Gestación con asma

　　La etiología de la gestación con asma es compleja, generalmente se considera que es causada por factores genéticos y ambientales, se presentará a continuación:

　　1Se considera que el asma es una enfermedad genética poligénica, su grado de herencia está en70％～80％， hasta ahora, los genes relacionados con el asma no se han identificado completamente, hay estudios que sugieren que pueden existir genes específicos de asma, genes de regulación de IgE y genes de respuesta inmunitaria específica.

　　2Los factores ambientales incluyen alérgenos específicos o alimentos, infecciones que dañan directamente el epitelio respiratorio y aumentan la reactividad respiratoria. ciertos medicamentos, contaminación atmosférica, polvo de ejercicio, estimulación del aire frío, estimulación psicológica y factores sociales y familiares pueden desencadenar asma.

　　La gestación con asma puede complicarse con neumotórax, empiema mediastínico, insuficiencia cardíaca aguda de origen pulmonar, e incluso insuficiencia respiratoria y muerte. Factores como la obstrucción de las vías respiratorias, infecciones, hipoxia, hipercalemia, acidosis, viscosidad sanguínea y exacerbación de los espasmos bronquiales pueden promover la formación de coágulos de moco en las vías respiratorias, ya que los coágulos de moco obstruyen los bronquiolos pequeños y, debido a la espesura de la pared bronquial y la congestión y edema de la mucosa, se forman pliegues que causan atelectasia.

　　La gravedad de la enfermedad de gestación con asma varía, al principio del ataque puede haber solo tos simple, lo que conduce a menudo a un diagnóstico erróneo, cuando el ataque es evidente hay dificultad para respirar, tos y sibilancias, debido a la obstrucción de las vías respiratorias por espasmos bronquiales agudos, los pacientes suelen tener un pecho apretado, sibilancias y pueden ocurrir hipoxia grave.

　　Una prevención razonable es clave para reducir la aparición de enfermedades, a continuación, les presentaremos las medidas preventivas comunes de la gestación con asma:

　　1Es muy importante observar de cerca los cambios en la enfermedad para detectarlos a tiempo, ya que una vez que el paciente presenta tos, infección respiratoria superior, dolor en el pecho o congestión pulmonar, se debe administrar tratamiento preventivo para evitar la aparición de ataques de asma.

　　2Evitar el contacto con alérgenos conocidos y factores que pueden promover la aparición de ataques de asma, como polvo, especias, tabaco, aire frío, etc. La aspirina, conservantes alimentarios y sulfhito de hidrógeno pueden desencadenar ataques de asma, por lo que se debe evitar el contacto. La esofagitis de reflujo puede desencadenar espasmos bronquiales, por lo que se debe administrar un fármaco antiácido adecuado antes de dormir para aliviar el reflujo gástrico. Al mismo tiempo, se debe elevar la cabeza de la cama, evitar el cansancio y la tensión emocional, y prevenir infecciones respiratorias.

　　3Embarazo3Después de meses, se puede realizar el tratamiento inmunológico, el uso de la vacuna contra la gripe para tratar el asma crónico tiene un buen efecto.

　　Las pruebas para pacientes con asma con embarazo generalmente incluyen los siguientes dos puntos:

　　1Pruebas de función pulmonar

　　Medir la velocidad máxima de flujo de salida de aire (PEFR) cada mañana, tarde y antes de dormir, si3El cambio en el valor de medición es mayor que20％, o el valor de PEFR aumenta después de la administración de medicamentos antiespasmódicos15％～20％, lo que sugiere asma bronquial.

　　2Radiografía

　　Durante un ataque agudo de asma, los pulmones se vuelven más transparentes debido a la hiperinflación, lo que conduce a un aumento en las imágenes pulmonares.

　　No hay requisitos especiales en la dieta de los pacientes con asma con embarazo, generalmente es suficiente con una dieta normal. Se debe prestar atención a una dieta rica y equilibrada, garantizar la necesidad de calorías, proteínas y vitaminas para el metabolismo normal del cuerpo. Aumentar la ingesta de vegetales y frutas. En términos de salud, se debe relajarse, construir confianza, mantener una buena actitud y cooperar activamente con el tratamiento del médico.

　　Después de considerar la situación del embarazo, se debe tratar el asma de manera activa. El tratamiento del ataque de asma incluye el uso de medicamentos broncodilatadores y tratamiento sintomático, se introduce a continuación:

　　1β2Agonistas de receptores adrenérgicos: Tienen un fuerte efecto de dilatación bronquial, son medicamentos de primera línea para controlar el asma. Este tipo de medicamentos se unen a los receptores beta, promueven la síntesis de cAMP, relajan los músculos lisos bronquiales y pueden estabilizar la membrana de las células mastocíticas reduciendo la liberación de mediadores celulares.

　　2Tratamiento de asma grave y estado de persistencia: Debido a la hipoxia grave, puede causar parto prematuro y muerte fetal en el útero, lo que debe ser tratado de manera urgente.

　　3Tratamiento específico: Las mujeres embarazadas con asma bronquial a menudo se manifiestan con ansiedad y agitación, se puede administrar medicamentos que inhiben la función de la corteza cerebral como fenobarbital (Ruminal) y diazepam, etc. Pero se debe evitar el uso de sedantes y anestésicos que inhiben la función respiratoria, como la morfina, pethidine (Dolantin) y otros, para evitar empeorar la insuficiencia respiratoria y tener un efecto adverso en el feto. En caso necesario, se debe administrar líquidos intravenosos, prestando atención a la corrección de la desequilibrio de electrolitos y acidosis. Para prevenir o controlar la infección respiratoria, se puede realizar el cultivo de esputo y prueba de sensibilidad a los medicamentos, seleccionando antibióticos de amplio espectro que sean efectivos y no tengan efectos adversos en el feto.