Apendicitis gestacional

　　La etiología de la apendicitis inflamatoria es el bloqueo del lumen del apéndice y la invasión de bacterias. En el segundo trimestre de la gestación, el cuerpo uterino se agranda. La presión del útero sobre la pared del conducto apendicular hace que el lumen del conducto sea más propenso a obstruirse. La posición gradual del apéndice del colon ciego subcrectal con el crecimiento del cuerpo uterino también provoca torsión, adhesión, isquemia y obstrucción del lumen, lo que aumenta la tasa de incidencia de apendicitis en el segundo trimestre de la gestación.

　　La principal complicación de la apendicitis gestacional es la peritonitis. La peritonitis es una enfermedad grave causada por infección bacteriana, estimulación química o lesión. Los síntomas principales del paciente son dolor abdominal, tensión muscular abdominal, náuseas, vómitos, fiebre, y en casos graves, puede causar disminución de la presión arterial y reacción tóxica sistémica.

　　En las primeras etapas de la gestación con apendicitis, se presentan síntomas como fiebre, náuseas, vómitos y dolor abdominal inferior. La exploración física muestra dolor en el cuadrante inferior derecho, dolor de rebote y tensión muscular. El recuento total de leucocitos aumenta, y los síntomas y signos son similares a los de la apendicitis aguda no gestacional. En el segundo y tercer trimestre de la gestación, la apendicitis aguda se ve afectada por la dilatación del útero, lo que provoca el desplazamiento del apéndice. Durante la exploración, el punto de dolor se eleva, y el punto de mayor dolor puede alcanzar incluso la región hepática subcostal derecha. Debido a que el útero gestacional estira la pared abdominal y la membrana peritoneal, el apéndice se encuentra profundamente en la cavidad abdominal, cubierto por el útero agrandado, lo que hace que los signos de peritonitis limitada no sean典型os.

　　En la prevención de esta enfermedad, se deben prestar atención a los siguientes puntos:

　　1、 seguir una dieta regular.El comer en exceso puede cambiar la motilidad normal del intestino, lo que hace que la función intestinal se desordene.

　　2、 mantener una actitud optimista.Los estados de mal humor pueden causar trastornos neurológicos, lo que lleva a una función gastrointestinal anormal y desencadena la apendicitis.

　　3、 regular la temperatura.Atender a los cambios de estación y clima. Proteger el abdomen de las刺激es frías y mantener la función gastrointestinal normal.

　　4、 prevenir el estreñimiento y la diarrea.En el caso de fenómenos de estreñimiento y diarrea, se debe buscar activamente la causa y ajustar y tratar a tiempo.

　　5、 expulsar parásitos intestinales.Los parásitos intestinales como los gusanos y los ácaros pueden entrar en la cavidad del apéndice, obstruir el canal, desencadenar infecciones y causar apendicitis.

　　6、 participar en actividades deportivas.Participar en ejercicios físicos y trabajo físico diariamente puede fortalecer la constitución, mejorar la función gastrointestinal y aumentar la capacidad del cuerpo para combatir enfermedades.

　　Si la mujer tiene las siguientes condiciones, pueden ser utilizadas como referencia para el diagnóstico temprano:

　　1、 el dolor abdominal que aparece repentinamente durante el embarazo comienza en la región superior del abdomen o alrededor del ombligo, y luego hay dolor en el lado derecho inferior del abdomen.

　　2、 la mujer ha tenido una historia de ataque agudo o crónico de apendicitis antes del embarazo.

　　3、 el nivel de dolor y el punto de palpación son más altos que en la mayoría de las personas.

　　4、 cuando no se puede establecer un diagnóstico definitivo, se puede realizar una ecografía, la tasa de precisión puede alcanzar90％-96％.

　　5、 conteo de leucocitos en sangre periférica aumentado, aumento de la temperatura, aumento de la frecuencia cardíaca.

　　La dieta de los pacientes con apendicitis complicada por embarazo debe mantenerse ligera, consumir alimentos ricos en fibra para mantener las heces suaves. En términos generales, para los alimentos de naturaleza caliente como la carne de oveja, vaca y perro, debe limitarse, y no debe comerse en exceso ajo, jengibre, ajo y pimienta. Para aquellos alimentos que tienen el efecto de refrigerar el calor, desintoxicar y eliminar la humedad, como el mungo, el brócoli y la calabaza amarga, se puede consumir en mayor cantidad.

　　Si se encuentra esta enfermedad durante el embarazo, debe realizarse una cirugía. Si el apéndice ya ha perforado, después de extirpar el apéndice, se debe aspirar el pus lo más posible y realizar un drenaje quirúrgico abdominal. Si la mujer necesita continuar el embarazo, después de la cirugía de apéndice3-4En el día, se puede administrar inhibidores de la contracción uterina y sedantes. Después de la cirugía, se administran grandes cantidades de antibióticos. Después del parto, la útero se contrae, lo que puede hacer que la abscesos que antes estaban limitados se extiendan al abdomen, en este momento debe realizarse una drenaje quirúrgico de emergencia.