U bàng quang đường niệu

　　Nguyên nhân gây bệnh u bàng quang niệu quản chưa rõ ràng. Tương tự như u bàng quang và u bàng quang, hút thuốc lá, uống cà phê, lạm dụng thuốc giảm đau, một số nghề nghiệp đặc biệt, viêm mạn tính, ứ nước, sỏi, sử dụng cyclophosphamide hóa trị, di truyền và nhiều yếu tố khác liên quan đến sự phát triển của u bàng quang niệu quản. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ mắc u bàng quang niệu quản ở người hút thuốc lá cao hơn cả u bàng quang và u bàng quang, và liều thuốc lá có mối quan hệ liều lượng với nguy cơ mắc bệnh; uống nhiều cà phê cũng sẽ tăng nguy cơ mắc u bàng quang niệu quản; uống lâu dài thuốc giảm đau như phenacetin sẽ làm tăng đáng kể tỷ lệ mắc u bàng quang niệu quản; những người làm việc trong ngành hóa học, hóa học dầu mỏ, công nghiệp nhựa, tiếp xúc lâu dài với than, bitum, cocaine, than bùn thì nguy cơ mắc u bàng quang niệu quản cao hơn rất nhiều; nhiễm trùng vi khuẩn mạn tính, sỏi niệu đạo, tắc nghẽn dễ gây ung thư biểu mô vảy, nguy cơ mắc ung thư tuyến ít hơn nhiều; cyclophosphamide được coi là thuốc hóa trị không chỉ tăng nguy cơ mắc u bàng quang mà còn tăng nguy cơ mắc u bàng quang niệu quản.

　　U bàng quang niệu quản dễ gây suy thận, đau bụng và các bệnh khác. U bàng quang niệu quản là bệnh nghiêm trọng đe dọa tính mạng của bệnh nhân, đe dọa sức khỏe của bệnh nhân, vì vậy khi phát hiện dấu hiệu bệnh cần điều trị kịp thời.

　　hầu hết các bệnh nhân u bàng quang niệu quản không có dấu hiệu lâm sàng rõ ràng nhưng có7％ khoảng biểu hiện suy dinh dưỡng là trường hợp muộn. Có5％-15％ có thể chạm vào thận to có thể có đau ở góc thận sống. Có báo cáo10％-15％ không có triệu chứng lâm sàng chỉ được phát hiện ngẫu nhiên trong khi kiểm tra bệnh khác. Các triệu chứng sớm của u bàng quang niệu quản như sau:

　　1、máu niệu là phổ biến nhất, chiếm75％ thường là máu niệu gián đoạn,无痛 tính, mắt thường toàn bộ, có thể xuất hiện khối máu hình dải, nặng hơn sau khi hoạt động và làm việc mệt mỏi.

　　2、đau 6Khoảng 0％ các trường hợp có đau bụng bên bị bệnh, khối máu tắc nghẽn có thể gây đau quặn dữ dội.

　　3、u nang gây tắc nghẽn niệu quản gây ứ nước thận, có thể chạm vào thận to ở bụng.

　　Máu niệu mắt thường kèm theo khối máu hình dải; kiểm tra hình ảnh phát hiện thiếu hụt bàng quang niệu quản; kiểm tra tế bào niệu đạo âm tính hoặc xác nhận bằng bệnh lý là u thì có thể chẩn đoán.

　　U bàng quang niệu quản theo tính chất của u có thể chia thành lành tính và ác tính. U bàng quang niệu quản lành tính như polyp, u ác tính như ung thư tế bào chuyển hóa, ung thư tế bào chuyển hóa kết hợp với ung thư biểu mô vảy, ung thư mucus, v.v. Tuổi xuất hiện bệnh của chúng là20-90 tuổi.

　　Trước hết, nước tiểu có máu, cần phải làm cho mọi người cảnh báo! Bệnh khởi phát sớm thường ẩn giấu, có thể là无痛 tính mắt thường máu niệu, thường là triệu chứng sớm duy nhất của u bàng quang niệu quản. Trong cuộc sống, khi có máu niệu kèm theo các triệu chứng khác như đau, bệnh nhân thường nghĩ đến việc去看 bác sĩ. Nhưng máu niệu无痛 thường bị nhiều người bỏ qua, dễ gây chậm trễ trong việc điều trị bệnh. Nếu bệnh nhân có sức khỏe tốt bình thường, cần đi khám bệnh ngay lập tức để tìm nguyên nhân. Nếu phát hiện sớm, u bàng quang niệu quản có bệnh lý nông, sau khi điều trị phẫu thuật,5tuổi sống có thể đạt80％. Do đó, việc phát hiện sớm rất quan trọng.

