatal para asegurar la nacimiento de un bebé normal. Por supuesto, la investigación actual también muestra que, aunque ambos cónyuges tienen cromosomas normales, pueden aparecer anormalidades cromosómicas durante la formación de los espermatozoides y el desarrollo embrionario.35La edad, la老化 de los óvulos, es susceptible a la no separación cromosómica, lo que conlleva a anormalidades cromosómicas; la semen anormal, como los espermatozoides con malformaciones grandes, son la mayoría diploides, y después de la fecundación forman embriones poliploides que causan aborto espontáneo. El impacto de factores ambientales adversos, como sustancias químicas tóxicas, radiaciones, alta temperatura, también puede causar anormalidades cromosómicas embrionarias. Por lo tanto, la clave para prevenir el aborto espontáneo debido a anormalidades cromosómicas es ajustar la salud de ambos cónyuges, asegurando que las funciones de los órganos internos sean normales y coordinadas, el equilibrio yin-yang, elegir el embarazo de manera óptima y mantenerse alejados de entornos adversos.
Infección de las vías reproductivas
Además de los factores mencionados anteriormente, el aborto temprano debido a infecciones está recibiendo cada vez más atención de académicos extranjeros. Las infecciones graves de TDRCH en el embarazo temprano pueden causar la muerte del embrión o el aborto, y las infecciones leves también pueden causar malformaciones embrionarias. Las investigaciones muestran que el virus del citomegalovirus puede causar aborto tardío, muerte fetal intrauterina, entre otros. Después de que la madre se infecta, los patógenos pueden ingresar al placentas a través de la sangre, causar lesiones al endotelio de la corión y los capilares, destruir la barrera del placentas, y los patógenos ingresar al feto causando aborto, detención del desarrollo embrionario y malformación fetal. Muchos estudios han demostrado que la infección por micoplasma está relacionada con la detención del desarrollo embrionario, la tasa de infección por micoplasma en las secreciones cervicales de las mujeres con detención del desarrollo embrionario es significativamente más alta que en las mujeres normales, y hay una diferencia muy significativa.
Factores del entorno
El cambio en el estado fisiológico del embarazo, hace que la madre absorba, distribuya y excrete medicamentos de tratamiento y sustancias dañinas del entorno en mayor medida, en el período inicial de desarrollo, el embrión es extremadamente sensible a los factores de tratamiento y entorno, en este momento, todos los factores dañinos pueden causar lesiones al embrión, incluso su pérdida. Muchos medicamentos y factores del entorno son factores importantes que causan la muerte temprana del embrión o la malformación fetal. Los hormonas del entorno pueden actuar directamente en el sistema de regulación neuroendocrina central, causando desórdenes en la secreción de hormonas reproductivas, lo que resulta en una disminución de la tasa de reproducción y una anomalía en el desarrollo embrionario. Las causas del aborto debido a factores del entorno son muy diversas, incluyendo rayos X, microondas, ruido, ultrasonido, alta temperatura y otros factores físicos, así como metales pesados como aluminio, plomo, mercurio, zinc que afectan la implantación del óvulo fecundado o dañan directamente el embrión, lo que resulta en aborto. Los medicamentos químicos como el dicloroetano, dióxido de carbono, gases anestésicos, medicamentos orales para la diabetes, entre otros, pueden interferir y dañar la función reproductiva, causando aborto, feto muerto, malformación, retraso en el desarrollo y disfunción. Además, hábitos de vida poco saludables como fumar, beber alcohol, café, drogas, ciertos medicamentos, entre otros, también afectan el desarrollo temprano del embrión.
2. El aborto de embrión puede causar qué complicaciones
Si el feto muerto permanece en el útero por mucho tiempo sin ser tratado, puede tener un impacto adverso en la madre. Generalmente, si el feto muerto está en el abdomen por más de cuatro semanas, la mujer embarazada desarrollará complicaciones de función de coagulación de la sangre.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del aborto de embrión?
Si ocurre el aborto de embriones, todas las reacciones del embarazo de la madre desaparecerán gradualmente. Primero, ya no habrá náuseas, vómitos y otras reacciones tempranas del embarazo, y el sentimiento de hinchazón de los pechos también se debilitará. Luego, puede haber sangrado vaginal, generalmente de color púrpura rojizo. Finalmente, también puede aparecer dolor abdominal inferior, y expulsar el embrión. Estas manifestaciones varían de persona a persona, algunas de las cuales pueden no tener ningún signo y aparecer directamente dolor abdominal, luego aborto, o sin síntomas mediante un examen de ultrasonido de rutina después del aborto de embrión. La mayoría de las mujeres embarazadas no tienen síntomas evidentes después de que el feto detiene su desarrollo, algunas mujeres pueden ver el sangrado, generalmente sin dolor abdominal, lo que es diferente del aborto espontáneo.
4. ¿Cómo prevenir el aborto espontáneo?
1Anomalía cromosómica.Antes del embarazo, se debe realizar una revisión preembarazada y un diagnóstico médico, si hay historia familiar de enfermedades genéticas, se puede considerar no embarazarse o tomar medidas de cuidado efectivas.
