Ovarian交界性肿瘤

　　The etiology of ovarian交界性肿瘤 is not yet clear. Peritoneal pseudomyxoma associated with交界性肿瘤 was previously believed to be primary in the ovary, but now the most likely source is the appendix. The main pathological types are serous and mucinous, with also endometrioid, clear cell, and other classifications, but all are very rare.

　　Ovarian交界性肿瘤 are prone to adhesions of surrounding tissues, and the incidence rate of lymph node metastasis is1% to %16%, unrelated to clinical stage. Other complications are as follows:

　　1Tumor rupture

　　May cause spontaneous rupture due to ischemic necrosis of the cyst wall or tumor erosion through the cyst wall; or due to trauma from compression, childbirth, gynecological examination, and puncture. After rupture, the cyst fluid flows into the peritoneal cavity, stimulates the peritoneum, and can cause severe abdominal pain, nausea, vomiting, and even shock. During examination, there are signs of peritoneal irritation such as tense abdominal wall, tenderness, and rebound pain. The original mass may shrink or disappear. After diagnosis, immediate laparotomy and exploration, cyst removal, and peritoneal lavage should be performed.

　　2Infection

　　Less common, often secondary to tumor pedicle torsion or rupture. The main symptoms include fever, abdominal pain, elevated white blood cells, and varying degrees of peritonitis. Active infection control and scheduled surgery for exploration should be implemented.

　　卵巢交界性肿瘤临床症状无特异性，主要为腹胀、腹部包块及下腹痛为主。同时存在淋巴结转移，淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。不论肿瘤是否伴发种植，其受累淋巴结的病变类似。

　　卵巢交界性肿瘤的发病原因尚不完全明确，因此暂无有效预防措施。高危人群定期筛查，做到早发现，早治疗，治疗后进行随访。阴道超声、妇科检查及血清CA125是患者术后随访的常规项目，其中阴道超声检查是目前发现复发最有效的手段，CA125在很多浆液性交界性肿瘤中升高。

　　卵巢交界性肿瘤以组织病理学诊断为标准（WHO，1999）：①交界性肿瘤细胞核异常及有丝分裂象介于该类型明显良性与肯定恶性之间；②有些不典型复层上皮细胞团脱离原来的部位；③缺乏明显的间质浸润。其他检查还包括：
　　Πρώτος, εργαστηριακές εξετάσεις:Gynecological examination, tumor markers such as serum CA125CA19-9examination.
　　Δεύτερος, άλλες βοηθητικές εξετάσεις:Laparoscopy, vaginal ultrasound, histopathological examination.

　　Προτείνουμε μερικές διατροφικές συνταγές που είναι κατάλληλες για ασθενείς με ογκολογικούς όγκους των ωοθηκών.

　　1Συνταγή για ρύζι με ρίζα του σκόρδου

　　ρύζι10g, ρίζα του σκόρδου10g, σκόρδο5τμήματα, καθαρό νερό κατάλληλο.

　　Μέθοδος παρασκευής: Ζελέστε το ρίζα του σκόρδου με νερό, αφαιρέστε τα σκουπίδια, προσθέστε ρύζι και σκόρδο, βράστε σε σープ, φάτε στοούμπα και μην υπερβαίνετε την ποσότητα.

　　Εφέ: Ενίσχυση της αποτοξίνωσης των δύο ουροφόρων οδών και της αποτοξίνωσης του υγρού.

　　Προσαρμοστική ασθένεια: Αδυναμία ούρησης λόγω ογκολογικών όγκων των ωοθηκών που προκαλεί ασθένεια του αβδομακροοισού.

　　2και το κίτρινο κουκουνάρι

　　κίτρινο κουκουνάρι15γρ, κίτρινο κουκουνάρι3γρ, κρέας500g, κρεμμύδι, σκόρδο, αλάτι κατάλληλο.

　　Μέθοδος παρασκευής: Προσθέστε το κίτρινο κουκουνάρι και το σκόρδο στο νερό2000g για μισή ώρα, αφαιρέστε τα σκουπίδια, προσθέστε κρέας, κρεμμύδι, σκόρδο, αλάτι και άλλες γεύσεις, βράστε αργά μέχρι να γίνει μαλακό, κρυώστε και κόψτε σε φέτες για να φάτε.

　　Εφέ: Ανακούφιση του ήπατος και της πνευμόνων, ενίσχυση του πάγκρεα και της ενέργειας.

　　3και το σπονδυλικό και το ρίζα του σκόρδου

　　κορεατικό γοργόνιο10γρ, σκόρδο10γρ, σκόρδο18γρ, σκόρδο18γρ, σκόρδο15γρ, δαφνέλαιο10γρ, κίτρινο κουκουνάρι5γρ, γαλακτοβότανο14γρ, κόκκινο κρέας300g ή ολόκληρο κοτόπουλο1μόνο, καθαρό νερό κατάλληλο.

　　Μέθοδος παρασκευής: Καθαρίστε το γοργόνιο και το ρίζα του σκόρδου και τοποθετήστε τα στο σακίδιο, μαγειρέψτε με κόκκινο κρέας ή κοτόπουλο, προσθέστε νερό, βράστε πρώτα δυνατά και μετά αργά, βράστε2-3ώρα, αφαιρέστε το σακίδιο, προσθέστε αλάτι, πιπέρι και άλλα γεύματα.1Μικρή κασέτα, κάθε μέρα1Μια φορά, με τα παραπάνω υλικά μπορεί να φτιάξει5Μικρή κασέτα, φάτε κρέας και πιείτε σープ. Το περιττό μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο.

