Πυριθιολιθασία του νεφρού

　　1、αιτιολογία

　　Η πυριθιολιθασία του νεφρού αποτελείται από πολλές διάμετρους ασβεστοζωής 0.2～0.5mm μικροκατακερματισμένα ασβεστοζωής παραμένουν σε αθροισμένη κατάσταση στον καβούκι του νεφρού, την κύστη ή την κύστη του νεφρού που συλλέγει νερό, σχηματίζοντας αθροισμένη υγρά. Με την οδό της βλοκαδής και της λοιμώξεως, η λειτουργία της εκκένωσης και επαναπρόσληψης των νεφρών διαταράσσεται, η ούρα στον καβούκι του νεφρού συστέλλονται σταδιακά, η κρυσταλλική σύνθεση του ασβεστίου και της φωσφορικής οξέως βρίσκεται σε κατάσταση ισορροπίας και κατατίθεται, σχηματίζοντας κρυσταλλικά σώματα.

　　2、μηχανισμός ανάπτυξης

　　Η μηχανισμός της πυριθιολιθασίας του νεφρού δεν είναι ακόμα ενών. Επειδή η κρέμα του ασβεστίου είναι βαριά, μπορεί να κατατίθεται στον χαμηλότερο τομέα της θέσης ανάλογα με την αλλαγή της στάσης του σώματος. Σε μερικές περιπτώσεις, οι μικροκρυσταλλικά του ασβεστίου περιέχουν μερικά πιο μεγάλα κρυσταλλικά σώματα, μπορούν να συναθροιστούν σε ομάδες. Η κρέμα του ασβεστίου μπορεί να εκκενωθεί από το ουρητήριο, αλλά μπορεί να προκαλέσει μπλοκαρισμό του ουρητήριου, προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με τα νεφρολιθάσματα του ουρητήριου.

　　Συχνά συνδυάζεται με ουρολιθασίες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος. Η νεφρολιθασία προκαλείται από την ανισορροπία μεταβολισμού των κολλοειδών και των κρυσταλλικών στο σώμα, και έχει να κάνει με λοιμώξεις, διαταραχές της θρεπτικής μεταβολισμού, ξένα αντικείμενα του ουροποιητικού συστήματος, ουροκρασία και γεωγραφικό και κλιματικό παράγοντες. Οι άνδρες είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες. Με την πάροδο του χρόνου30 ετών ανθρώπους είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια. Η εμφάνιση αυτής της ασθένειας στους παιδικούς ετών είναι σχετικά σπάνια. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, και κατά τη διάρκεια της εκκένωσης των λίθων μπορεί να προκαλέσει σοβαρό νεφροκολικόυ πόνο. Το σημείο του πόνου είναι η θέση του νεφρολιθάσματος. Όταν οι λίθοι είναι λιγότεροι, δεν υπάρχει ορατό σύμπτωμα, μπορεί να ανιχνευτεί μόνο κατά τη διάρκεια της φωτογραφίας του ρöntγενς. Όταν οι λίθοι είναι μεγαλύτεροι, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στη ζώνη του σώματος, νεφροκολικόυ πόνος, αιμορραγία στα ούρα κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λίθοι μπορεί να κολλήσουν στο ουρητήριο, μπλοκάροντας την ουρορροή μιας πλευράς. Οι επιπλοκές του νεφρολιθάσματος είναι η υπογονιμότητα του νεφρολιθάσματος, οι σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνιο νεφρικό ανεπαρκή. Η συχνότητα επανεμφάνισης του νεφρολιθάσματος είναι υψηλή.

　　Ο ασθενής μπορεί να έχει ιστορικό λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος; μερικοί ασθενείς έχουν ιστορικό πρωτοπαθούς υπερπαραγωγής της παραθυρεοειδούς λειτουργίας, η οποία είναι παρόμοια με την κλινική εκδήλωση της νεφρολιθασίας, η πλειοψηφία των ασθενών δεν έχουν ορατά συμπτώματα, μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν λumbago, νεφροκολικόυ πόνου, αιμορραγία κ.λπ., όταν συνδυάζεται με λοιμώξεις των diverticula, η λumbago μπορεί να αυξηθεί και να εμφανιστεί πυρετός και άλλα συμπτώματα του οργανισμού.

