Condiloma acuminado vulvar

　　Primero, la causa de la enfermedad

　　Hasta la fecha, la etiología del xantomatoide verrucoso no está clara, puede estar relacionada con la inflamación, la infección por virus, bacterias o hongos, la estimulación local, etc., algunos estudiosos han encontrado que esta enfermedad a menudo ocurre en la misma lesión local que otras lesiones, como el neoplasma epitelial con infección, el carcinoma de células escamosas, el carcinoma in situ de mucosa oral, incluso la lesión que había padecido el pemphigus vulgaris.

　　Segundo, la patogenia

　　La patogenia del xantomatoide verrucoso en las genitales externas tiene diferentes teorías, como la teoría de la proliferación de la epidermis, la teoría de la infiltración de células espumosas y las teorías que se refuerzan mutuamente. La primera teoría considera que esta enfermedad se desarrolla principalmente en áreas locales que son fáciles de estimular, en el epitelio se pueden ver infiltrados de neutrófilos, a menudo se acompaña de infección bacteriana, lo que lleva a la proliferación y degeneración del epitelio, haciendo que las gotas de grasa dentro de las células epiteliales entren en las papilas dermicas, lo que provoca la foam cellosis de los macrófagos. La segunda teoría considera que ciertos factores desencadenantes en las papilas dermicas causan la agregación de células espumosas, seguidamente, el epitelio apareció con proliferación papiloma.

　　Las características de los xantomas verrucosos bajo el microscopio óptico son: la proliferación del epitelio de la piel o mucosa, el epitelio superficial a menudo se manifiesta3Esta morfología:

　　1Proliferación papilar;

　　2Proliferación verrucosa;

　　3La epidermis se hincha principalmente hacia el tejido conjuntivo profundo, mientras que la superficie es plana. Esto3Todas las superficies epiteliales en forma de espuma tienen hiperqueratosis, hiperqueratosis incompleta, la capa de queratina a menudo se hunde profundamente en la capa profunda del epitelio, alrededor de la queratina epitelial se pueden ver fragmentos de núcleos de células epiteliales desmoronadas y una infiltración dispersa de neutrófilos, los papilas dermicas aumentan de anchura, crecen regularmente hacia el tejido conjuntivo, y las papilas epiteliales entre sí se elevan hacia arriba. Dentro de las papilas dermicas, entre los vasos capilares y las fibras de colágeno, hay células espumosas de cuerpo amplio, redondas o poligonales, que tienen límites claros, citoplasma rico y espumoso, núcleos pequeños, condensados y profundamente pigmentados, ubicados en el centro de la célula, y las fibras de colágeno pueden verse con degeneración vidriosa.

         El xantomatoide verrucoso en las genitales externas, en mujeres, principalmente invaden los labios genitales y la vagina. El crecimiento es lento, sin ninguna molestia o con leve dolor al tacto, la duración media del curso es de varios meses, y puede alcanzar hasta30 años, puede complicarse con infección.

　　El xantomatoide verrucoso se desarrolla principalmente en las mucosas orales y las áreas genitales externas, y en las mujeres, principalmente invaden los labios genitales y la vagina. Las lesiones cutáneas son lesiones crecientes crónicas aisladas, con apariencia verrucosa, papilar, elevaciones planas circulares o granulosa, con o sin pedúnculo, límites claros, color que puede ser de tono normal de la piel, rojo pálido, amarillo pálido o grisáceo, el diámetro máximo generalmente es menor de2cm，但大者可达4cm，生长缓慢，无任何不适或有轻微触痛，平均病程为数月，最长可达30年。

　　外阴疣状黄瘤的病因至今未明，可能与炎症、病毒、细菌或真菌感染、局部刺激等有关。

　　预防：

　　1、注意外阴卫生，定期体检，早期诊断，积极治疗，做好随访。

　　2、平时要注意经期卫生，在治疗期间注意避免性生活，不要穿太紧的内裤，不要自行乱用药物，做好休息。

　　3、饮食宜清淡，避免辛辣、刺激性食物。

　　1、肿瘤标志物检查、血常规检查。组织病理学检查。

　　2、组织病理学检查：用于检查机体器官、组织或细胞中的病理改变的病理形态学方法。为了探讨器官、组织或细胞所发生的疾病过程，可以采用某种病理形态学检查的方法，检查他们所发生的病变，探讨病变产生的原因、发病机理、病变的发生发展过程，最后做出病理诊断。病理形态学的检查方法，首先观察大体标本的病理改变，然后切取一定大小的病变组织，用病理组织学方法制成病理切片，用显微镜进一步检查病变。

