Chấn thương dây chằng trước

　　Nguyên nhân chính gây ra đứt dây chằng trước là chấn thương thể thao, chiếm70％ trở lên. Khi đầu gối bị kéo giãn mạnh hoặc kéo ra mạnh, có thể gây ra chấn thương dây chằng trước. Mặt hàng có số lượng bệnh nhân mắc bệnh nhiều nhất là bóng rổ và bóng đá, ngoài ra trong các vận động viên chuyên nghiệp tập柔 đạo,摔跤 và điền kinh, và trong những người yêu thích trượt tuyết, cầu lông, bóng chuyền, đứt dây chằng trước rất phổ biến. Các chấn thương không phải do thể thao, bao gồm chấn thương giao thông và chấn thương ngoài ý muốn trong cuộc sống, chiếm27％.

　　Nếu không được điều trị kịp thời sau khi đứt dây chằng trước hoặc bị trật lại nhiều lần, dễ dàng gây ra tổn thương thứ cấp của khớp gối.

　　1và tổn thương meniông trong và ngoài khớp gối

　　Meniông là mô sụn hình trăng khuyết trong khớp gối, nằm giữa mặt khớp được tạo thành bởi xương tibia và xương đùi, tăng diện tích tiếp xúc giữa đầu gối đùi và đế tibia, từ đó tăng cường độ ổn định của khớp gối. Sau khi dây chằng trước bị đứt, do khớp gối có tình trạng không ổn định theo hướng trước, đặc biệt là bị trật lại nhiều lần, gây ra sự di chuyển mâu thuẫn của meniông, dẫn đến tổn thương thứ cấp của meniông.

　　2và tổn thương sụn gối của khớp gối

　　Thời gian không ổn định và bị trật lại nhiều lần, dẫn đến tình trạng xương chày và sụn gối bị thay đổi theo hướng suy giảm trong khớp gối.

　　3và hình thành gai xương và viêm màng hoạt dịch mạn tính

　　Khi bị chấn thương mạnh, một số bệnh nhân có cảm giác tiếng rít ở bên trong đầu gối, sau đó đầu gối yếu ớt, đau nhức dữ dội, sưng nhanh, máu tích tụ trong khớp. Nếu xung quanh khớp có những vết bầm tím dưới da thường biểu hiện là tổn thương màng khớp, rối loạn chức năng khớp. Các bệnh nhân bị chấn thương cũ có thể xuất hiện co rút cơ tứ đầu đùi, giảm khả năng vận động.

　　Để phòng ngừa bệnh này, nên chú ý bảo vệ khớp, không nên đeo giày cao gót, có thể đeo khuyếch gối bảo vệ khớp. Ngoài ra, nên tránh làm mệt mỏi quá mức dây chằng gót, đặc biệt chú ý khi leo thang, leo núi.

　　Các phương pháp kiểm tra chính của rách gân chéo trước主要包括 sau:

　　1、Thử nghiệm Lachman.Bệnh nhân nằm ngửa, gập gối15°～20°, hai chân đặt trên giường. Người kiểm tra một tay chụp phần dưới xương đùi của bệnh nhân, tay còn lại chụp phần trên xương cẳng chân làm động tác kéo dài ngược chiều.

　　2、Kiểm tra X-quang khớp gối.Kiểm tra X-quang cho thấy rách gãy gai giữa xương chày. Khi kiểm tra lực căng mở ra, có thể thấy khoảng cách giữa một bên khớp rộng hơn.

　　3、Kiểm tra MRI khớp gối.

　　4、Kiểm tra gương kính khớp gối.

　　Bệnh nhân này nên chọn thực phẩm nhẹ nhàng trong việc ăn uống, chẳng hạn như các loại súp hầm. Thực phẩm cay nóng và kích thích, cũng như thực phẩm hôi, sẽ làm nặng thêm tình trạng tắc mạch và sưng khớp, vì vậy nên tránh ăn.

　　Phẫu thuật sửa chữa trong giai đoạn cấp tính sẽ làm tăng vết thương, ảnh hưởng đến chức năng khớp sau phẫu thuật, vì vậy có thể tiến hành điều trị bảo thủ sớm.

　　1. Phương pháp điều trị không phẫu thuật

　　Đối với gãy hoặc rách không toàn phần gân chéo trước, có thể先用 bột gốm cố định khớp gối ở tư thế gập.30°. Trong quá trình điều trị, nên chú ý di chuyển phần trên của xương cẳng chân bị bệnh về sau trước khi định hình bột gốm, cố định.4～6Tuần. Định hình bằng bột gốm3Ngày sau bắt đầu tập luyện cơ tứ đầu đùi.

　　2. Phương pháp điều trị phẫu thuật

　　1、Người bị rách gãy xương chày, gãy xương cẳng chân, không thể khớp lại bằng cách đóng kín, nên phẫu thuật khớp lại sớm.

　　2、Người có rách gân nội giữa của khớp gối và bị khóa không thể tự giải quyết, nên phẫu thuật điều tra.