Sarcome de vulve de尤文

　　1、原因

　　Le sarcome de vulve de尤文 de type périphérique est une tumeur primitive dérivée de la mésenchyme neurovertébral.

　　2、机制

　　Le tumor est en forme de lobe, avec des limites claires. La coupe est grise et blanche, fragile, élastique, avec des hémorragies, des nécroses et des variations cystiques au centre.

　　Le microscope révèle des cellules rondes de petite taille en grappe, réparties uniformément, étroitement alignées. Les limites cellulaires ne sont pas claires, la cytoplasme est rare, les noyaux sont ronds, la chromatine est granulaire, les noyaux karyomérosomes sont petits et pas très clairs. Les figures de division nucléaires sont visibles, et elles sont1～3/10HPF. Une partie peut être accompagnée de la focalisation Homer-Wright(H-W tournesol structure ou structure en forme de rosace. Les tissus interstitiels sont rares, sans fibres réticulaires. Les cellules tumorales ont une cytoplasme PAS positif, résistant à la digestion de l'amylase. Sous le microscope électronique, on voit des cellules mésenchymateuses non différenciées, la chromatine nucléaire est uniformément répartie, on voit des agrégats de glycogène, et on voit des granules neuroendocriniens dans une partie.

　　cellule O13(HBA71antigène；P30/32，MIC2) positives, la vimentine, la CD99positives. La néoenolase neurospécifique (NSE), la synaptophysine (SY38) et des parties de chromogranine (CgA), de la kératine peuvent être positives.

　　Dans tous les sarcomes de尤文, il y a une réarrangement du gène EWS. Environ95％ des sarcomes de尤文 ont une translocation chromosomique-t(11；22)(q24；q12) causé par une spécifique EWS/FLl-1gène chimère, une partie a t(21；22)(q21；q12) causé par EWS/ERG gène chimère. Peu importe que l'on utilise la réaction en chaîne de polymérase de transcription inverse (RT-PCR) pour détecter EWS/FLI-1La transcription ou la détection de la réarrangement du gène EWS par la fluorescence in situ hybridation (FISH) peuvent tous aider à clarifier le diagnostic.

　　Le sarcome de vulve de尤文 est rare, et l'apparition est à l'âge10～45岁，中位年龄为23ans. Après des recherches récentes en immunohistochimie, microscopie électronique, culture cellulaire et biologie moléculaire sous plusieurs angles, il a été découvert que la sarcoïdose de尤文 est une tumeur primitive neuroectodermique (primitiveneuroectodermal-Une forme de tumeur primitive neuroectodermique périphérique (tumor) qui est également appelée tumeur primitive neuroectodermique périphérique. La métastase tumorale est avancée.

　　外阴尤因肉瘤的主要临床表现为外阴缓慢生长的块物，活动，有触痛和波动感，大小0.5～4cm，术前常误诊为脂肪瘤或巴氏腺囊肿。

　　外阴尤文肉瘤较少见。发病在年龄10～45岁，中位年龄为23岁。治疗后预后：曾有1例仅用放疗和化疗，诊断后10个月死亡；1例行局部病灶切除后3年复发，部分外阴切除术后12个月无瘤生存。曾有3例手术加化疗和(或)放疗，随访7个月、8个月、18个月，均无瘤生存。

　　1、实验室检查：肿瘤标志物检查、肿瘤分子标志检测。

　　2、其他辅助检查：组织病理学检查。

　　3、肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

　　一、外阴尤因肉瘤食疗方

　　化疗后食疗：

　　1、首乌鸡蛋汤

　　组成：首乌120克，鸡蛋4只。

　　用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。

　　2、芝麻红糖粥

　　组成：黑芝麻200克，红糖30克。

　　用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣碎装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。

　　3、核桃芝麻粥

　　组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。

　　用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。

　　4、首乌山药羊肉汤

　　组成：首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。

　　二、外阴尤因肉瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　5、外阴尤因肉瘤手术手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

　　6、外阴尤因肉瘤手术后的放疗：耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小白菜、藕、梨、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

　　7, Chimiothérapie après la chirurgie des sarcomes de vulve : elle endommage le sang et le Qi, il est préférable de manger des aliments pour renforcer le sang et le Qi, tels que les champignons noirs, les champignons, les amandes, les fruits de la baie de goji, le riz aux coques, les datilles, les longanes, les concombres de mer, etc.

　　Troisièmement, les sarcomes de vulve ne devraient pas manger ces aliments

　　1, Interdire les aliments irritants. Par exemple : les poissons, les crevettes, les crabes, les têtes de coq, le porc, les ailes de canard, les pattes de poulet, etc., qui peuvent aggraver le démangeaison et l'inflammation des parties génitales.

　　2, Essayer de manger le moins possible des aliments piquants et irritants. Par exemple : l'oignon, le poivre, le piment, le Sichuan poivre, le chou chinois, le céleri, etc.

　　3, Éviter de manger des aliments frits et gras. Par exemple, des beignets, du beurre, du beurre, du chocolat, etc., qui ont un effet d'aide à l'humidité et à la chaleur, augmentent la sécrétion de leucorrhée, ce qui n'est pas favorable au traitement de la maladie.

　　4, Arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Les tabacs et les boissons alcoolisées sont très irritants et peuvent aggraver l'inflammation.

　　Premièrement, traitement chirurgical :

　　Chirurgie précoce et ablation de la tumeur, généralement une ablation de la tumeur locale étendue.

　　Deuxièmement, radiothérapie et chimiothérapie combinées:

　　Chimiothérapie combinée et/ou radiothérapie après la chirurgie, avec la vinblastine, la doxorubicine (adriamycine) et l'irinotécan.

　　1, Vinblastine:

　　Peut combattre le cancer, l'effet thérapeutique est environ 10 fois supérieur à celui de la vinblastine10multiples, peut être utilisé pour traiter la leucémie lymphocytaire aiguë, avec un bon effet thérapeutique, efficace également sur d'autres leucémies aiguës, la maladie de Hodgkin, la lymphosarcome, le sarcome de cellules reticulaires et le cancer du sein.

　　Il a l'effet de faire arrêter la division cellulaire (mitose) à la phase méiotique, ce qui est similaire à la colchicine, mais son effet est plus fort que la colchicine.

　　2, Adriamycine :

　　L'adriamycine est un antibiotique antitumoral qui peut inhiber la synthèse de l'ARN et de l'ADN, avec une inhibition la plus forte de l'ARN, un spectre d'antitumoral large, efficace sur de nombreux types de tumeurs, un médicament non spécifique du cycle, avec un effet létal sur les cellules tumorales de tous les cycles de croissance.

　　3, Irinotécan :

　　Contrairement à la cyclophosphamide, l'irinotécan est plus soluble, ce qui augmente également l'activité métabolique. L'effet cytotoxique de l'irinotécan est la liaison croisée avec l'ADN. L'irinotécan est un médicament non spécifique du cycle cellulaire. Après l'administration d'irinotécan, le cycle cellulaire montre G2+L'augmentation du rapport M, fait que les cellules passent par G2Retard de la période.