2Abstenerse de sustancias perjudiciales.Si trabajan en industrias relacionadas, pueden cambiar a otros departamentos unos meses antes de concebir. Para los hogares recién decorados, se recomienda no mudarse demasiado pronto, solo pueden入住 después de que se hayan realizado pruebas y se hayan dado los resultados aprobados. En la dieta, elijan alimentos limpios y sin contaminación.
3Radiación.Eviten hacerse exámenes de rayos X antes del embarazo, mantengan una cierta distancia del horno de microondas cuando está en funcionamiento, aproximadamente un metro. No lleven el teléfono móvil a largo plazo, úsenlo solo cuando sea necesario.
4Efecto de los medicamentos.Si no tienen la intención de tener un hijo, deben tomar medidas de contracepción. Al prepararse para el embarazo, si aparecen síntomas, primero deben confirmar si están embarazadas, y si lo están, deben tomar medicamentos con precaución. Es mejor consultar a un médico y elegir medicamentos que sean beneficiosos para su enfermedad y no tengan efectos en el feto.
5Fumar y beber.Ambos cónyuges deben dejar de fumar y beber durante un período de tiempo antes de concebir y durante el embarazo para evitar que el tabaco y el alcohol afecten al feto en el vientre.
6Infección por virus.Para el sarampión, las mujeres embarazadas deben recibir la vacuna contra el sarampión con anticipación. En los tres primeros meses del embarazo, eviten permanecer demasiado tiempo en lugares públicos y realicen ejercicio físico adecuadamente para fortalecer la constitución física y la autoconfianza. Mantener una nutrición equilibrada.
7Enfermedades crónicas graves.Los medicamentos para tratar enfermedades crónicas pueden tener un gran impacto en el feto, si la paciente necesita embarazarse, debe dejar de tomar medicamentos durante un período de tiempo y solo es adecuado embarazarse cuando la enfermedad esté estable.
8Problemas del sistema inmunológico.Para las mujeres con problemas del sistema inmunológico, deben esperar a que se recupere completamente la enfermedad antes de embarazarse. En la vida diaria, también necesitan hacer más ejercicio, mantener una nutrición equilibrada y fortalecer la inmunidad.
5. Qué análisis de laboratorio debe realizarse para el aborto espontáneo
En las primeras etapas del embarazo, se debe realizar una ecografía para evitar la omisión del aborto espontáneo. La ecografía monitorea el desarrollo embrionario y fetal, como ≥6semana sin saco gestacional, o aunque haya saco gestacional pero deformado y encogido, cuando el saco gestacional ya ≥4cm pero no se puede ver el embrión, la longitud de la cabeza del embrión ≥1.5cm pero sin latidos cardíacos embrionarios, se puede determinar que el desarrollo embrionario o fetal es anormal. En estos tres casos, se puede diagnosticar aborto espontáneo.
Además, beta en sangre-La determinación de hcG también es útil para el diagnóstico de aborto espontáneo. Si ≥5semana, beta en sangre-hcG
Proyectos de revisión masculina
1La citología del semen: Determinar la vitalidad de los espermatozoides y是否存在 espermatozoides anormales.
2La revisión de la próstata masculina: La prostatitis puede causar que el semen aparezca anormal.
3、examen de cromosomas: las anormalidades cromosómicas son una causa importante del aborto espontáneo.
Proyectos de examen femenino
1、exámenes de seis ítems de hormonas sexuales femeninas: el nivel de hormonas sexuales femeninas determina el desarrollo de los folículos, y el buen o mal desarrollo de los folículos afecta directamente la calidad del embrión. Cuando la calidad del embrión no es buena, es fácil causar aborto espontáneo. Los exámenes de los seis ítems de hormonas (es decir, la función de reserva ovárica) se realizan generalmente el tercer día del ciclo menstrual.
2、cuatro exámenes de salud reproductiva femenina: incluyendo el virus de la rubéola, el virus del citomegalovirus, el toxoplasma y el virus del herpes simple, las mujeres embarazadas y las mujeres que planean quedar embarazadas tienen una baja inmunidad, la probabilidad de infección fetal es alta, estas infecciones no solo pueden causar aborto espontáneo, sino que también pueden hacer que el bebé nazca con malformaciones.
3、examen de anticuerpos inmunológicos: incluyendo anticuerpos antiespermatozoides, anticuerpos bloqueantes, anticuerpos antiembrionarios, anticuerpos antiovarianos, anticuerpos antinucleares, anticuerpos antitromboplastina, anticuerpos anti-HCG, anticuerpos anti-cardiolipina, etc., la manifestación clínica de la esterilidad inmunológica es el aborto espontáneo.
4、examen de la función tiroidea: la disfunción tiroidea es un factor que puede causar aborto espontáneo.
5、examen de secreciones vaginales: verificar si hay infecciones por trichomonas, hongos, Mycoplasma, Chlamydia, infecciones vaginales bacterianas, etc.
