Primero, la aparición de acumulación de pus en el útero tiene2un requisito necesario:
1、formación de pus:o puede ser pus desde el principio, o puede ser líquido no inflamatorio, hemorragia, seguido de infección.
2、estrechamiento y obstrucción del canal cervical:La endometritis es la causa más directa de esta enfermedad.
De hecho, la endometritis en mujeres jóvenes no es rara, pero no es común la formación de abscesos en el útero, ya que el canal cervical juega un buen papel en la drenaje. Las mujeres posmenopáusicas, con el nivel de estrógeno disminuido, el colo uterino se atrofia, la secreción de glándulas disminuye, la función vaginal se deteriora, lo que permite que las microorganismos patógenos invadan desde la vagina hacia arriba, causando adhesiones, estrechamiento o obstrucción del canal cervical, lo que finalmente conduce a la acumulación de pus en el útero. Además, la invasión del cáncer de endometrio en el canal cervical o el cáncer cervical también puede causar estrechamiento o obstrucción del canal cervical, seguido de infección, lo que conduce a la acumulación de pus en el útero.
另外还发现有相当一部分宫腔积脓患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病等，或宫腔内仍有节育器，说明全身免疫状况及局部炎症对宫腔积脓的形成与发展产生作用。
准确诊断，合理治疗：老年妇女反应迟钝、对症状不敏感，故发病隐匿，症状不典型，极易误诊。小的宫腔积脓常不易误诊，但大的积脓则可使子宫壁变薄，体积变大，易误诊为卵巢、膀胱肿瘤或盆腔脓肿。笔者认为，为判断子宫与肿物的关系，可在超声引导下，经阴道放置宫腔探针，一旦脓液流出，诊断则可确立。
手术方式可采用全子宫双侧附件切除术。值得一提的是，术中需放置经阴道盆腔引流，而术后则应取半卧位广谱抗生素治疗。
Además, se encontró que una parte considerable de los pacientes con acumulación de pus en el útero tienen enfermedades inflamatorias pélvicas crónicas, diabetes, etc., o aún tienen un dispositivo intrauterino, lo que indica que el estado inmunológico general y la inflamación local tienen un efecto en la formación y desarrollo de la acumulación de pus en el útero.Diagnóstico y tratamiento razonables: las mujeres mayores suelen reaccionar lentamente, no son sensibles a los síntomas, por lo que son difíciles de diagnosticar, los síntomas no son típicos y son fáciles de confundir. La acumulación de pus en el útero pequeña es difícil de confundir, pero la acumulación de pus grande puede hacer que la pared uterina se vuelva delgada y el volumen aumente, lo que puede confundirse con tumores ováricos, tumores vesicales o abscesos pélvicos. El autor cree que para determinar la relación entre el útero y el tumor, se puede colocar un catéter uterino por vía vaginal bajo la guía de ultrasonido, y una vez que sale el pus, el diagnóstico se puede establecer.
El método quirúrgico puede ser la histerectomía bilateral de los apéndices uterinos. Es digno de mencionar que se debe colocar un drenaje pélvico vaginal durante la cirugía, y se debe adoptar una posición semi-acerca después de la cirugía para tratar con antibióticos de amplio espectro.
1Pronóstico:Segundo, cuidado personal: el tratamiento activo generalmente puede curar la acumulación de pus en el útero de naturaleza inflamatoria, pero la acumulación de pus en el útero cancerosa tiene un pronóstico desfavorable.
2、 estrógenos:Muchos cirujanos en el pasado han administrado medicamentos de estrógenos y progesterona consecutivos después de la cirugía para promover el crecimiento del endometrio, porque una persona en estado fisiológico normal que ingiere una gran cantidad de hormonas exógenas pasa por la inhibición de la producción de hormonas endógenas a través del mecanismo de retroalimentación negativa, convirtiendo a una persona en estado fisiológico en un estado patológico.
3、 aplicación de cirugía eléctrica:、 número de cirugías: la cirugía de escisión eléctrica es propensa a formar nuevas lesiones que causan una nueva acumulación de pus, por lo tanto, es mejor separar la acumulación de pus con instrumentos fríos, y el cuchillo de plasma es el mejor.1generalmente se determina según la situación, sin atarse a
4se separa por vez, es decir, hacerlo por lotes es mejor.、 fluido de expansión:1La solución salina es mejor que la glucosa. Los pacientes con acumulación de pus en el útero deben expandir inmediatamente el cuello uterino para drenar el pus. Después de la cirugía, coloque una tubería de goma de drenaje en el cuello uterino hasta que no haya más pus, al mismo tiempo, utilice el medicamento mencionado anteriormente para tratar. Para descartar tumores cancerosos, después de drenar el pus, puede rascar suavemente el cuello uterino y el útero, y enviar la muestra obtenida para un examen patológico. Si se diagnostica que es un tumor canceroso, se tratará como un tumor canceroso. El pus debe enviarse para cultivo bacteriano y sensibilidad a los antibióticos como referencia para la elección de antibióticos. La acumulación de pus en el útero no cancerosa se puede tratar con lavado uterino, desinfectante como5∶3000 solución de permanganato de potasio o solución de alcohol iodado (5％ de alcohol iodado disuelto en solución salina fisiológica, la cantidad de alcohol debe ser inferior a100ml de la jeringa inyecta el líquido medicinal. La cantidad de líquido de lavado una vez depende de cuánta acumulación de pus haya, generalmente30～50ml, debe hacer que el líquido de lavado fluya completamente antes de inyectar el líquido medicinal por segunda vez, y luego repetirlo varias veces hasta que el líquido que sale sea más claro, luego coloque la tubería de goma para drenar. Así se realiza una vez al día.
5, si no se trata completamente la acumulación de pus en el útero, también puede causar adhesiones uterinas, mejor no intentar el embarazo:El útero es el cuna del desarrollo del feto, al igual que una semilla necesita un suelo fértil para arraigar y germinar, crecer vigorosamente, la acumulación de pus en el útero es equivalente a un suelo dañado, incluso si se arraiga a fuerza, las hojas germinadas también estarán mal. No importa cuán mayor sea la edad de la mujer, primero debe tratar la acumulación de pus en el útero o la adhesión uterina, y luego quedar embarazada, para proporcionar un buen entorno de crecimiento al bebé. La acumulación de pus en el útero puede dañar el endometrio, causar escasez de menstruación, y también hay ciertas posibilidades de embarazo, pero es mejor tratarlo primero antes de quedarse embarazada.
