阴道血管肉瘤

　　一、发病原因

　　1、病毒感染：Gessi等（2ans après l'apparition du sarcome angiome dans le site de radiothérapie. Morimura et al. (2）采用PCR、原位杂交以及电镜下直接观察病毒体发现阴道血管肉瘤中有人类单纯疱疹病毒-8（HHV-8）存在，认为HHV-8的感染与血管肉瘤的发生有关。

　　2、慢性刺激：2patients atteints de sarcome épithélial vulvaire ont une histoire de pose de pessaire vaginal pendant plusieurs années.

　　3、radiothérapie :Il y a4patients ont reçu une radiothérapie pelvienne en raison de cancer de l'endomètre, cancer adénocarcinome du col de l'utérus, cancer épidermoïde du col de l'utérus, cancer épidermoïde du col de l'utérus,9,14,2,2102ans après l'apparition du sarcome angiome dans le site de radiothérapie. Morimura et al. (100

　　）croit que pour diagnostiquer le sarcome angiome radiothérapique, il est nécessaire d'exclure l'œdème lymphatique chronique, et doit survenir plusieurs années après la radiothérapie initiale.

　　Deuxièmement, mécanisme de développement

　　Les tumeurs sont des lésions de plaques sanglantes ou floues. Le coupé est de couleur pourpre, microcystique ou spongieuse, sans limite, tandis que la portée d'invasion observée sous le microscope est beaucoup plus grande que celle observée à l'œil nu.-vésicules Palade, structure tubulaire, etc. La microscopie montre des canaux tumoraux dilatés, de différentes tailles et formes, se connectant mutuellement pour former un réseau de sinus complexes, et des globules rouges peuvent être vus dans les cavités. Les cellules tumorales se multiplient à l'intérieur de la membrane basale, peuvent coller à la paroi interne des vaisseaux, former des excroissances nodulaires hors de la cavité. Les cellules tumorales sont généralement allongées, les non différenciées sont polygonales, ressemblant à des cellules épithéliales endothéliales ou épithéliales, avec une anaplasie nucléaire évidente, des figures de division nucléaires fréquentes. Sous le microscope électronique, la différenciation endothéliale est visible, comme une partie recouvrant la membrane basale, des jonctions étroites entre les cellules et des vésicules de rétention, rarement des microfils, des Weibel

　　Marqueurs d'endothélium immunohistochimique FⅧ facteur, CD31、CD34La plupart sont positives, une partie des sarcomes angiomes épithéliaux peuvent présenter des molécules de kératine de basse molécule positives.

　　ulcères infectés. Les ulcères sont des lésions limitées de tissu cutané ou muqueux superficiel, des ulcérations, qui sont souvent recouvertes de pus, de tissu nécrotique ou de croûtes, laissé des cicatrices après la guérison, peuvent être causées par des infections, des blessures, des nodules ou des ulcérations de tumeurs, etc., et leurs tailles, formes, profondeurs, processus de développement ne sont pas uniformes. Souvent, ils sont accompagnés d'infections chroniques, qui peuvent durer longtemps sans guérison.

　　Les symptômes principaux du sarcome angiome vulvaire sont les saignements vaginaux, peuvent être accompagnés de difficultés à uriner, la tumeur est située à l'extrémité vaginale, le mur supérieur vaginale et le diaphragme vaginal, etc., pour des nodules irréguliers, de différentes tailles2～8cm, la surface peut avoir des ulcères, et peut également envahir la paroi vaginale.

