Das Ewings-Sarkom der Vulva

　　1、发病原因

　　Das periphere primitive neuroektodermale Tumor der Vulva ist ein primitiver Tumor, der aus dem Neuralridge abgeleitet ist.

　　2、发病机制

　　Der Tumor hat eine segmentierte Form, die Grenzen sind klar. Der Schnitt ist grauweiß, zart, elastisch, und im Zentrum sind Blutungen, Nekrosen und zystische Veränderungen sichtbar.

　　Bilder zeigen gleichgroße kleine runde Zellklumpen, die dicht angeordnet sind. Die Zellgrenzen sind unklar, die Zytoplasma sind dünn, die Kerne sind rund, das Chromatin ist körnig, die Nukleoli sind klein und undeutlich. Die Kernteilung ist sichtbar, es handelt sich um1～3/10HPF. Ein Teil kann fokale Homer-Wright(H-W) Chrysanthemum-Struktur oder Rosettenstruktur. Die Interstitien sind dünn, es gibt keine retikuläre Faser. Die Zytoplasma der Tumorzellen ist PAS positiv und widersteht der Amylasenverdauung. Unter dem Elektronenmikroskop werden nicht differenzierte mesenchymale Zellen gesehen, die Chromatin homogen verteilt ist, es gibt Glykogen-Aggregate, und in Teilen sind neuroendokrine Körner sichtbar.

　　ZellenO13(HBA71Antigen; P30/32，MIC2) positiv, Vimentin, CD99Positiv. Neurospezifische Enolase (NSE), Synapsin (SY38) können catecholamine (CgA), ein Teil der Keratine positiv sein.

　　In allen Ewings-Sarkomen gibt es eine EWS-Geneinreihung. Etwa95％ des Ewings-Sarkoms haben eine Chromosomenverschiebung-t(11；22)(q24；q12) verursacht spezifische EWS/FLl-1Kombinationsgene, ein Teil hat t(21；22)(q21；q12) verursacht durch EWS/ERG-Komplexgen. Es spielt keine Rolle, ob es sich um die umgekehrte Transkriptionspolymerasekettenreaktion (RT-PCR)-Methode zur Detektion von EWS/FLI-1Die Transkription oder die Detektion der EWS-Geneinreihung durch die Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierungsmethode (FISH) können beide zur spezifischen Diagnose beitragen.

　　Das Ewings-Sarkom der Vulva ist selten, die Erkrankung tritt im Alter auf.10～45岁，中位年龄为23Jahre alt. In den letzten Jahren wurde durch Studien aus verschiedenen Perspektiven wie Immunhistochemie, Elektronenmikroskopie, Zellkultur und Molekularbiologie festgestellt, dass das Ewings-Sarkom ein primitives neuroektodermales Tumor (primitiveneuroectodermal) ist.-Eine Art von Tumor, der auch als peripheres primitives neuroektodermales Tumor bezeichnet wird. Spätes Tumormetastasen.

　　外阴尤因肉瘤的主要临床表现为外阴缓慢生长的肿块，活动，有触痛和波动感，大小0。5～4cm，术前常误诊为脂肪瘤或巴氏腺囊肿。

　　外阴尤文肉瘤较少见。发病在年龄10～45岁，中位年龄为23岁。治疗后预后：曾有1例仅用放疗和化疗，诊断后10个月死亡；1例行局部病灶切除后3年复发，部分外阴切除术后12个月无瘤生存。曾有3例手术加化疗和(或)放疗，随访7个月、8个月、18个月，均无瘤生存。

　　1、实验室检查：肿瘤标志物检查、肿瘤分子标志检测。

　　2、其他辅助检查：组织病理学检查。

　　3、肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

　　一、外阴尤因肉瘤食疗方

　　化疗后食疗：

　　1、首乌鸡蛋汤

　　组成：首乌120克，鸡蛋4只。

　　用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。

　　2、芝麻红糖粥

　　组成：黑芝麻200克，红糖30克。

　　用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣碎装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。

