الورم الليمفاوي الأصلي في المهبل

　　أولاً، السبب في الإصابة

　　لم يُحدد بعد سبب الأورام الليمفاوية الأصلية في المهبل، وربما يكون مرتبطًا بالعدوى المحلية. يمكن العثور على فيروس EB، وHIV في مرضى سرطان الليمفا الحمراء الأصلي في المهبل، ويزيد معدل الإصابة بسرطان الليمفا الحمراء غير الهودجكيني (NHL) عند المصابين بالعدوى بفيروس HIV، وترتبط الإصابة بالمرض بمناعة القصوى، وتكون بعض العيوب المناعية الخلقية مرتبطة بسرطان الليمفا الحمراء. يمكن أن تؤدي بعض العدوى البكتيرية مثل البكتيريا Helicobacter pylori (HP) و العوامل البيئية مثل استخدام المبيدات الحشرية والمبيدات الزراعية إلى حدوث المرض.

　　ثانيًا، الآلية الوراثية

　　1، تصنيف التشريح:Perin et al. reported1مثال على مرض هودجكين في المهبل هو النوع الكيسي الصلب.8مثال على سرطان الليمفا الحمراء غير الهودجكيني في المهبل هو سرطان الليمفا الحمراء الوباءي الكبير (DLBCL)، وتجري مراجعة المعلومات السابقة إلى أن هناك حوالي83في المرضى المصابين بسرطان الليمفا الحمراء الأصلي في المهبل، ％ من المرضى.-BCL. بالإضافة إلى ذلك، هناك NK/سرطان الليمفا الحمراء T، سرطان الليمفا الحمراء الفوليكي، سرطان الليمفا الحمراء على الحافة B، إلخ.

　　2، التشخيص بالاستنساخ المناعي:البروتين المشترك للخلايا البيضاء CD45كلها إيجابية. نوع الخلايا الليمفاوية B يظهر أيضًا CD20، CD45RA، CD45RB، CD74و CD79a إيجابي، بينما يكون نوع T الخلايا الليمفاوية غالبًا CD3، CD4، CD45RO إيجابي. NK/سرطان الليمفا الحمراء T56و CD2إيجابي. مرض هودجكين CD30 هو إيجابي.

　　3، البيولوجيا الجزيئية:يمكن اكتشاف إعادة ترتيب جينات الكتلة الكبرى للجسم المونكلوني في بعض أنواع الليمفا الحمراء من نوع B باستخدام تقنية Southern blot أو PCR. يمكن اكتشاف إعادة ترتيب جين TCR في بعض أنواع الليمفا الحمراء من نوع T.

　　يجب أن يُتجنب المرضى المصابون بسرطان الليمفا الحاد تجنب حدوث التعقيدات:

　　1، التعقيدات العظام:تظهر الأعراض السريرية على الألم المحلي في العظام واعراض الضغط العصبي الثانوية.

　　2، الأعراض المتعلقة بالكبد والغدة الكظرية:إذا تم هجوم كبد المريض، يمكن أن يسبب ألمًا في منطقة الكبد.

　　3، الأعراض المتعلقة بالجهاز الهضمي:قد يسبب الورم الخبيث للرحم الليفي أعراضًا في الجهاز الهضمي، بما في ذلك فقدان الشهية، والألم البطني، والاسهال، والكتلة البطنية، والانسداد المعدي، والنزيف.

　　4، الأعراض المتعلقة بالجلد:يجب الحذر من حدوث تلف غير معرف غير معرف في الورم الخبيث للرحم الليفي، مثل التهاب الجلد والتهاب الجلد.

　　5، الأعراض المتعلقة باللوزين والفم والأنف والحنجرة:يقول الخبراء إن الورم الخبيث للرحم الليفي يمكن أن يهاجم الفم والأنف والحنجرة، ويكون هناك صعوبة في البلع، والتهاب الأنف، والنزيف من الأنف.

　　6، الأعراض المختلفة الأخرى:يمكن أن ينتشر الورم الخبيث للرحم الليفي أيضًا إلى البنكرياس، مما يؤدي إلى اضطراب الهضم.

