Tử cung tích mủ

　　1、nguyên nhân gây bệnh

　　Tắc nghẽn cổ tử cung do viêm nội mạc tử cung cấp tính hoặc mãn tính, nếu dịch tiết viêm trong buồng tử cung không thể chảy ra hoặc dẫn lưu không tốt, có thể hình thành tích tụ mủ trong buồng tử cung.

　　2、mecanism phát bệnh

　　Nguyên nhân gây tắc nghẽn ống tử cung có thể là do ung thư cổ tử cung, đặc biệt là bệnh nhân sau xạ trị, điện đốt cổ tử cung, lạnh hóa cổ tử cung hoặc mổ đốt cổ tử cung, viêm cổ tử cung mãn tính nặng, viêm âm đạo dẫn đến hình thành sẹo, và cổ tử cung teo nhỏ ở phụ nữ cao tuổi, gây ra dịch tiết ứ đọng và vi khuẩn phát triển mạnh trong mô u, khó khăn để thải ra và tích tụ.

　　1、nhiễm trùng vòi trứng, hệ thống tiết niệu, âm đạo

　　Do buồng tử cung chứa đầy mủ có vi khuẩn, có thể gây nhiễm trùng thứ phát ở các cơ quan lân cận, và vòi trứng, hệ thống tiết niệu, âm đạo là một trong những vị trí dễ bị nhiễm trùng.

　　2、ảnh hưởng đến khả năng có thai

　　Tích tụ mủ trong buồng tử cung sẽ phá hủy nội mạc tử cung, gây ra kinh nguyệt ít, mặc dù có khả năng có thai, nhưng do tử cung là môi trường phát triển của thai nhi, không có môi trường sống tốt, cũng có thể dẫn đến khó có thai, ngay cả khi có thai cũng không tốt cho thai nhi.

　　3、tắc nghẽn buồng tử cung

　　Bất kỳ yếu tố nào gây ra tổn thương nội mạc tử cung đều có thể gây tắc nghẽn buồng tử cung, và tích tụ mủ trong buồng tử cung nếu không được điều trị彻底 có thể gây tắc nghẽn buồng tử cung. Những trường hợp hoàn toàn tắc nghẽn buồng tử cung có thể xuất hiện kinh nguyệt ngừng, thời gian kinh nguyệt ngừng có thể rất dài, điều trị bằng estrogen và progestogen không có hiệu quả.

　　Người bệnh ung thư nội mạc tử cung, phụ nữ sau điều trị xạ trị trong buồng tử cung và phụ nữ sau phẫu thuật cổ tử cung và buồng tử cung có thể xuất hiện đau bụng dưới, kèm theo sốt, rét run và các triệu chứng toàn thân khác, nhưng tích tụ mủ trong buồng tử cung do viêm nội mạc tử cung mạn tính hình thành dần cũng có thể không có triệu chứng rõ ràng.

　　Khi kiểm tra phụ khoa có thể phát hiện tử cung có sự增大 hình tròn, mềm, có đau khi chạm vào, đau khi chọc, tổ chức liên kết xung quanh tử cung có thể dày lên rõ ràng, và có thể có khối u viêm kèm theo, cổ tử cung có thể thấy dịch mủ.

　　Phụ nữ cao tuổi nếu có tình trạng trên nên nghĩ đến khả năng có tích tụ mủ trong buồng tử cung.

　　I. Việc xảy ra tích tụ mủ trong buồng tử cung có2một điều kiện cần thiết:

　　1、sinh ra mủ:hoặc ban đầu là mủ, hoặc ban đầu là dịch không viêm, dịch máu, sau đó kết hợp với nhiễm trùng.

　　2、hẹp hoặc khóa ống tử cung:Viêm nội mạc tử cung là nguyên nhân trực tiếp nhất gây ra bệnh này.

　　Thực tế, viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ trẻ không少见, nhưng những trường hợp tích tụ mủ trong buồng tử cung lại không nhiều, nguyên nhân là do ống tử cung có thể起到 vai trò dẫn lưu rất tốt. Còn phụ nữ sau mãn kinh, mức độ estrogen giảm, cổ tử cung teo nhỏ, tuyến dịch tiết giảm, chức năng âm đạo suy giảm, dẫn đến vi sinh vật gây bệnh xâm nhập ngược từ âm đạo, gây tắc nghẽn, hẹp hoặc khóa cổ tử cung, cuối cùng dẫn đến tích tụ mủ trong buồng tử cung. Ngoài ra, sự xâm lấn của ung thư nội mạc tử cung vào ống tử cung hoặc ung thư cổ tử cung cũng có thể gây tắc nghẽn hoặc khóa cổ tử cung, sau đó kết hợp với nhiễm trùng, dẫn đến tích tụ mủ trong buồng tử cung.