　　1、la vie sexuelle est bénéfique pour la détection des tumeurs malignes

　　Dans la conception traditionnelle en Chine, beaucoup de gens pensent que les personnes âgées n'ont plus besoin de vie sexuelle. Les experts pensent que la vie sexuelle est bénéfique pour la santé physique et mentale des femmes ménopausées. La vie sexuelle non seulement permet aux femmes de posséder un esprit jeune, d'améliorer les sentiments conjugaux, mais est également une stimulation bénigne pour le vagin des femmes, et il est facile de découvrir certains tumeurs malignes, telles que : sarcome angiome vulvaire, cancer du col de l'utérus, etc. Par exemple, une femme qui a un sarcome angiome vulvaire qui a déjà formé une «balle de viande» avant de consulter un médecin, et après avoir demandé, on a découvert que sa vie sexuelle avait cessé depuis de nombreuses années. Les experts indiquent que si il y a des saignements pendant le sexe, cela pourrait être une petite tumeur maligne, et si cette femme avait une vie sexuelle régulière, elle ne serait pas tombée malade jusqu'à ce que la tumeur maligne atteigne une taille aussi grande.

　　2、pronostic

　　Le pronostic du sarcome angiome vulvaire est mauvais, la période de survie moyenne étant de14mois.

　　Examen des marqueurs tumoraux, examen des sécrétions, examen histopathologique, examen colposcopique.

　　La tumeur angioveineuse vaginale peut être diagnostiquée selon les manifestations cliniques, les symptômes et les examens de laboratoire pertinents. Le diagnostic est principalement basé sur l'examen histologique pathologique.

　　Lors de la chimiothérapie, il est facile de provoquer une sécheresse de la bouche et de la gorge, une douleur brûlante derrière la clavicule, etc., il est recommandé d'utiliser des aliments riches en nutriments, doux et moelleux, faciles à avaler, tels que le jus de canne à sucre, le lait, le custard d'oeuf, la poudre de lotus, la pastèque, etc. Manger en petites portions, permettre aux patients de manger quand ils le veulent, et prêter attention à la couleur, à l'odeur, au goût et à la forme des aliments. Plus sucré et acide, moins amer et piquant, les patients traités par radiothérapie et chimiothérapie ont une sensibilité faible au goût sucré et acide, et une sensibilité élevée au goût amer, donc il est approprié d'augmenter légèrement les aliments sucrés et acides. Les repas quotidiens devraient être légers, et il est recommandé de manger plus de sucré et acide que de manger trop sucré ou acide, surtout ne pas donner aux patients des aliments trop sucrés. De plus, il est recommandé de réguler la quantité de sel selon la sensation de salé du patient lors de la préparation des plats.

　　Thérapie diagnostique par differentiation

　　1、Traitements pour le syndrome d'humidité et de chaleur du channel du foie :Apaiser la fièvre et humidité. Médicaments : Decoction de Longdan Xiaogan avec amélioration, Longdan cao30g，chaihu15g，zhizi15g，huangqin15g，shengdi15g，gancao10g，zexie15g，mutong10g，cheqianzi10g，danggui15g，banshilian15g，baisui cao15g，fuling10g，yimi10g。Si la langue est sombre, ajouter le sanlie；si la bouche est amère et le cœur est agité, ajouter le chishao et le yinchen.

　　2、Traitements pour les blocages de Qi et de sang :Reguler les Qi et活血，化瘀散积。Médicaments : pilule de Guizhi Fuling avec amélioration. Guizhi30g，fuling10g，chishao15g，taoren15g，danpi15g，danggui20g，chuanxiong15g，yizhu20g，jixueteng15g，sanlie, yuanhu, chuanlianzi, houpu, qianqi, longkui chacun10g，huangqi, jixueteng, tianfu ling, shenglongmu chacun 15g、si la douleur est intense, ajouter la myrrha et le myrrha.

　　3、Traitements pour les toxicités de chaleur et d'humidité :Apaiser la fièvre et humidité,解毒散结。Médicaments ; infusion de 五味消毒饮 avec amélioration. Shuanghua20g，lianqiao, diziding, yejuhua chacun15g，tian kui10g，tianfu ling10g，shuijie15g，half-leaf15g，danggui15g，chuanxiong15g，laurus nobilis10g，myrrha10g，herbe à la langue de serpent blanche15g，herbe à la saveur de poisson15g。