　　الورم الخبيث للرحم الليفي حوالي63٪ من المرضى يظهر أولاً نزيف المهبل، مصحوبًا بإفرازات المهبل، عادةً بعد عدة أشهر يتم اكتشاف الأورام المهبلية، يمكن أن تكون هناك ألم في البطن السفلي، صعوبة في الجماع، بالإضافة إلى التبول المتكرر، والحمى النادرة والانخفاض في الوزن، والفحص المهبلي80٪ يمكن رؤية الأورام المهبلية، من حجم2.5～12متر، مع وجود ألم عند اللمس، وبعضها يحتوي على تقرحات سطحية، وتأثير معظم الأورام على الأنسجة المحيطة بالمهبل، مثل الحاجز الخلفي للمهبل، المثانة، الأمعاء، القناة البولية، إلخ.

　　سه علائم اصلی سرطان مهبل در مرحله اول

　　1، نزيف المهبل:بیشتر در خونریزی‌های تماسی دیده می‌شود، معمولاً پس از رابطه جنسی، یا استفاده از ابزارها و پس از عدم قاعدگی.

　　2، إفرازات المهبل:ترشحات غیرعادی عمدتاً با بافت مرده تومور و عفونت مرتبط است، مایعات ترشح شده می‌تواند آب مانند باشد، گاهی اوقات مانند جو جو باشد، یا خون در ترشحات باشد.

　　3، الأعراض الضغطية:وقتی که تومورهای مرحله‌ای در نزدیکی اندام‌های مجاور فشار وارد می‌کنند، ممکن است علائم فشار را نشان دهند. مانند فشار بر مثانه و مثانه، ممکن است علائم اضطراب ادراری، اضطراب ادراری مکرر و ادرار خونی را نشان دهد؛ فشار بر روده بزرگ، ممکن است علائم مشکلات گوارشی و اضطراب گوارشی را نشان دهد؛ بیماران مرحله‌ای می‌توانند علائم خونریزی مدفوع و علائم نفوذ تومور به روده بزرگ را نشان دهند.

　　التحديد المبكر للمرض هو وسيلة فعالة للوقاية والعلاج للورم الخبيث للرحم، يجب على النساء المسنات والمجموعات العالية الخطورة القيام بفحص الخلايا البسيطة سنويًا. استشارة Breakline حول طرق العلاج التقليدية للورم الخبيث للرحم الليفي.

　　يتمثل العلاج الطبي التقليدي في تحسين الدورة الدموية وتفكيك الخلايا المتكتلة، وتفكيك الأورام والقضاء على السموم والرطوبة، ولكن يجب استخدامها وفقًا للدليل الرئيسي للمرض. عادةً في بداية المرض، يجب اللجوء إلى الجراحة كعلاج رئيسي، مع استخدام الأدوية التقليدية لتكسير الأورام وتقليل الأعراض. في المراحل المتقدمة، يجب النظر في العلاج الهجومي أو الداعم، أو دمج العلاج الهجومي والداعم، والحفاظ على التوازن 'تقليله بنصف فقط'. في نفس الوقت، يجب الانتباه إلى استخدام العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي وغيرها من الطرق العلاجية.

　　يتمثل الهدف من علاج الورم الخبيث للرحم في1إزالة المرضى؛2زيادة قدرة الجسم على مقاومة المرض، وتحفيز انعكاس الورم، من أجل ذلك، يمكن الاستعانة بالمعايير العامة الثلاثة للمعالجة.

　　1، وعندما لا يظهر المرضى أي أعراض، ويكون هناك كتلة، وليس هناك ألم، وتكون اللغة والنبض عادةً طبيعية، في هذه الحالة، يجب استخدام الأدوية المضادة للعدوى والتخلص من الشائعات، مع تناول الأدوية التي تعزز الصحة الشاملة، بالإضافة إلى أن الطب التقليدي يفضل الجراحة.

　　2، وعندما يظهر المرضى أعراض عدم الراحة الشاملة، ويصل الورم إلى مستوى معين، يكون هناك ضعف للصحة والشر والشر، أو صراع بين الصحة والشر، ويجب دمج العلاج الهجومي والعلاج الداعم، واستخدام الجراحة أو العلاج الكيميائي المضاد للسرطان الموجه، والعلاج الإشعاعي، مع الأدوية المضادة للسرطان التقليدية. لتقليل الآثار الجانبية وزيادة الفعالية وتحسين جودة الحياة.

