متلازمة التدفق السريع المتأخر

　　1، تغيير مستوى الجلوكوز وحجم الدم

　　بعد استئصال المعدة، يفقد المريض وظيفة تضييق المعدة، ويقل حجم المعدة المتبقية، وأثر استئصال العصب الفقري على تمدد المعدة بعد الوجبة، مما يؤدي إلى سريان كمية كبيرة من الطعام العالي التركيز السكري في المعدة العلوية أو الأمعاء الدقيقة. يتبادل السكر العالي التركيز في القناة الهضمية مع السائل خارج الخلايا في جدار الأمعاء، للحفاظ على توازن التوتر بين محتوى القناة الهضمية والجدار الخلوي، مما يؤدي إلى ارتفاع كبير في مستوى الجلوكوز في الدم، وانخفاض في حجم الدم، وفي فترة قصيرة يمكن أن يحدث1/4الدم الذي يحتوي على كمية كافية من السوائل في الدورة الدموية ينتشر في القناة الهضمية، مما يؤدي إلى تركز الدم، مما يسبب تسرع في النبض والهزال وأعراض أخرى.

　　2أثر الهرمونات المعوية

　　(1()) البروتين المريح-في المرضى الذين خضعوا لاستئصال المعدة ويظهر لديهم متلازمة الانزلاق، يرتفع مستوى البروتين المريح في الدم، بينما لا يرتفع في من لا يظهر لديهم متلازمة الانزلاق. يمكن أن يسبب حقن الكينين للشخص العادي زيادة في مستوى الكينين في الدم، مما يرتبط بشكل وثيق بأعراض متلازمة الانزلاق.-النشاط في نظام الكينين.

　　(2() بيتا-أندروجين بعد استئصال المعدة يرتفع بشكل ملحوظ في دم المريض، خاصة في من يعانون من متلازمة الانزلاق، ويمكن أن يظهر على الشخص العادي التهاب الدم الوريدي بيتا-أندروجين أعراض مشابهة لمتلازمة الانزلاق.

　　إضافة إلى5-السيروتونين، P-Substance كان يعتقد أن لها علاقة بالمرض، ولكن لا يزال هناك نقاش حول ذلك.

　　3العوامل النفسية العصبية

　　وجدت المراقبة السريرية أن حالة المريض النفسية قبل الجراحة تكون من النوع النشط أو التوتري، مما يجعل من السهل حدوث متلازمة الانزلاق بعد الجراحة. يمكن أن يؤدي العامل النفسي العصبي إلى انخفاض وظيفة تضييق المعدة مما يؤدي إلى سرعة تفريغ المعدة، حتى في من لم يخضع لعملية استئصال المعدة يمكن أن يحدث له متلازمة الانزلاق.

　　1ويمكن أن تظهر الدوخة، والارتباك، والسرعة في نبض القلب، والضعف الشديد، والعرق الكثيف، والتشنجات، واللون الوردي أو الأبيض للوجه، والشدة في انخفاض ضغط الدم، والغيبوبة.

　　2متلازمة الانزلاق المبكر أكثر شيوعًا بعد ستة أشهر من الجراحة، وتظهر بعد وجبة1～3يظهر أعراض انخفاض مستوى السكر في الدم، مثل الضعف، الشعور بالجوع، القلق، التعرق، الدوخة، القلق، حتى فقدان الوعي.

　　1، بعد الوجبة2-3ساعة، يحدث انخفاض مستوى السكر في الدم، يظهر بضعف، الدوخة، الشعور بالقلق، الاهتزاز، التعرق، في الحالات الشديدة يمكن أن يحدث فقدان الوعي.

　　2، يمكن أن تثير الأطعمة والشراب عالي الكربوهيدرات والنشاط البدني والاستثارة العاطفية الأعراض أو تزيد من شدتها.

　　3، يعاني بعض المرضى من أعراض متلازمة الانزلاق أولاً، ثم يحدث انخفاض مستوى السكر في الدم بعد الوجبة.

　　يتمثل الطريقة في عدم إزالة الكثير من المعدة عند الجراحة، يجب ألا يكون المعدة المتبقية صغيرة، يجب أن يكون الفتحة متوسطة الحجم، عادة ما يكون حجمها4سمة، إذا كان هناك أعراض يجب الاستلقاء، يجب تناول الطعام الغذاء العالي التغذية والسهل الهضم، تناول الطعام بشكل متكرر، تجنب تناول الطعام السكري والمالح والكثيف والمنتجات الحليبية، يمكن شرب الماء والسوائل عند تناول الطعام بين الوجبات وليس عند تناول الطعام، غالبا ما تكون أعراض مجموعة الأعراض بعد الجراحة الخفيفة، بعد فترة من التكيف مع الجهاز الهضمي والتعديل التغذوي، يمكن أن تختفي الأعراض أو يمكن التحكم فيها بشكل سهل.

　　1، مع تاريخ جراحة المعدة، يحدث بعد أسابيع أو أشهر بعد الجراحة.

　　2، بعد الوجبة2-3ساعة، يحدث انخفاض مستوى السكر في الدم.

　　3، مستوى الأنسولين عادة ما يكون أعلى من الشخص العادي قبل الإصابة.3-4ضعف، انخفاض مستوى السكر في الدم يحدث بشكل ملحوظ عند الإصابة.

　　تناول الطعام بشكل متكرر، بلع ببطء، تجنب استهلاك كميات كبيرة من السوائل السكرية الساخنة، استلقاء بعد الوجبة10～2دقيقة. في هذا السياق، تحكم مكونات الطعام وعدد وجبات الطعام هي أهم جزء من العلاج، ويوصي الطبيب المرضى بتقسيم إجمالي كمية الطعام التي يستهلكونها كل يوم إلى6مره، يجب أن تكون استهلاك الطعام منخفض السكر، عالي البروتين.

　　، مبدأ العلاج

　　1، ضبط التغذية.

　　2، ضبط الوضع.

　　3، تصحيح انخفاض مستوى السكر في الدم.

　　مبدأ العلاج

　　1، يعتمد علاج هذا المرض بشكل رئيسي على التغذية، يجب ألا يكون هناك الكثير من الكربوهيدرات، يجب زيادة البروتين والدهون، ويجب أن يستلقي المريض لمدة نصف ساعة بعد وجبة، يمكن استخدام أدوية مساعدة قصيرة الأجل مثل الرضيع الدهني.

　　2، يمكن شرب السكر عند الإصابة بالأعراض، يمكن أن تتحسن الأعراض، يمكن إعطاء الأنسولين ببطء إذا كانت استجابة انخفاض السكر شديدة50% G.S40مل