การติดตั้งผนังหน้าต่อมน้ำเหลือง

　　1สาเหตุของการติดตั้งผนังหน้าต่อมน้ำเหลืองเส้นเชื่อมต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองของคอมดูดหลังทั้งสองมีความสำคัญในการรักษาตำแหน่งของต่อมน้ำเหลือง ถ้าในระหว่างการคลอดบุตรเส้นเชื้อเยื่อหรือเส้นเชื่อมตัวนี้เกินความสามารถและหักหลังจากการคลอดบุตรเริ่มทำงานด้วยกำลังมากเร็วๆ ทำให้เนื้อเยื่อสนับสนุนต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถกลับคืนมาที่ตำแหน่งเดิมได้ ต่อมน้ำเหลืองและผนังหน้าของต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำเหลืองติดตั้ง2/3เนื้อเยื่อส่วนนี้สามารถขยายออกไปด้านล่างได้ ซึ่งก่อให้เกิดการขยายตัวของมดลูก มดลูกที่ขยายตัวออกมากับผนังหน้าของต่อมน้ำเหลืองยังคงอยู่ในต่อมน้ำเหลือง หรือเรียกว่า ระดับ I ของการขยายตัว; ส่วนที่ขยายตัวออกมาต่อมาตัวออกมาต่อหน้าต่อมน้ำเหลืองเรียกว่า ระดับ II ของการขยายตัว; ผนังหน้าของต่อมน้ำเหลืองที่ขยายตัวออกทั้งหมดออกมาต่อหน้าต่อมน้ำเหลืองเรียกว่า ระดับ III ของการขยายตัว。

　　2、阴道后壁脱垂病因：阴道分娩的产妇，当第二产程延长时，直肠阴道间筋膜以及耻骨尾骨肌纤维长时间受压而过度伸展或撕裂，导致直肠前壁似盲袋突向阴道后壁，成为伴直肠膨出的阴道后壁脱垂。阴道后壁脱垂；较阴道前壁脱垂少见。长期便秘、排便时用力向下屏气以及年迈体弱可加剧其膨出程度。

　　气馁神疲，小腹下坠，四肢无力，少气懒言。

　　1、尿失禁：是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。

　　2ข้ออาการ:การติดเชื้อทางปากกาเม็ดเป็นการเจริญเติบโตของอาชีพในทางปากกาเม็ด และบุคคลที่เจอปากกาเม็ด ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด การติดเชื้อทางปากกาเม็ดแบ่งออกเป็นการติดเชื้อทางปากกาเม็ดสูง และการติดเชื้อทางปากกาเม็ดต่ำ การติดเชื้อทางปากกาเม็ดสูงคือ ภาวะอาการเจ็บปากกาเม็ด และการติดเชื้อทางปากกาเม็ดต่ำรวมถึงภาวะอาการหลังปากกาเม็ดและภาวะอาการเจ็บปากกาเม็ด ภาวะอาการเจ็บปากกาเม็ดมีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเป็นสาเหตุที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด การติดเชื้อทางปากกาเม็ดแบ่งออกเป็นการติดเชื้อทางปากกาเม็ดสูง และการติดเชื้อทางปากกาเม็ดต่ำ การติดเชื้อทางปากกาเม็ดสูงคือ ภาวะอาการเจ็บปากกาเม็ด และการติดเชื้อทางปากกาเม็ดต่ำรวมถึงภาวะอาการหลังปากกาเม็ดและภาวะอาการเจ็บปากกาเม็ด ภาวะอาการเจ็บปากกาเม็ดมีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเป็นสาเหตุที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด

　　1. การติดเชื้อปากกาเม็ดที่ด้านหน้า

　　1ข้ออาการ:ผู้ป่วยที่มีอาการเบาอาจไม่มีอาการไม่สบาย ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจะมีอาการหดหู่ อาการเจ็บหลัง และอาการเห็นตัวมีลักษณะทรงทับ ที่แท้จริงแล้วเป็นท่อหญิงชาติที่ด้านหน้าที่ขยายตัว หลังจากยืนนานหรือเป็นกิจกรรมรุนแรงหรือเพิ่มความดันที่ท้อง ตัวทรงทับจะขยายตัวและอาการหดหู่จะเห็นได้ชัดเจนมากยิ่งขึ้น หากมีอาการท่อหญิงชาติที่ด้านหน้าและท่อหญิงชาติที่ด้านหลัง มันจะทำให้มีอาการยากในการปัสสาวะและมีอาการอัดปัสสาวะ บางครั้งจะมีอาการติดเชื้อทางท่อหญิงชาติ หากท่อหญิงชาติที่ด้านหน้าขยายตัวทั้งหมด มันจะทำให้มีอาการปัสสาวะออกมาเมื่อเป็นกิจกรรมที่เพิ่มความดันที่ท้อง เช่น กำลังปัสสาวะ มันจะเรียกว่า อาการปัสสาวะที่ไม่มีความควบคุม

