增殖性红斑

　　โรคแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างไม่ทราบสาเหตุ สามารถเกิดขึ้นอย่างธรรมชาติ แต่มักเกิดขึ้นหลังการทำการทำหนังปากบุรุษและไม่ได้รับการรักษาอย่างดีหรือมีการปะทุน้อยมาก สาเหตุหลักเกิดมาจากการปะทุที่ก่อให้เกิดการทว่ายยาสะเทียบที่คงอยู่เวลานาน ผิวเยื่อเนื้องวดมักถูกประกอบโดยทั้งหมด และมีชายแยกที่ชัดเจนจากส่วนที่เป็นปกติเหนือน รูปร่างเหมือนมะเร็งติ่งผิวหนัง ลักษณะทางจุลศาสตร์ของโรคนี้คือ หลังคาของเยื่อหุ้มแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างที่มีการขยายตัวของเซลล์หลังคาแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างที่มีการขยายตัว แบบแข็งตัวที่มีลักษณะเหมือนลูกมือที่ยื่นลงมาจนถึงหนังเยื่อหลังหนังสัมผัส แต่มีหลังคาเส้นใต้เป็นปกติ มีการขยายตัวของหลอดเลือดในหนังเยื่อหลังหนังสัมผัส มีการล้อมรอบๆ ด้วยเซลล์ไลม์เซลล์และเซลล์พลาสมา ซึ่งเป็นลักษณะเข้ารอบแบบเส้น ในเยื่อหุ้มแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างที่มีการขยายตัวมีเซลล์ผิวหนังที่มีลักษณะแตกต่างหลาย ๆ ชนิด และเซลล์เม็ดหนัก หรือเซลล์มีเซลล์หลาย ๆ ชนิด รวมถึงเซลล์มหาชนเจล และเซลล์ที่มีการขยายตัวไม่เหมาะสม ซึ่งเป็นแนวทางน้อยของโรค

　　โรคแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างพัฒนาอย่างช้า ระยะเวลาของการเกิดอาการมีระยะเวลาตั้งแต่เดือนหลายเดือนถึงหลายปี25ปี ต่างกันกันอย่างมาก โดยเฉลี่ยประมาณ2ปี ถ้ามีการคงอยู่เวลานาน หรือมีการขยายตัวเป็นรูปร่างหรือมีรอยแผลเปิด อาการปรากฏที่เกิดขึ้นเนื่องมาจากโรคนี้คือ

　　1มะเร็งติ่งหรือมะเร็งเนื้อเยื่อผิว：หากโรคแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างที่ไม่มีการรุกรานไม่ได้รับการรักษาทันทีหรือทำการบำบัดไม่เหมาะสม การเปลี่ยนแปลงของการปลิดผิวอาจเกิดขึ้นเช่น การรอยเปลือยหรือรอยแผล การระเบิดหรือการมีลักษณะแบบตะกร้า ซึ่งมักหมายความว่าได้เปลี่ยนไปเป็นมะเร็งติ่งหรือมะเร็งเนื้อเยื่อผิวที่รุกราน

　　2การรุกรานเนื้อเยื่อรอบๆ และการแพร่กระจายติมส์อวัยวะ：หากมีการเปลี่ยนไปเป็นมะเร็งติ่งหรือมะเร็งเนื้อเยื่อผิวเข้าไปยังเนื้อเยื่อรอบๆ และมีการแพร่กระจายของติมส์อวัยวะลงมายังลำตัว หรือบางทีจะแพร่กระจายไปยังทางห่างๆ มีประมาณ20％)。