　　3، وعندما يحدث استئصال الورم في مكان بعيد، وتكون الكتلة صلبة كالصخرة، ويكون المريض ضعيفًا ويبدو مريضًا، ويكون العلاج المضاد للسرطان يضر بالصحة، لذا يجب دعم الصحة وتخفيف الأعراض، وزيادة قدرة المريض على مقاومة المرض، وكبح تطور المرض، وتضمين العلاج في العلاج.

　　بشكل عام، العلاج المتمثل في الورم الخبيث للرحم، في المراحل المبكرة والمتوسطة، يجب اللجوء إلى الجراحة، مع دعمها بعد الجراحة بالعلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي والعلاج بالأعشاب. يمكن العلاج متى كانت الحالة متقدمة بناءً على الحالة.

　　النتائج

　　Vang وآخرون8مريض يتبع المرضى الأصليين1.8～21سنة،平均8.2سنة، وجدت أن1مريض مات، باستثناء19مريض يتبع المرضى الأصليين7شهرًا ~2سنة، وقد5عام، معدل النجاة هو88في المئة. باستثناء التقارير التي أوردتها باي وآخرون1مريض FIGOⅢ تم التخلص من الورم في المهبل بعد العلاج الإشعاعي، لكن1بعد شهرين من إعادة ظهور الأعراض في المنطقة الحافية والنقائل البعيدة، تم متابعة الحالات الأخرى المذكورة.1～6عام، جميعهم نجوا.

　　1. الفحوصات المخبرية
　　اختبارات الأنسجة المناعية والجينات الخلوية والفحوصات التشريحية.
　　2. اختبارات مساعدة أخرى
　　فحص المرآة المهبلي.
　　بما أن سرطان المعدة المهبلي المعدي هو حالة نادرة، فإنه من السهل الخلط بينه وبين التشخيص، مما يزيد من صعوبة التشخيص. معايير تشخيص سرطان المعدة المهبلي المعدي، بالإضافة إلى موقع الإصابة، تشبه سرطان المعدة المهبلي. عادة ما تكون فحوصات الخلايا الميتة غير قادرة على تحديد النوع، ويُفضل استخدام فحص الخلايا البولية.

　　أولاً، وصفة العلاج الغذائي للعلاج الكيميائي

　　1صنع السلحفاة مع الخوسوسا واللحم الخالي من الدهن:الخوسوسا3جرام، السلحفاة1只（约5جرام، لحم خالي من الدهن15جرام). يُوضع الدجاجة في الماء الساخن ويُجعلها تتدفق، ثم يُقتل ويُقطع ويُزال الداخل ويُغسل ويُقطع إلى قطع، ويُضاف الماء بكمية مناسبة ويُطهى مع الخوسوسا واللحم الخالي من الدهن حتى يصبح طرًا، ويُتناول بمراحل.2～3مرة.

　　2صنع الخوسوسا مع الكمأ واللحم الخالي من الدهن:الخوسوسا15جرام، الكمأ25جرام، لحم خالي من الدهن10جرام. يُغمس الكمأ في الماء ويُغسل جيدًا، ثم يُقطع مع اللحم الخالي من الدهن ويُطهى بكمية مناسبة من الماء ويُطهى حتى يصبح طرًا، ويُطعم بالملح، ويُتناول بمراحل.

　　3、صنع الفطر مع الطحالب الشتوية:الفطر2جرام، الطحالب الشتوية15جرام، دجاجة لم تكن قد وضع بيضًا1只（约10جرام). يُزال الرأس من الفطر ويُزال الشعر والرأس والأقدام والداخل، ويُضمن الفطر والطحالب الشتوية في البطن، ويُغلق الفخذ بالشوك، ويُضاف الماء بكمية مناسبة ويُطهى بالبخار.2ساعة، يُطعم بالملح ويُستخدم، يمكن توزيعه2～3مرة.

