阴道血管肉瘤

　　一、发病原因

　　1、病毒感染：Gessi等（2002）采用PCR、原位杂交以及电镜下直接观察病毒体，发现阴道血管肉瘤中存在人类单纯疱疹病毒-8（HHV-8）存在，认为HHV-8与感染及血管肉瘤的发生有关。

　　2、慢性刺激：2Patienten mit vaginalem epithelalem Angiomyom haben alle mehrere Jahre eine vaginales placementshinterlassen.

　　3, Bestrahlung:Es gab4Patienten erhielten eine Beckenbestrahlung aufgrund von Endometriumkarzinom, Adenokarzinom des Gebärmutterhalses, Plattenepithelkarzinom des Gebärmutterhalses, Plattenepithelkarzinom des Gebärmutterhalses.9,14,20,21Jahren tritt ein Angiomyom an der Bestrahlungsstelle auf. Morimura et al. (2001）meint, dass zur Diagnose eines durch Bestrahlung verursachten Angiomyoms chronische Lymphödeme ausgeschlossen werden müssen und dass es Jahre später an der ursprünglichen Bestrahlungsstelle auftreten muss.

　　Zwei, Pathogenese

　　Der Tumor ist blutige Bläschen oder undeutliche Plaques. Der Schnitt zeigt eine lila Farbe, mikroskopische oder kollagenartige Strukturen, die Grenzen sind undeutlich, während die Invasionsbereiche unter dem Mikroskop weit über die sichtbaren Bereiche hinausgehen.

　　Die Mikroskopie zeigt明显 erweiterte Hämangiomähnliche Röhren, deren Größe und Form unregelmäßig sind, die sich gegenseitig anpassen und eine komplizierte Sinus-ähnliche Netzstruktur bilden, in der Röhren können rote Blutkörperchen gesehen werden. Die Tumorzellen vermehren sich im Basalmembranbereich, können an der inneren Wand der Blutgefäße anhaften und knotenartig in den Röhren hervortreten. Die Tumorzellen sind oft fadenförmig, die nicht differenzierten Zellen sind polyedrisch, ähneln endothelialen Zellen oder sind epitheelartig, die Nukleusdifferenzierung ist明显, die Zellteilung ist häufig. Unter dem Elektronenmikroskop sind Endotheldifferenzierungen sichtbar, wie z.B. Teilabdeckung der Basalmembran, enge Verbindungen zwischen Zellen und Phagozytosebläschen, gelegentlich Mikrofibrillen, Weibel-Palade-Körper, tubuläre Strukturen usw.

　　Immunhistochemische Markereien für Endothelzellen FⅧ-Faktor, CD31、CD34Die meisten sind positiv, ein Teil der epithelialen Angiomyome kann auch eine niedermolekulare Keratine positiv darstellen.

　　Ulzera brechen auf und infizieren. Ulzera sind begrenzte Defekte oder Verwundungen der Haut- oder Schleimhautoberfläche, deren Oberfläche oft mit Eiter, nekrotischem Gewebe oder Krusten bedeckt ist, hinterlassen Narben, können durch Infektion, Verletzungen, Knoten oder die Zerstörung von Tumoren verursacht werden, ihre Größe, Form, Tiefe und Entwicklungsprozess sind unterschiedlich. Sie sind oft mit chronischen Infektionen kombiniert und können lange nicht heilen.

　　Das vaginales Angiomyom manifestiert sich hauptsächlich durch vaginales Blutungen, kann mit Schwierigkeiten beim Wasserlassen einhergehen, das Tumorbulk liegt am vaginales Rand, die obere vaginales Wand und die vaginales Apokrophe usw., ist unregelmäßig hart, die Größe2～8cm variieren, die Oberfläche kann Ulzera aufweisen, kann aber auch die vaginales Wand invasiv werden.

　　1、Sexuelle Lebensführung hilft, bösartige Tumoren zu entdecken

　　In der chinesischen Tradition wird oft angenommen, dass ältere Menschen keine sexuelle Lebensführung mehr benötigen. Experten sind der Meinung: Der sexuelle Lebensstil ist vorteilhaft für die physische und geistige Gesundheit von Frauen im Wechseljahresalter. Der sexuelle Lebensstil nicht nur hilft Frauen, einen jungen Geist zu bewahren und die Ehebeziehung zu stärken, sondern ist auch eine gute Stimulation für den weiblichen vagina, und es ist leicht, einige bösartige Tumoren zu entdecken, wie z.B. vaginales Angiomyom, Gebärmutterhalskrebs usw. Zum Beispiel wurde bei einer Frau das vaginales Angiomyom erst dann diagnostiziert, als es sich zu einem "Fleischknoten" entwickelt hatte. Nachfragen der Ärzte ergaben, dass ihr sexueller Lebensstil bereits viele Jahre lang gestoppt hatte. Experten weisen darauf hin, dass ein Kontaktblutungen während des sexuellen Lebens möglicherweise kleine Karzinombereiche sind, und wenn diese Frau regelmäßig sexuell aktiv war, hätte die Karzinomzunahme nicht so groß sein müssen, bis sie entdeckt wurde.