　　Thứ hai, chú ý đến sức khỏe thể chất, kiểm tra sức khỏe hàng năm rất cần thiết và không nên xem nhẹ. Ung thư输尿管 và các ung thư hệ tiết niệu khác có thể được phát hiện nhanh chóng dưới siêu âm, xét nghiệm nước tiểu có thể phát hiện ung thư输尿管 ở giai đoạn sớm. Do đó, mọi người nên chú ý đến kiểm tra sức khỏe thể chất hàng năm, không nên bỏ qua vì công việc bận rộn.

　　Uống sỏi thận ở miền Bắc là bệnh phổ biến và thường gặp, ông Hào Đại Linh giới thiệu, thực tế phòng ngừa rất đơn giản, đó là uống nhiều nước.

　　Uống đề xuất phòng ngừa ung thư输尿管 ở nam giới4Uống nam giới từ 0 tuổi trở lên nên kiểm tra định kỳ, chẳng hạn như kiểm tra cơ quan sinh dục và tiết niệu, và thay đổi thói quen sống không lành mạnh. Trong cuộc sống hàng ngày, tránh hút thuốc lá, uống ít rượu, duy trì hoạt động thể chất đều đặn hàng ngày và phối hợp chế độ ăn uống hợp lý để làm cho bệnh tật xa chúng ta hơn.

　　Uống tăng cường bảo vệ lao động, giảm tiếp xúc với các chất gây ung thư ngoại sinh, uống nhiều nước hàng ngày có thể có tác dụng phòng ngừa nhất định.

　　1.Uống造影 Uống ngoài việc thận bên bị ảnh hưởng xấu hoặc tích nước, thường khó hiển thị sự thiếu hụt tưới đầy của输尿管. Nhưng bằng cách chọc màng bàng quang造影,造影输尿管 hoặc phối hợp với造影 đường tiểu tĩnh mạch lớn, có thể hiển thị toàn bộ输尿管. Một đoạn cố định của输尿管 không hiển thị rõ ràng thường là dấu hiệu của sự hiện diện của bệnh lý输尿管.

　　2.Uống tế bào học Uống sau khi đặt输尿管导管 sau đó kiểm tra tế bào học của chất lỏng rửa, bất kỳ ai phát hiện thấy tế bào ung thư đều là manh mối quan trọng trong việc chẩn đoán ung thư输尿管.

　　3.Uống nội soi bàng quang Uống tất cả các trường hợp đầu ra của输尿管导管 có máu, mà không có ổ bệnh cụ thể ở thận và thận bàng quang, có khi thấy u nang输尿管突出 hoặc cùng lúc phát hiện thấy u bàng quang đều có ích cho chẩn đoán u nang输尿管.

　　4.刷取活检 Uống输尿管导管小刷子对可疑部位取活检，阳性率可达80％.

　　5.Uống输尿管镜检查 Uống输尿管镜下直接观察和活检可明确诊断，阳性率可达90％，但有穿孔等并发症。

　　Uống输尿管肿瘤患者经过手术治疗后，应该注意合理饮食，避免复发。同时，患者的饮食可直接影响肿瘤的治疗和康复。

　　Sau khi bệnh nhân u nang thận được điều trị phẫu thuật, nên chú ý đến chế độ ăn uống hợp lý, tránh tái phát. Đồng thời, chế độ ăn uống của bệnh nhân có thể直接影响 điều trị và phục hồi của u nang thận.1Trứng và150 gam thịt nạc, cũng có thể thay thế bằng cá hoặc sản phẩm từ đậu. Ăn nhiều rau tươi, rau có thể giúp cơ thể hấp thụ protein, đường và chất béo.

　　Mỗi ngày ít nhất ăn1~3Một trái cây giàu vitamin C. Chế độ ăn uống cân bằng có thể kích thích sự tiết dịch vị của dạ dày, cải thiện khả năng tiêu hóa của dạ dày và có tác dụng điều chỉnh sự tiết dịch của tụy tạng. Cụ thể nên chú ý đến một số nội dung sau:

　　(1Chế độ ăn hàng ngày nên đều đặn, đủ lượng, ăn ít bữa nhiều để giảm gánh nặng cho đường tiêu hóa.