　　3、核桃芝麻粥

　　组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。

　　用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。

　　4、首乌山药羊肉汤

　　组成：首乌30克，山药100克，羊肉500克，生姜9克。

　　二、外阴尤因肉瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、蛤蜊、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃蛤蜊、赤贝、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　5、外阴尤因肉瘤手术手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

　　6、外阴尤因肉瘤手术后的放疗：耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小白菜、藕、梨、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

　　7, Chemotherapie nach der Operation des Vulval Ewing-Sarkoms: Es kann die Qi und das Blut beide schädigen, es ist ratsam, regelmäßig Nahrungsmittel zu essen, die das Qi und das Blut stärken, wie Hefepilze, Schönatherben, Mandeln, Goji, Reismilch, Datteln, Longan, Seetang usw.

　　Drei, Die Vulval Ewing-Sarkom sollte besser keine bestimmten Lebensmittel essen

　　1, Vermeiden Sie alle Arten von gereizenden Lebensmitteln. Zum Beispiel Fische, Schrimpen, Krabben, Hühnerkopf, Schweinekopf, Entenbrust, Hühnerflügel, Hühnerfüße, etc., die nach dem Verzehr die Juckreiz und Entzündung der Genitalien verschlimmern können.

　　2, Versuchen Sie, scharfe und reizende Lebensmittel so wenig wie möglich zu essen. Zum Beispiel Zwiebeln, Pfeffer, Paprika, Sichuan-Pfeffer, Senf, Anis.

　　3, Vermeiden Sie fettige und fettige Lebensmittel. Zum Beispiel Pfannkuchen, Butter, Margarine, Schokolade usw., diese Lebensmittel haben die Wirkung, Feuchtigkeit zu erhöhen und Hitze zu erhöhen, was die Sekretion von weißem Sekret erhöhen kann und die Behandlung der Krankheit nicht vorteilhaft ist.

　　4, Rauchen und Trinken aufgeben. Rauchen und Trinken sind stark reizend und können die Entzündung verschlimmern.

　　Eins, Operation:

　　Frühzeitige Operation, die meisten Operationen verwenden eine breite Resektion des lokalen Tumors.

　　Zwei, Kombination von Bestrahlung und Chemotherapie:

　　Nach der Operation wird eine Kombinationstherapie mit Chemotherapie und/oder Bestrahlung mit Vinblastin, Doxorubicin (Doxorubicin) und Ifosfamid gegeben.

　　1, Vinblastin::

　　hat eine antitumorale Wirkung, die um etwa 1,5mal höher ist als die von Vinblastin10mal, kann zur Behandlung von akuter lymphatischer Leukämie verwendet werden, die Wirkung ist gut, hat auch eine Wirkung auf andere akute Leukämien, Hodgkin-Lymphom, Lymphosarkom, retikuläres Zell-Lymphom und Brustkrebs.

　　Es hat die Wirkung, die Zellteilung (Mittelpunktteilung) in der Mitose zu stoppen, was mit Colchicin ähnlich ist, aber seine Wirkung ist stärker als die von Colchicin.

　　2, Doxorubicin:

　　Doxorubicin ist ein antitumorantibiotikum, das die Synthese von RNA und DNA hemmt, hat die stärkste Hemmung der RNA, hat ein breites Antitumor谱, hat eine Wirkung auf viele Tumoren, gehört zu den nichtzyklus-spezifischen Medikamenten, hat eine tödliche Wirkung auf Tumorzellen in jedem Wachstumszyklus.

　　3, Ifosfamid:

　　Im Gegensatz zu Cyclophosphamid wird die Löslichkeit von Ifosfamid erhöht, was auch die Metabolische Aktivität stärkt. Die zytotoxische Wirkung von Ifosfamid ist die Kreuzbindung mit DNA. Ifosfamid ist ein nichtzyklisches Zellzyklusmedikament. Nach der Verabreichung von Ifosfamid zeigt der Zellzyklus G2+M-Verhältnis nimmt zu, so dass die Zellen nach G2Verzögerung des Stadiums.