　　一、外阴疣状黄瘤食疗方

　　1、解郁香陈酒：香附子50g，川芎5魄，陈皮30g，白酒1000m1。浸泡7天服用，每日2-3次，每次10-20ml。枸杞子香菇瘦肉汤：瘦猪肉150g，蘑菇50g，枸杞子50g，将瘦猪肉切片，蘑菇、枸杞子洗净同时放入锅内，加入适量的精盐、生姜、胡椒煮熟后调味饮汤食肉，每日1-2次，连续服用3-7天。

　　2、佛手茴香：佛手12g，郁金12g，小茴香12g，粳米200g，先将佛手、郁金、小茴香煎水去渣取汁150ml，粳米煮粥，待粥煮至浓稠时加入药汁稍煮片刻，加入适量的精盐、味精、胡椒、生姜调味后食用，每天1次。

　　3、柏子仁猪肝汤：柏子仁9g，山茱萸10g，猪肝200g，黄酒50ml，将柏子仁、山茱萸切碎。猪肝切片，与柏子仁、山茱萸一同放入锅内，隔水蒸熟后用温热的黄酒送服，每日2次，连续服用3-5天。

　　4、鳖甲炖鸽肉：鳖甲30g，鸽子肉200g，少许米酒，将鸽子去毛及内脏，再将鳖甲打碎，放入鸽子腹腔内，加入适量的生姜、胡椒、葱头、清水、米酒后，放入砂锅内隔水蒸熟，调味后食用，每日1次，连续服用3-5天。

　　二、外阴疣状黄瘤应食用哪些对身体有益的食物

　　1、应多食用具有抗外阴肿瘤作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2Para el dolor, es mejor comer cangrejo, carpa, camarón, almeja, pierna de mar, pez tigre, remolacha azucarera, lenteja, rabo de calabaza, sangre de gallina.

　　3Para el prurito, es mejor comer amanitas, col, mostaza, taro, alga, wakame, sangre de gallina, carne de serpiente, escorpión.

　　4Para fortalecer el sistema inmunológico y prevenir la metástasis, es mejor comer orejas de dragón, orejas de cerdo, hongos shiitake, hongos erinaceus, hígado de pollo, pierna de mar, arroz glutinoso, nogal, cangrejo, lagarto, pez aguja.

　　Tercero, es mejor evitar ciertos alimentos para el xantoma verrucoso vulvar

　　1Prohibir comer alimentos irritantes. Por ejemplo, pescado, camarones, cangrejos, cabeza de pollo, carne de cerdo, pechuga de ganso, alas de ganso, patas de pollo, etc., después de comerlos, pueden agravar el prurito y la inflamación de la vulva.

　　2Intentar comer menos alimentos picantes y estimulantes. Por ejemplo: cebolla, pimienta, chile, hinojo, mostaza, anís estrellado.

　　3Evitar comer alimentos fritos y grasos. Por ejemplo, frituras, mantequilla, mantequilla, chocolate, etc., estos alimentos tienen el efecto de aumentar la humedad y el calor, lo que aumenta la secreción de leucorrea, lo que no es beneficioso para el tratamiento de la enfermedad.

　　4Dejar de fumar y beber alcohol. El tabaco y el alcohol son muy irritantes y pueden agravar la inflamación.

　　Las características de los xantomas verrucosos bajo el microscopio óptico son: la proliferación del epitelio de la piel o mucosa, el epitelio superficial a menudo se manifiesta3Esta morfología:

　　1Proliferación papilar;

　　2Proliferación verrucosa;

　　3La proliferación epitelial hacia el tejido conjuntivo profundo es la principal, mientras que la superficie es plana.

　　Esto3En todas las formas de superficie epitelial hay hiperqueratosis, hiperqueratosis incompleta, la capa de queratina a menudo se hunde profundamente en la capa epitelial profunda, alrededor de la queratina epitelial se pueden ver fragmentos de núcleos de células epiteliales desgastadas y desmoronadas y la infiltración de neutrófilos dispersos, los apéndices epiteliales se ensanchan, crecen regularmente hacia el tejido conjuntivo, y las papilas dérmicas entre los apéndices epiteliales se elevan hacia arriba. Dentro de las papilas dérmicas, los capilares y las fibras colágenas están llenos de células grasas de cuerpo grande, redondas o poligonales, (o células xantómicas), sus límites son claros, el citoplasma es rico y espumoso, el núcleo es pequeño, condensado y profundamente coloreado, ubicado en el centro de la célula, las fibras colágenas pueden ver la degeneración vitrea. En el tejido debajo de los apéndices epiteliales hay pocos células grasas, pueden haber infiltraciones de células inflamatorias crónicas. El tratamiento médico occidental para el xantoma verrucoso vulvar puede ser extirpado quirúrgicamente, CO2Tratamiento láser o crioterapia.