　　(2Uống nhiều thực phẩm chứa vitamin, nhiều rau xanh và trái cây.

　　(3Điều chỉnh chế độ ăn ít chất béo, nhiều protein và dễ tiêu hóa.

　　(4Thực phẩm phải tươi mới, không ăn thực phẩm mốc và biến chất.

　　(5Để duy trì sự thông lợi của phân, bệnh nhân便秘 nên ăn thực phẩm giàu chất xơ và uống một ít mật ong hàng ngày.

　　(6) Thực phẩm chính nên bao gồm: sữa, trứng, đậu nành, bột sắn, nước ép trái cây, nước ép rau quả, thịt nạc băm, gan băm v.v.

　　Người bệnh ung thư bàng quang nên nằm nghỉ nhiều nhất, khi các triệu chứng rõ ràng cải thiện có thể dần dần tăng lượng hoạt động, theo nguyên tắc không cảm thấy mệt mỏi, dần dần phục hồi công việc.

　　Chế độ ăn uống nên phù hợp với khẩu vị của bệnh nhân, nên ăn thực phẩm nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa. Nên chứa nhiều vitamin, đủ热量 và lượng protein phù hợp, không nên hạn chế quá chặt chất béo. Ngoài ra, nên chú trọng nghỉ ngơi hợp lý và dinh dưỡng, dựa trên tình trạng bệnh khác nhau để cho thuốc hỗ trợ điều trị phù hợp, đồng thời tránh uống rượu, sử dụng thuốc độc hại cho thận và các yếu tố không tốt cho thận.

　　1. Điều trị phẫu thuật: Khi ung thư bàng quang được chẩn đoán, nên tiến hành phẫu thuật cắt thận sớm nhất có thể. Hiện nay, phương pháp vào đường bụng là phổ biến, việc mở đường bụng phẫu thuật dễ dàng hơn, có thể tránh hoặc giảm tổn thương các cơ quan lân cận khác, nếu cần thiết có thể thực hiện mổ kết hợp ngực-bụng. Trong khi phẫu thuật, nên nhanh chóng chặn động mạch thận để tránh sự lan truyền của tế bào ung thư. Đồng thời, loại bỏ mỡ xung quanh thận, tổ chức gân và các hạch bạch huyết. Dùng nước đun sôi để pha trà ngâm trong 5 phút để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Đối với bệnh nhân đã có di căn phổi, tình trạng sức khỏe tương đối tốt, các cơ quan quan trọng có thể chịu được phẫu thuật, nên cố gắng loại bỏ ung thư nguyên phát, điều này có lợi cho việc làm giảm bệnh tình.

　　2. Điều trị bức xạ: Hiệu quả điều trị bằng bức xạ đối với ung thư bàng quang vẫn chưa rõ ràng, hiện tại bức xạ chủ yếu được sử dụng cho bệnh nhân ung thư bàng quang để: ① Đối với bệnh nhân trẻ, bệnh sử ngắn, sự phát triển của khối u nhanh, các triệu chứng độc tính rõ ràng, trước khi phẫu thuật bức xạ có thể làm giảm kích thước khối u; ② Các trường hợp ung thư đã lan đến các cơ quan lân cận hoặc không được loại bỏ hoàn toàn, sau khi phẫu thuật bức xạ có thể giảm tái phát cục bộ; ③ Ung thư bàng quang giai đoạn cuối, không thể phẫu thuật loại bỏ, bức xạ có thể giảm đau, giảm tiểu máu và các triệu chứng độc tính của khối u.

　　3. Điều trị hóa trị: Hiệu quả của hóa trị trong điều trị ung thư bàng quang không tốt, kết hợp hóa trị có thể cải thiện hiệu quả, trong những năm gần đây đã tiến hành các thử nghiệm nhạy cảm hóa trị ngoài cơ thể, có thể có lợi trong việc lọc hóa trị.

　　4. Điều trị激素: Progesterone, testosterone có thể起到缓解病情的作用 trong việc điều trị ung thư bàng quang di căn.

　　5. Điều trị miễn dịch：Vacxin BCG, yếu tố chuyển hóa, RNA miễn dịch, interferon, interleukin v.v. có thể có ích trong việc ngăn ngừa tái phát hoặc làm chậm tiến triển bệnh.