　　2、Prognose

　　Das Prognosebild des vaginalen Angiomyoms ist schlecht, die durchschnittliche Überlebensdauer beträgt14Monaten.

　　Tumormarker-Untersuchung, Sekretionsuntersuchung, pathologische Histologieuntersuchung. Kolposkopie.

　　Das Vestibularbluttum kann nach klinischen Symptomen, Symptomen und Laboruntersuchungen diagnostiziert werden. Die Diagnose hängt hauptsächlich von der pathologischen Histologie ab.

　　Bei Chemotherapie kann es zu Trockenheit im Hals und in der Mundhöhle, Brustkorbbrand kommen, daher sollten reichhaltige, weiche und feuchtigkeitsspendende Lebensmittel, die leicht zu schlucken sind, wie Zuckerrohrsaft, Milch, Eiklar, Kudamono, Wasser melon, usw. gewählt werden. Wenig und oft essen, lassen Sie den Patienten essen, wenn er will, achten Sie auf die Farbe, den Geruch, den Geschmack und die Form der Lebensmittel. Viel süß und sauer, wenig bitter und scharf, die Patienten mit Chemotherapie und Strahlentherapie haben ein schwaches Gefühl für süß und sauer, sind aber empfindlich gegenüber bitterem Geschmack, daher sollten süße und saure Lebensmittel angemessen verstärkt werden. Die tägliche Ernährung sollte leicht und gesund sein, und die 'viel süß und sauer' bedeutet, dass süße und saure Lebensmittel angemessen viel gegessen werden sollten, nicht zu süß und zu süß zu essen, besonders nicht zu süßen Lebensmitteln für die Patienten zu geben. Außerdem sollte der Salzgehalt beim Kochen so weit wie möglich nach dem Salzgehalt des Patienten angepasst werden.

　　Differentialdiagnose und Rezeptauswahl

　　1、Lebermeridian-Dampfungbehandlungsmethode:Kühlung und Entzündung, Entgiftung. Rezept: Longdan Xiegan Decoction mit zusätzlichen Zutaten, Longdan30g, Bupleurum chinense15g, Gardenia jasminoides15g, Scutellaria baicalensis15g, Rehmannia glutinosa15g, Glycyrrhiza uralensis10g, Alisma orientale15g, Coptis chinensis10g, Plantago asiatica10g, Angelica sinensis15g, Hemerocallis15g, Patrinia scabiosaefolia15g, Poria10g, Coix10g. Mit dunklem Zungengewebe wird Trapa natans hinzugefügt; mit bitterem Geschmack und Unruhe im Herzen werden Shaoyao und茵陈 hinzugefügt.

　　2、Qi-Stauung und Blutstauung Behandlung Methode:Qi- und Blutmobilisierung, Blutstauung und Abszessauflösung. Rezept: Guizhi Fuling Wan mit zusätzlichen Zutaten. Guizhi30g, Poria10g,芍药15g, Persica15g, Moutan15g, Angelica sinensis20g, Chuanxiong15g, Curcuma20g, Uncaria sinensis15g, Trapa natans, Corydalis yanhusuo, Melia toosendan, Magnolia officinalis, Dryobalanops camphora, Solanum nigrum, alle10g, Astragalus membranaceus, Uncaria sinensis, Smilax glabra, Dragon bone, alle 15g, bei starken Schmerzen wird Myrrha und Myrrha hinzugefügt.

　　3、Dyskrasie und Dampfungbehandlungsmethode:Kühlung und Entzündung, Entgiftung und Abszessauflösung. Rezept: Wuyi Xiaoyao Decoction mit zusätzlichen Zutaten. Shuanghua20g, Forsythia suspense, Viola yedoensis, Chrysanthemum indicum alle15g, Semiaquilegia adoxa10g, Smilax glabra10g, Equisetum15g, Hemerocallis15g, Angelica sinensis15g, Chuanxiong15g, Boswellia10g, Myrrha10g, Hedyotis diffusa15g, Lysimachia christinae15g。