妊娠合并阑尾炎是临床常见的并发症。本病临床表现不典型,若医生无丰富的临床经验,易造成误诊,延误治疗。阑尾易穿孔,可发展为弥漫性腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克。预后的好坏主要与是否早期诊断和及时手术治疗相关,另外与妊娠月份有关。手术后宜联合应用抗生素,但要考虑药物对胎儿的影响。孕早期和妊娠最后两周不宜使用磺胺类药物。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
妊娠合并阑尾炎是临床常见的并发症。本病临床表现不典型,若医生无丰富的临床经验,易造成误诊,延误治疗。阑尾易穿孔,可发展为弥漫性腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克。预后的好坏主要与是否早期诊断和及时手术治疗相关,另外与妊娠月份有关。手术后宜联合应用抗生素,但要考虑药物对胎儿的影响。孕早期和妊娠最后两周不宜使用磺胺类药物。
阑尾炎症的病因是阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入。妊娠中期,子宫体增大。子宫对阑尾管壁的压迫使阑尾管腔易于堵塞。盲肠阑尾随宫体增大位置逐渐上移也造成了阑尾的扭曲、粘连、缺血及管腔堵塞,使妊娠中期阑尾炎的发病率相对增加。
妊娠合并阑尾炎的主要并发症是腹膜炎。腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的一种严重疾病。患者主要表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应。
妊娠合并阑尾炎早期,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛。检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现。白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中、晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处,被增大的子宫掩盖,使局限性腹膜炎体征不典型。
При профилактике этой болезни应注意以下几点:
1Следовать правилам питания.Неприемлемое питание может изменить нормальное движение кишечника, что может привести к дисфункции кишечника.
2Быть оптимистом.Плохое настроение может привести к нервным расстройствам, что может привести к дисфункции пищеварительного тракта и вызвать аппендicitis.
3Регулировать холод и тепло.Внимательно следить за изменениями в сезонах и климате. Защищать живот от холода и поддерживать нормальную функцию пищеварительного тракта.
4Предотвратить запоры и понос.При запорах и поносах необходимо активно искать причины и своевременно корректировать и лечить.
5Избавиться от инвазивных паразитов.Инвазивные паразиты, такие как аскариды и острицы, могут проникать в аппендикс, блокировать канал и вызывать инфекции,从而导致 аппендicitis.
6Участвовать в适度的体育运动.Регулярные физические упражнения и физическая работа могут укрепить физическую форму, улучшить функции пищеварительного тракта, повысить сопротивляемость организма.
Если у беременных есть следующие состояния, это может быть принято во внимание при ранней диагностике:
1Если у беременных внезапно появляется боль в животе, начинающаяся от верхнего живота или вокруг пупка, затем возникает боль в правом нижнем квадранте.
2Беременные женщины имели в анамнезе острый и хронический аппендicitis.
3Боль и точка болезненности выше, чем у обычных людей.
4Если диагноз не может быть установлен, можно провести УЗИ, точность可以达到90%-96%.
5Количество лейкоцитов в периферической крови увеличивается, температура повышается, пульс ускоряется.
Пациенты с беременностью и аппендicitis должны соблюдать диету, предпочитая легкие продукты, богатые клетчаткой, чтобы поддерживать нормальное стул. В общем, следует ограничить потребление продуктов с тепловыми свойствами, таких как баранина, говядина, собачье мясо, а также не следует употреблять в больших количествах лук, имбирь, чеснок, перец. Для продуктов, обладающих охлаждающим, detoxifying и moisturizing действия, таких как мung bean, мung bean, bitter melon и т.д., можно适量增加摄入量.
Если во время беременности обнаружен этот диагноз, рекомендуется手术治疗. Если аппендикс перфорирован, после удаления аппендикса следует максимально удалить гной и провести лапароцентез. Если беременная женщина решила продолжить беременность, после операции на аппендиксе3-4В день родов может быть назначен ингибитор родовой деятельности и седативные препараты. После операции назначают的大量抗生素. После родов матка уменьшается, что может привести к распространению ограниченного абсцесса в брюшную полость, в этом случае необходимо срочное лапароцентез.