　　โรคแผลแพร่กระจายเป็นแผลแดงสว่างหลักมักเกิดขึ้นที่ผิวหนังแคบเมื่อยังไม่ได้รับการผ่าตัดหนังปากบุรุษ ผู้ป่วยมากเกินศูนย์กลางอายุมาก2ถึง6อายุระหว่าง 0 ปี. อาการเสียหายมักเกิดขึ้นที่หัวใต้หนังสือบุรุษ ทางเข้ามดลูก หรือเขตแคบและผิวหนังรอบด้านทางหน้า อื่น ๆ อาจรวมถึงหลายเนื้องวดเช่น หนังปาก และหลายเนื้องวดในเพศหญิงและปากบ่อน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการปรากฏเพียงแค่หนึ่งครั้ง และอาการปรากฏเป็นแผลเป็นแบบหนึ่งครั้งเดียว ที่มีเส้นเข้มตั้งแต่แดงสว่างหรือแดงน้ำเงิน บางครั้งจะขึ้นหน้าบางต่อและอายุดังเนินอย่างละลาย หรือเส้นขอบแข็งตัวออกมา รูปร่างเป็นวงกลม หรือรูปร่างที่ไม่สมมาตร มีผิวที่เป็นแบบสีขาวเงา ไม่ง่ายต่อการดึงออกมา มีความกว้างของแผลประมาณ 0.2～3.5cm ระหว่าง1cm โดยเฉลี่ย

　　โรคแผลเปื่อยไม่ทราบสาเหตุ สามารถเกิดขึ้นโดยธรรมชาติ การป้องกันโรคแผลเปื่อยคือการหลีกเลี่ยงการกระตุ้นท้องถิ่น รักษาสุขภาพท้องถิ่นด้วยความสะอาดและสุขภาพ ให้รักษาผิวหนังสะอาดและแห้ง หลีกเลี่ยงการแตกผิวหนัง

　　การตรวจสอบทางปฏิบัติการของโรคแผลเปื่อย จะพบว่าเปลือกหนังแข็งที่เหนียวแข็งมากขึ้น ที่คลุมด้วยสารประกอบหรือของเปลือกที่เปลี่ยนแปลงผิดปกติ เซลล์ผิวหนังมีการเพิ่มหนังเรียบเรียงที่ไม่สมดุล โดยเฉพาะที่ริมท้องถิ่น สามารถก่อให้เกิดข้อความหน้าผิวหนังที่ยืดเข้าไปในหนังใต้ผิวหนัง ฝายเรียบเรียงหนังมีการเพิ่มหนังเรียบเรียงเหมือนโรค Bowen ฝายเรียงเรียงที่เป็นรูปแบบส่อนและส่องทรง หรือมีนิวคลีออส์ที่ใหญ่และมีสีเข้ม หรือมีหลายนิวคลีออส์ อาจมีการทดแทนเปลือกหนังเรียบเรียงก่อนที่จะเรียบเรียงเสมอ การที่มีอาการขาดความเป็นธรรมชาติ การเพิ่มการแบ่งเซลล์และเซลล์ที่มีวงแหวน ซึ่งมีหลอดเลือดใต้ผิวหนังขยายและมีเซลล์อักเสบ

　　ผู้ป่วยโรคแผลเปื่อยควรปรารถนาการดื่มกินที่นุ่มนวล ควรใช้อาหารที่มีโปรตีน วิตามิน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตสูง และไขมันต่ำ โดยเฉพาะนับถือการหลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่เหมาะสม บางคนที่กินปลาทะเลอาจมีอาการแพ้ ทำให้โรคเริ่มและรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยยังควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล และอาหารที่เรียกว่าระคายเคือง

　　ผู้ป่วยโรคแผลเปื่อยเกิดควรหลีกเลี่ยงการกระตุ้นท้องถิ่น สามารถทำการเอาออกท้องถิ่นด้วยการทำตัดท้องถิ่น การทำหนาวท้องถิ่นหรือการบำบัดด้วยแสงและแรงงาน ยังสามารถใช้ตัวยานอกเช่น5％～20％ฟลูโอรูราซีนครีม แต่ควรรักษาหลังเท้าตามธรรมชาติ เพราะง่ายต่อการก่อให้เกิดแผลและบวมขึ้น การฉายรังสีซีเอ็กซ์ที่เหมาะสมดี โดยทั่วไปใช้และ29～43kV，3000～5000R。