　　Εφέ: Ενίσχυση του πάγκρεα και των πνευμόνων, ανοίγοντας το στομάχι και ενισχύοντας τον εαυτό.

　　Η θεραπεία των οварιακών ογκολογικών όγκων επικεντρώνεται στη χειρουργική θεραπεία, εκτός από ειδικές περιπτώσεις, δεν προτείνεται η χρήση συμπληρωματικής θεραπείας. Με σημαντική διαφορά από το παρελθόν, έχουν εισαχθεί οι έννοιες της μικροτομογενεσίας και της μη ινβαστικής καλλιέργειας, που παρέχουν βάση για τη θεραπεία των ογκολογικών όγκων.
　　1、Διατηρητική χειρουργική για τον όγκο της οvariου Η διατηρητική χειρουργική συνήθως αναφέρεται στην αφαίρεση της ανοικτής οvariου, κατάλληλη για νέους, ασθενείς με απαιτήσεις γονιμοποίησης. Η χειρουργική πρέπει να ικανοποιήσει τις παρακάτω προϋποθέσεις: ①Ο ασθενής είναι νέος, επιθυμεί να γεννήσει; ②Καθορίστηκε ως φάση Ι, η οvary και η ουρήθρα της πλευράς είναι κανονική; ③Μετά την χειρουργική, υπάρχει η δυνατότητα μακροπρόθεσμης παρακολούθησης. Αν ο ασθενής έχει όγκο σε μια οvary, συνήθως αφήνει το αίμα μετά την αφαίρεση, ή το υγρό της κοιλιάς, μετά την εξέταση του αίματος, κάνει την αφαίρεση της πλευράς της οvariου, αν υπάρχει αμφιβολία, στέλνει τον ψυκτικό τομής. Αν η παθολογική αναφορά είναι ογκολογία της οvariου, πρέπει να κάνει την αφαίρεση της οvariου της πλευράς και να στείλει την παθολογική εξέταση, και πρέπει να εξετάσει προσεκτικά το πέλατο και την ανώτερη κοιλιά, αν δεν υπάρχουν κακοήθητες αποδείξεις, δεν χρειάζεται να κάνει άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Οι δείγματα αφαίρεσης πρέπει να κάθε1～2cm να κάνει μια τομή εξέταση, να καθορίσει αν υπάρχει επιθέσεις. Αν η παθολογική εξέταση του κεριού μετά την χειρουργική αφαίρεση είναι καρκίνος, μπορεί να αναδιαμορφώσει την ογκολογία της ογκολογίας της ογκολογίας και να προσθέσει χημειοθεραπεία ανάλογα με την κατάσταση.
　　2、Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις για τον όγκο της οварίας Κлиινική φάση Ι ενήλικες που δεν χρειάζονται πλέον γονιμοποίηση, μπορεί να κάνει την αφαίρεση του οισοφάγου, των διπλών οvariων, του μεγάλου μεσοαποδέρματος, του αγκονάτιου. Επειδή συχνά υπάρχουν καλές, ενδομηριακές και κακοήθεις στοιχεία στο ίδιο όγκο, αν η παθολογική εξέταση του ψυκτικού τομής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής δεν μπορεί να καθορίσει την ενδομηριακή ή κακοήθητη, τότε γενικά πρέπει να γίνει η αφαίρεση των λεμφαδένων: φάσεις II, III, IV που μπορούν να εκτελέσουν την αφαίρεση των κυττάρων του όγκου.
　　3、Υποστηρικτική θεραπεία Για την υποστηρικτική θεραπεία μετά την χειρουργική αφαίρεση του ενδομηριακού όγκου, υπάρχουν μερικά αρχεία: ①Η στόχος της υποστηρικτικής θεραπείας του ενδομηριακού όγκου πρέπει να είναι η μείωση της περιοχής της νόσου, οι ασθενείς με υπολειπόμενο όγκο μπορούν να λάβουν χημειοθεραπεία, να δημιουργήσουν τις προϋποθέσεις για την επιτυχία της χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου, αλλά δεν μπορεί να αναμένεται η βελτίωση της πρόγνωσης μέσω της υποστηρικτικής θεραπείας. ②Για τους ασθενείς του FIGO Ι φάσης και άλλες φάσεις χωρίς υπολειπόμενο όγκο μετά την χειρουργική αφαίρεση, δεν χρειάζεται να λάβουν υποστηρικτική θεραπεία, αλλά πρέπει να παρακολουθούνται στενά. ③Οι ασθενείς χωρίς διείσδυση του πελβίσματος δεν χρειάζεται υποστηρικτική θεραπεία, μόνο οι ασθενείς με διείσδυση της σπείρας της σπείρας χρειάζονται χημειοθεραπεία. ④Η ταχύτητα ανάπτυξης των κύτταρων του ενδομηριακού όγκου είναι πιο αργή από αυτή του καρκίνου της επιφάνειας, η χημειοθεραπεία πρέπει να είναι διαφορετική από τον καρκίνο της οварίας, πρέπει να επιλεγεί ένας πιο ήπιος σχέδιος, όπως το σχέδιο PC είναι ιδανικό, η θεραπεία δεν πρέπει να είναι πολύ συγκεντρωμένη. ⑤Συνιστάται να ξεκινήσει η ανάλυση της περιεκτικότητας του DNA των κύτταρων του όγκου, του επίπεδου των κύτταρων και των σχετικών γονιδίων του καρκίνου, να καθορίσει την παθολογική τύπο του μεταστατικού τοποθετημένου, ώστε η θεραπεία να είναι στόχευση.