　　Ngoài ra, còn phát hiện ra rằng một phần lớn bệnh nhân nhiễm mủ tử cung có bệnh viêm hố chậu mãn tính, bệnh tiểu đường,... hoặc vẫn còn vỏ tránh thai trong tử cung, điều này cho thấy tình trạng miễn dịch toàn thân và viêm nhiễm cục bộ có tác dụng trong việc hình thành và phát triển của nhiễm mủ tử cung.

　　Chẩn đoán chính xác, điều trị hợp lý: Phụ nữ cao tuổi phản ứng chậm, không nhạy cảm với triệu chứng, vì vậy bệnh dễ bị ẩn匿, triệu chứng không điển hình, dễ bị chẩn đoán nhầm. Nhiễm mủ tử cung nhỏ thường khó bị chẩn đoán nhầm, nhưng nhiễm mủ lớn có thể làm mỏng thành tử cung,增大 thể tích, dễ bị chẩn đoán nhầm là u buồng trứng, u bàng quang hoặc mủ hố chậu. Theo ý kiến của tôi, để xác định mối quan hệ giữa tử cung và khối u, có thể đặt que探针 vào tử cung qua âm đạo dưới hướng dẫn của siêu âm, một khi mủ chảy ra, chẩn đoán có thể được xác lập.

　　Cách phẫu thuật có thể là phẫu thuật cắt bỏ tử cung toàn bộ và cả hai bên buồng trứng. Đặc biệt là trong quá trình phẫu thuật cần đặt ống dẫn lưu từ âm đạo đến hố chậu, sau phẫu thuật nên nằm nghiêng để điều trị bằng kháng sinh phổ rộng.

　　Dự báo:Sau khi điều trị tích cực, nhiễm mủ tử cung do viêm nhiễm thông thường có thể được điều trị khỏi; nhiễm mủ tử cung do ung thư dự báo không tốt.

　　II. Bảo vệ sức khỏe:

　　1、 estrogen:trong quá khứ, nhiều bác sĩ đã cho bệnh nhân dùng liều liên tục của estrogen và孕激素 sau phẫu thuật, để thúc đẩy sự phát triển của màng trong, vì khi một người bình thường hấp thụ lượng lớn hormone ngoại sinh, cơ thể sẽ bị ức chế phản hồi ngược lại sự sản xuất hormone nội sinh, từ đó biến một người ở trạng thái sinh lý thành trạng thái bệnh lý.

　　2、 ứng dụng điện切:phẫu thuật điện dễ gây ra vết thương mới, tạo ra quá trình tích mủ mới, cố gắng sử dụng thiết bị lạnh để phân tách tích mủ, dao ion tốt nhất.

　　3、 số lần phẫu thuật:thường dựa vào tình hình, không cố định vào1lần phân tách đến vị trí, có nghĩa là làm từng lần, từng đợt tốt hơn.

　　4、 dung dịch phồng宫:nước muối tốt hơn glucose. Người bị nhiễm mủ tử cung nên mở rộng cổ tử cung ngay lập tức, dẫn lưu mủ. Sau khi mủ được dẫn lưu, đặt ống dẫn lưu cao su vào cổ tử cung cho đến khi không còn mủ chảy ra, đồng thời sử dụng thuốc điều trị trên. Để loại trừ ung thư, sau khi dẫn lưu mủ, có thể nhẹ nhàng cạo cổ tử cung và tử cung, lấy mô để kiểm tra bệnh lý. Nếu xác định là ung thư, sẽ xử lý theo quy trình ung thư. Mủ nên gửi đi nuôi cấy vi khuẩn và kiểm tra độ nhạy cảm với thuốc, làm cơ sở để chọn kháng sinh. Nhiễm mủ tử cung không phải ung thư có thể tiến hành rửa tử cung, dung dịch thuốc diệt trùng như1∶5000 dung dịch permanganat kali hoặc dung dịch cồn iốt (3％ cồn iốt hòa tan trong nước生理, hàm lượng cồn nên thấp hơn50％), trong khi rửa cần phải có áp lực thấp, tốc độ chậm. Nếu không có ống rửa tử cung hai腔, có thể chèn ống dẫn niệu vào tử cung, sử dụng100ml bơm tiêm để tiêm dung dịch thuốc. Lượng dung dịch rửa sạch một lần dựa trên lượng mủ, thường30～50ml, cần phải để dung dịch rửa sạch流出 sau đó mới tiêm dung dịch thuốc lần thứ hai, như vậy lặp đi lặp lại nhiều lần, đến khi dung dịch流出 trong suốt. Sau đó đặt ống cao su dẫn lưu. Mỗi ngày thực hiện một lần.