　　Συνήθως, πρέπει να προσέξετε την πρόληψη της λοιμώξεως του ουροποιητικού συστήματος; Η καλίκουλα του νεφρού, ανεξάρτητα από το τύπο της συλλογής ή του κύστη, είναι αντενδείξεις για τη χειρουργική θεραπεία με ακτινοβολία κρούσας, γιατί δεν μπορεί να επιτευχθεί ο στόχος της κρούσης του λίθου, και οι περιορισμένες καλίκουλες είναι ευκολότερες να εξαπλωθούν, αυξάνοντας τη δυσκολία της επόμενης θεραπείας, οπότε είναι απαραίτητο να διαγνωστεί σαφώς στη κλινική διάγνωση, για να αποφύγουμε τη λανθασμένη διάγνωση ως λίθος.

　　Πρώτο, ο έλεγχος των ούρων:Μπορεί να υπάρχει μικροσκοπική αιμορραγία, όταν συνδυάζεται με λοιμώξεις, μπορεί να υπάρχουν λευκοκύτταρα ή πυώδη κύτταρα στο ούρο.

　　Δεύτερο, η απεικόνιση:

　　1、Β超:Δείχνει την υγρά σκιές της κοιλότητας των νεφρών ή της οξείας νεφρικής συλλογής,内有圆形回声光团.

　　2、KUB επίπεδη εικόνα:Δείχνει στρογγυλές, μη ομοιόμορφες σκιάς του σπέρματος των νεφρών, αν το φωτογραφηθεί στα όρθια, η σκιά γίνεται ημισέληνο και είναι δυνατό να δει τη χαρακτηριστική πτώση της καλίκουλα του γάλακτος που σχηματίζει τη επίπεδη επιφάνεια του υγρού, το οποίο είναι το τυπικό σύμπτωμα της καλίκουλα του νεφρού.

　　3、IVU:Μπορεί να δείξει τη σχέση μεταξύ της καλίκουλα του νεφρού και του συστήματος συλλογής, όταν η κοιλότητα του λαιμού είναι φραγμένη, το χρωματικό υλικό δεν μπορεί να εισέλθει στην κοιλότητα.

　　4、Αντίστροφη χρωματογραφία:Όταν η εικόνα της IVU δεν είναι ικανοποιητική, μπορεί να γίνει αντιστροφική χρωματογραφία, μερικές φορές μπορεί να δει τη σύνδεση μεταξύ της κοιλότητας και του συστήματος συλλογής.

　　5、CT έλεγχος:Στις ακτινογραφίες του υπέρθερμου και του κάτω θέματος, μπορεί να δει την ουλή του γαλακτοκομικού γάλακτος που σχηματίζεται σε ένα ημισέληνο σκιές που αλλάζουν με την αλλαγή της θέσης του σώματος.

　　Η καλίκουλα του νεφρού, εκτός από τη συνήθης θεραπεία, πρέπει να δώσει προσοχή στη διατροφή: οι ασθενείς πρέπει να προσέχουν την ελαφριά διατροφή, να αποφεύγουν τα πικάντικα και καυτερά τρόφιμα, να μειώσουν την πρόσληψη λιπαρών τροφίμων και να πίνουν αρκετό νερό.

　　1、Διαχείριση συμπτωμάτων:Κατά τη διάρκεια της λοιμώξεως, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά για τον έλεγχο της λοιμώξεως.

　　2、Χειρουργική θεραπεία:Για τους ασθενείς με οξείες και συχνές λοιμώξεις της καλίκουλα του νεφρού, η χειρουργική θεραπεία πρέπει να εφαρμοστεί. Ανοίξτε το κλείσιμο της κοιλότητας, απομακρύνετε το γαλακτοκομικό γάλα από το εσωτερικό της κοιλότητας. Εξακριβώστε όσο το δυνατόν καλύτερα το λαιμό της κοιλότητας, χρησιμοποιήστε ηλεκτρικό μαχαίρι για την καυτηρίαση του λαιμού ή χρησιμοποιήστε αφοσιωτικές ράβδους για να συνδέσετε τον λαιμό και να τον κλείσετε. Οι μεγάλες κοιλότητες μπορούν να γεμίσουν με το μεγάλο οmentum, για να αποφύγουν τη δημιουργία ανενεργού κενού τοπικά.