Enterocolitis bacteriana

　　Las bacterias patógenas de la enterocolitis bacteriana se pueden dividir en dos grandes categorías: productoras de enterotoxinas y invasivas. La enteritis causada por diferentes patógenos tiene diferentes mecanismos de desarrollo y manifestaciones clínicas. La causa específica de la enfermedad se describe a continuación.

　　1、Bacterias patógenas de la enterocolitis bacteriana incluyen Escherichia coli, Salmonella, Yersinia (causante de enterocolitis intestinal), Bacillus cereus, Campylobacter jejuni, Bacillus (enteritis hemorrágica canina) y otros. Escherichia coli (E. coli) se conoce generalmente como Escherichia coli, que es el nombre de1885Descubierta en el año, durante un largo período de tiempo, ha sido considerada como parte de la flora intestinal normal, y se considera que es una bacteria no patógena.

　　2Los síntomas comunes de la enterocolitis bacteriana son dolor abdominal, diarrea, debilidad, fiebre, etc., y generalmente se debe a resfriados o al consumo de alimentos no limpios.

　　La enterocolitis bacteriana es propensa a deshidratación, desequilibrio electrolítico y acidosis, y los síntomas tóxicos sistémicos son leves. La deshidratación y la acidosis son las principales causas mortales de la diarrea aguda. El dióxido de carbono producido por el metabolismo del cuerpo se exhala a través de la respiración, y el resto de los desechos deben ser transportados por agua y eliminados por el riñón a través de la orina. Durante la deshidratación, la cantidad de orina disminuye debido a la pérdida de agua en el cuerpo, y en casos graves, puede haber incluso ausencia de orina, lo que reducirá la eliminación de los desechos metabólicos producidos en el cuerpo y acumularlos en el cuerpo, causando síntomas tóxicos, que incluyen cambios en la respiración, fatiga y debilidad, y síntomas del sistema nervioso central. Las principales complicaciones incluyen hemorragia, perforación, dilatación intestinal tóxica, hiperplasia de pólipos o carcinogénesis, etc.

　　Los síntomas de la enterocolitis bacteriana incluyen diarrea, fiebre, mucosidad o pus en las heces, olor fétido de las heces, y en algunos casos, sensación de urgencia para defecar, incluso con la sensación de que no se ha evacuado todo el contenido. Las manifestaciones clínicas específicas se describen a continuación.

　　1、Enterocolitis bacteriana enterotóxica：El agente patógeno infecta principalmente el intestino delgado, por lo que las manifestaciones clínicas básicas son diarrea con frecuencia, heces líquidas en grandes cantidades, sin pus ni sangre, generalmente sin dolor abdominal ni sensación de urgencia para defecar, a menudo con vómitos, fácilmente deshidratarse, desequilibrio electrolítico y acidosis, síntomas tóxicos sistémicos leves.

　　2、Enterocolitis bacteriana invasiva：Las manifestaciones clínicas básicas de esta enterocolitis son la sepsis sistémica significativa, fiebre alta, y en pacientes graves, puede ocurrir shock séptico. Las heces pueden presentar mucosidad, pus y sangre, con poco volumen y muchas veces. El dolor abdominal es significativo, con cólicas intermitentes.

　　La enterocolitis bacteriana se debe a la infección bacteriana, por lo tanto, la prevención de esta enfermedad se centra en la prevención de la etiología, y las medidas preventivas específicas se describen a continuación.

　　1、搞好环境卫生，加强厕所及粪便管理，消灭苍蝇孳生地，发动群众消灭苍蝇。

　　2、加强饮食卫生及水源管理，尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作。

　　3、对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查大便，做细菌培养。

　　4、加强卫生教育，人人做到饭前便后洗手，不饮生水，不吃变质和腐烂食物，不吃被苍蝇沾过的食物。

　　5、不要暴饮暴食，以免胃肠道抵抗力降低。

　　6、加强食品卫生管理，变质及被沙门菌属污染食品不准出售。

　　7、勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。

　　细菌性肠炎的主要症状就是腹痛、腹泻，还有的会引起发烧。细菌性肠炎需做以下检查：

　　1、电解质检查。

　　2、大便镜检。

　　3、呕吐物检查。

　　4、乙状结肠镜检查。

　　细菌性肠炎患者的饮食宜清淡，饮食要规律。不要吃有刺激性的食物，宜食软且易消化的食物，应以素食为主。平时应多喝水，保持肠胃畅通。宜食热量、蛋白质及维生素含量高的食物。忌吃油炸类食物；忌吃易胀气的食物；忌吃辛辣刺激性的食物。

　　对于细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。其具体治疗方法如下所述。

　　1、可用抗生素，如阿莫西林、青霉素等。在用药前要到医院做大便常规化验、细菌培养，要根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素。

　　2、轻度脱水且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖，加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。

　　3、恢复期口服肠粘膜保护剂（思密达）与微生态调节剂（培菲康），可加速控制腹泻。