　　5Nhiễm mủ tử cung nếu không điều trị彻底 cũng có thể gây dính tử cung, tốt nhất không nên thử mang thai:Uterus là nơi phát triển của em bé, giống như một hạt giống cần đất phong phú để phát triển rễ và mầm, phát triển mạnh mẽ, nhiễm mủ tử cung tương đương với đất bị hư hỏng, ngay cả khi cố gắng生根, mầm mọc ra cũng không tốt. Dù là phụ nữ ở độ tuổi nào, cũng cần phải điều trị dứt điểm nhiễm mủ tử cung hoặc dính tử cung trước khi mang thai, để tạo một môi trường phát triển tốt cho trẻ. Nhiễm mủ tử cung có thể hủy hoại màng trong tử cung, gây ra lượng kinh nguyệt ít, cũng có khả năng mang thai, nhưng tốt nhất vẫn là điều trị dứt điểm trước khi mang thai.

　　Số lượng bạch cầu tăng lên, tăng số lượng bạch cầu trung tính.

　　1、Kiểm tra bệnh lý tổ chức.

　　2、Siêu âm B-type cho thấy tử cung to lên, có khu vực mờ tính chất lỏng trong tử cung, có ánh sáng mạnh.

　　3、Khám腹腔镜, nội soi tử cung.

　　Bài 1: Các phương pháp điều trị bằng thực phẩm cho bệnh mủ tử cung

　　1、Cháo hạt mè hoa mộc lan（《Cháo谱》）：Hoa mộc lan10g, hạt mè30克, hạt sen20克, hạt sen, nấu nước cùng hạt sen và hạt mè, lọc bỏ bã, thêm hạt sen và hạt mè nấu cháo, uống. Bài thuốc này có tác dụng bổ khí祛湿.

　　2、Đất ngậm gà（《Yến thức chính yếu》）：Đất ngậm250克, gà đen1Chỉ, đường mía150克, gà rửa lông, rửa ruột non, thái mỏng, trộn củ đậu và đường đều, cho vào bụng gà, hấp cách thủy, không cần thêm muối, giấm và các loại gia vị khác. Bài thuốc này có tác dụng bổ âm散热.

　　Bài 2: Những thức ăn tốt cho bệnh nhân mủ tử cung

　　Đối với chế độ ăn uống không có yêu cầu nghiêm ngặt.

　　Ba、Những thức ăn nào không tốt cho bệnh nhân mủ tử cung

　　Chỉ cần không ăn thực phẩm cay nóng và kích thích.

　　Đối với bệnh nhiễm trùng, cần chẩn đoán sớm và điều trị tích cực; đối với bệnh nhân ung thư ác tính, cần thực hiện công tác phòng ngừa

　　Phòng ngừa phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bước vào thời kỳ lão hóa sau này, do cơ quan sinh dục teo lại, chức năng tiết estrogen của buồng trứng ngừng lại, đồng thời khả năng miễn dịch cũng dần giảm sút, vì vậy phụ nữ cao tuổi dễ mắc bệnh phụ khoa.

　　Đối với đặc điểm phát bệnh của bệnh này, chúng tôi đề xuất các biện pháp phòng ngừa sau đây:

　　1、Tăng cường công tác giáo dục vệ sinh cho phụ nữ sau mãn kinh, tắm rửa thường xuyên, thay đồ lót thường xuyên, giữ âm đạo sạch sẽ và khô ráo.

　　2、Tham gia适量 thể dục thể thao.

　　3、Giữ tinh thần thoải mái, tăng cường khả năng miễn dịch.

　　4、Rút dụng cụ tránh thai trong tử cung trong thời kỳ tiền mãn kinh, nếu có triệu chứng không适, đi khám bệnh ngay lập tức.

　　5、Mỗi năm kiểm tra phụ khoa định kỳ, chú ý kiểm soát bệnh của bản thân như bệnh tiểu đường.