6、detección de enfermedades de transmisión sexual como sífilis y gonorrea.
7、determinación de la presencia de Mycoplasma genitalium y Chlamydia trachomatis.
8、examen de histeroscopia: determinar si hay adhesiones del útero, miomas uterinos, deformidades uterinas y otros problemas.
9、ultrasonido del útero y de los apéndices.
10、examen del sistema de antigenos de hemólisis ABO, grupo sanguíneo Rh: los sujetos de examen son mujeres con grupo sanguíneo O, marido con grupo sanguíneo A, B, o con historia de aborto espontáneo de causas no claras.
11、examen de cromosomas.
6. Dieta recomendada y prohibida para los pacientes con aborto espontáneo
La frambuesa puede estimular la contracción del útero, las mujeres embarazadas con historia natural de aborto espontáneo o síntomas de aborto temprano no deben comer demasiado durante el embarazo; pero después del parto, pueden comer más para ayudar a la recuperación del útero.
La alkaloides de la papa son alcaloides glicósidos esteroideos, principalmente solanina y atropina. Su estructura es similar a los esteroides hormonales humanos, como los andrógenos, los estrógenos, los gonadotropinas, etc. Si las mujeres embarazadas consumen en grandes cantidades durante mucho tiempo papas con un alto contenido de alcaloides, acumuladas en el cuerpo pueden llevar a la malformación fetal. Es mejor que las mujeres embarazadas no coman o coman muy pocas papas, especialmente no comer papas almacenadas a largo plazo, germinadas o enmohecidas.
Alimentos enlatados:Los conservantes y aditivos son factores de riesgo para el aborto espontáneo y la malformación fetal.
Complementos calientes:Las mujeres embarazadas, debido a que la circulación sanguínea del sistema circulatorio aumenta significativamente, el corazón se carga más, las arterias de la cuello uterino, la pared vaginal y las trompas de Falopio también están en estado de dilatación y congestión, además, debido a la función endocrina vigorosa de las mujeres embarazadas, el aumento de la secreción de aldosterona, es fácil causar retención de agua y sodio, produciendo edema y hipertensión arterial y otras enfermedades. Además, debido a que la secreción de ácido gástrico disminuye en las mujeres embarazadas, la función gastrointestinal se debilita, aparecen síntomas como falta de apetito, hinchazón abdominal y estreñimiento. En esta situación, si las mujeres embarazadas toman regularmente medicamentos y suplementos tonificantes calientes, como ginseng, cuerno de ciervo, gelatina de cuervo, gelatina de cuerno de ciervo, longan, liche, carne de nogal, etc., ciertamente llevarán a la deficiencia de yin y la hiperactividad de yang, la desequilibrio de la máquina de qi, el consumo de qi y la pérdida de yin, la fiebre de la sangre descontrolada, agravando los síntomas como el vómito del embarazo, el edema, la hipertensión arterial, el estreñimiento, e incluso desencadenando aborto espontáneo o muerte fetal.
Comida en mal estadoAl comer productos agrícolas y alimentos contaminados con micotoxinas, no solo se puede producir intoxicación alimentaria aguda o crónica, sino que incluso puede afectar al feto. Porque en el período inicial del embarazo...2-3Meses, el embrión se implanta y se desarrolla, las células embrionarias están en la fase de multiplicación y diferenciación en alto grado, la invasión de micotoxinas puede romper o distorsionar los cromosomas, lo que puede causar enfermedades genéticas o malformaciones fetales, como cardiopatía congénita, síndrome de Down, etc., y algunos pueden incluso detener el desarrollo fetal y causar aborto espontáneo. Por otro lado, en el segundo y tercer trimestre del embarazo, debido a que las funciones de los órganos fetales no están completamente desarrolladas, especialmente las funciones del hígado y los riñones son muy frágiles, las micotoxinas también pueden tener efectos tóxicos en el feto. Abundantes datos de investigación médica han demostrado que las micotoxinas son sustancias carcinógenas potentes, que pueden causar cáncer de fígado, cáncer de estómago y otros en la madre y el feto. Además, si la madre entra en coma o tiene síntomas como vómitos debido a intoxicación alimentaria, también es muy perjudicial para el desarrollo y crecimiento del feto.
7. Métodos comunes de tratamiento西医 para el aborto espontáneo
Después de que la embarazada es diagnosticada desafortunadamente con aborto espontáneo, no debe entrar en pánico, generalmente es necesario realizar el aborto bajo la guía del médico. El aborto espontáneo es diferente del embarazo temprano, el aborto farmacológico no es fácilmente eliminado completamente, y si se residualiza a largo plazo en el útero, puede causar infección intrauterina, dañar el endometrio, y eventualmente causar obstrucción de las trompas de Falopio, lo que lleva a la infertilidad.
Para las mujeres que han experimentado el aborto espontáneo, desde el punto de vista de la eugenia, es necesario que esperen al menos medio año o más antes de concebir nuevamente, ya que la recuperación de la función ovárica de la persona requiere al menos dos o tres meses, y la recuperación del endometrio requiere al menos medio año.
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