　　4、صنع حليب الحليب والبيض الأبيض مع اللوز الحمراء:حليب حلو25ملي، بيضة حمراء حلوة2عدد، حبات اللوز الحمراء5جرام. يُطحن حبات اللوز الحمراء ويُضاف الماء بكمية مناسبة ويُطهى إلى أن يصبح هلامي، ويُضاف السكر أو السكر الأبيض ويُطعم بالقليل من الملح، ويُضاف الحليب والبيض الأبيض ويُجمع ويُغلى، ويُستخدم بعد الغليان. كل يوم أو كل يومين1مرة.

　　5、صنع اللحم المفروم مع الحبوب والجنسنغ:اللحم المفروم12جرام، الحبوب3جرام، الجنسنغ3قطعة، اللحم الأرنب10جرام. يُضاف الماء بكمية مناسبة ويُصنع مرقًا، ويُطعم بالقليل من الملح، ويُشرب العصير ويُأكل اللحم. كل يوم أو كل يومين1مرة.

　　6、صنع الفلفل الأسود والجنسنغ مع البطن:الفلفل الأسود15جرام، الجنسنغ5جرام، البطن1فقط. يُكسر الفلفل الأسود، ويُغسل البطن ويُزال الدهن. يُضمن الفلفل الأسود والجنسنغ في البطن، ويُضاف الماء بكمية مناسبة، ويُطهى بالبخار حتى يصبح البطن طرًا، ويُطعم بالقليل من الملح، ويُشرب العصير أو يُستخدم كوجبة.

　　ثانيًا، وصفة العلاج الغذائي للعلاج الإشعاعي

　　1、صنع العنقوب مع الجنسنغ:العنقوب6جرام، الجنسنغ9جرام. يُغمس العنقوب في الماء الدافئ ويُزال الشعر، ويُقطع الجنسنغ في شرائح، ويُضاف الماء بكمية مناسبة، ويُطهى بالبخار.12بعد ساعة من الاستخدام.

　　2、الشراب الطازج من التفاح والسكر والجزر والبطيخ:雪梨汁1份，甘蔗汁2份，荸荠1份。三者和匀冷服，或加热后温服。

　　3、黄芪枸杞煲水鱼：黄芪30克，枸杞子20克，水鱼1只（约500克）。用纱布包黄芪，去鱼鳞及内脏，洗净切块。加水适量炖熟烂，去黄芪渣，油、盐少许调味分次服用。

　　4、乌龟猪蹄人参汤：乌龟1只（约150克～250克），猪蹄250克，人参10克。先用沸水烫乌龟使其排尽尿液，截去头爪，去除内脏，洗净后与猪蹄均切块。加水适量，慢火炖熟烂，分次服用。

　　三、原发性阴道恶性淋巴瘤患者吃什么好

　　1、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。

　　2、疼痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。

　　3、脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。

　　4、贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。

　　5、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

　　سه علائم اصلی سرطان مهبل در مرحله اول

　　1، خونریزی مهبل

　　بیشتر در خونریزی‌های تماسی دیده می‌شود، معمولاً پس از رابطه جنسی، یا استفاده از ابزارها و پس از عدم قاعدگی.

　　2، ترشحات مهبل

　　ترشحات غیرعادی عمدتاً با بافت مرده تومور و عفونت مرتبط است، مایعات ترشح شده می‌تواند آب مانند باشد، گاهی اوقات مانند جو جو باشد، یا خون در ترشحات باشد.

　　3، علائم فشار

　　وقتی که تومورهای مرحله‌ای در نزدیکی اندام‌های مجاور فشار وارد می‌کنند، ممکن است علائم فشار را نشان دهند. مانند فشار بر مثانه و مثانه، ممکن است علائم اضطراب ادراری، اضطراب ادراری مکرر و ادرار خونی را نشان دهد؛ فشار بر روده بزرگ، ممکن است علائم مشکلات گوارشی و اضطراب گوارشی را نشان دهد؛ بیماران مرحله‌ای می‌توانند علائم خونریزی مدفوع و علائم نفوذ تومور به روده بزرگ را نشان دهند.

　　تشخیص زودرس یکی از روش‌های مؤثر برای پیشگیری و درمان سرطان مهبل است، بهترین روش برای زنان مسن و گروه‌های خطرپذیر، انجام تست پاپ اسمیر هر ساله است.