　　2ข้อวินิจฉัย:ผู้ป่วยมีอาการที่เห็นได้ชัดเจนเช่นกล่าว ขณะที่ตรวจสอบท่อหญิงชาติ ท่อหญิงชาติที่ด้านหน้าของต่อมมดลูกที่แหลมเหมือนลูกโลกที่ขยายตัว นิ้วที่สัมผัสนั้นอ่อนแอ ผิวเยื่อเนื้อในส่วนนี้จะบางและแสดง ริ้วรำหลังจากนั้นจะหายไป ขณะที่ผู้ป่วยพยายามเอียงตัวดินร้ายหรือเอียงตัวเพื่อปัสสาวะ ท่อหญิงชาติที่ด้านหน้าที่ขยายตัวจะเห็นได้ชัดเจน

　　2. การติดเชื้อปากกาเม็ดที่ด้านหลัง

　　1ข้ออาการ:ผู้ป่วยที่มีอาการเบาอาจไม่มีอาการไม่สบาย ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจะมีอาการหดหู่ อาการเจ็บหลัง และอาการยากในการปัสสาวะ บางครั้งต้องใช้นิ้วเพื่อหลุดออกจากท่อหญิงชาติที่ขยายตัว

　　2ข้อวินิจฉัย:ขณะตรวจพบเนื้อเยื่อปากกาเม็ดที่ด้านหลังของต่อมมดลูกที่แหลมเหมือนลูกโลกที่ขยายตัว ขณะที่ทำการปากกาเม็ดเพื่อตรวจสอบ นิ้วที่ยื่นออกไปสามารถเข้าไปในถังปากกาเม็ดที่หลุดออกมาที่ท่อหญิงชาติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการแตกและตัดหลังของเอกภาพ

　　ข้อเฉพาะจำเป็นของการรักษาตัวเอง

　　1หลังการผ่าตัดรักษาโรค ต้องนอนที่เก้าอี้ และหลังรับนอนควรสูงชานหรือหุ้มหน้าท้องหรือเท้าด้วยหินสองลูก

　　2หลังจากตั้งครรภ์ไม่ควรออกจากเก้าอี้หรือเข้าร่วมงานที่ใช้แรงงานหนักเร็วๆ และเพิ่มสารอาหารเพื่อรักษาตัว

　　3หลีกเลี่ยงการยืนนานหรือเอียงตัวดินร้ายและการเพิ่มความดันที่ท้อง

　　4รักษาให้ปัสสาวะและป่าวนง่าย

　　5รักษาทันทีโรคที่เพิ่มความดันที่ท้อง เช่น อาการหอบหืดช้าและท้องเสีย

　　6หลังจากการตั้งครรภ์ไม่ควรเกินสองปีเพื่อป้องกันการย่ำแย่ของมดลูกและโครงสร้างสนับสนุน

　　7ประสานกับการประกอบกิจกรรมกีฬาเพื่อเพิ่มความมีสุขภาพของร่างกาย

　　8เพิ่มสารอาหารที่มีประโยชน์ในการบำบัดตับและเส้นเลือดดินสวน เช่น ไก่ ยามง ฟางเมี่ยว หมวกเหลือง หอมโหลด หมอง กุ้งหมู ยาง กุหลาบ และแก้วแก้วซีส์ ฯลฯ

　　9、节制房事。

　　1、阴道窥器检查：阴道窥器检查是使用阴道窥器对阴道进行检查，用于观察阴道有无异常。

　　2、阴道触诊：阴道触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解阴道内病况。

　　3、妇科检查：หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว

　　4หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้วหนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว

　　1ใช้ในชาติเขาเกาะ25หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว10หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว9หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว2หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว2--3นับเป็นครั้งที่สอง

　　2ใช้ในชาติเขาเกาะ10หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว10หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว7หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว3หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว

　　3ใช้ในชาติเขาเกาะ5--10หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว3หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว

　　4ใช้ในชาติเขาเกาะ1หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว3หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการลดลงของเยื่อกล้ามของกล้ามเนื้อตามต่อมน้ำเหลืองที่มีการแบ่งน้ำเหลืองเป็นสีเหลือง2นับเป็นครั้งที่สอง

　　5ใช้ในชาติเขาเกาะ6หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการลดลงของเยื่อกล้ามของกล้ามเนื้อตามต่อมน้ำเหลืองที่มีการแบ่งน้ำเหลืองเป็นสีเหลือง2นับเป็นครั้งที่สอง

　　6ใช้ในชาติเขาเกาะ9หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการลดลงของเยื่อกล้ามของกล้ามเนื้อตามต่อมน้ำเหลืองที่มีการแบ่งน้ำเหลืองเป็นสีเหลือง6หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการลดลงของเยื่อกล้ามของกล้ามเนื้อตามต่อมน้ำเหลืองที่มีการแบ่งน้ำเหลืองเป็นสีเหลือง

　　7ใช้ในชาติเขาเกาะ3หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของกาแซร์น กาแซร์น กาแซร์น15หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของขนมงูที่ตายแล้ว10หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของหงส์เทียน6หนึ่ง หนึ่งสามเท่า กำจัดเป็นเหล็กเล็ก ทำให้สามเท่าของขนมงูที่ตายแล้ว ใช้สำหรับผู้ที่มีอาการลดลงของเยื่อกล้ามของกล้ามเนื้อตามต่อมน้ำเหลืองที่มีการแบ่งน้ำเหลืองเป็นสีเหลือง

　　8ใช้ในชาติเขาเกาะ6หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของหินแดง9หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของฝายบัง6หนึ่ง หนึ่งสามเท่า ของกาแซร์น6หนึ่ง หนึ่งสามเท่า กำจัดเป็นเหล็กเล็ก บรรจุไว้ในแก้วที่ปิดตัว ระบายเพื่อใช้ ใช้สามเท่าของฝายบังเพื่อฉายระบาย หลังจากที่ล้างแล้วแล้วแห้งเยื่อชาติต่ำแล้ว ใช้เหล็กเล็กที่กำจัดเป็นเหล็กเล็กแพร่ระบาย หลังจากนั้น จึงจัดเอาตับหมากที่ออกมาใส่ลงในช่องกล้ามเนื้อ แล้วใช้เสื้อปลอมกายตะวันตกทอดหลังเพื่อของมัน ใช้แล้วในเวลาเช้าและเย็น1นับเป็นครั้งที่สอง

　　หนึ่ง、ช่วงหลังเรียกว่าช่วงที่ตัวผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงทางทางกายวิภาคจากช่วงที่เติบโตเรียบร้อยไปยังช่วงที่มีอายุรุกต์ ซึ่งเป็นช่วงสู่ช่วงที่เข้าสู่ช่วงวัยสูงอายุ ซึ่งในช่วงนี้ การทำงานของตับหมากจะเริ่มลดลงจนถึงจุดที่หายไปเสมอ ดังนั้น ผู้หญิงในช่วงหลังและช่วงวัยสูงจะมีอาการทางกายวิภาคเนื่องจากการลดลงของการทำงานของตับหมาก ระดับของเอสโตรเจนต่ำลง ทำให้เนื้อเยื่อต่ำสมองและเครื่องหมุนของมดลูกเสื่อมความแข็งแรงและลดลง ยิ่งกว่านั้น กับการเพิ่มขึ้นของอายุ สภาพกายของผู้หญิงจะลดลงเรื่อยๆ และเนื้อเยื่อทั้งร่างกายจะลดลงความแข็งแรงยิ่งขึ้น ดังนั้น ผู้หญิงในช่วงหลังและช่วงวัยสูงง่ายต่อการเกิดอาการลดลงของมดลูกด้านหลัง ดังนั้น การดูแลรักษาตัวผู้หญิงในช่วงหลังและช่วงวัยสูงเป็นสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันการลดลงของมดลูกด้านหลังเช่นกัน

　　1更年期及老年期的婦女應特別注意勞逸結合，避免過度疲勞，同時更注意保持心情舒暢減少精神負擔，排除緊張焦慮、恐懼的心情。

　　2應適當減輕工作，避免參加重體力勞動。

　　3要注意營養，適當進行身體鍛煉，堅持做肛提肌運動鍛煉，以防組織過度鬆弛或過早衰退。

　　4積極防治老年性慢性支氣管炎和習慣性便秘，定期進行全身及婦科檢查，及早發現和治疗更年期和老年期婦女的各种常見病。

　　5及早接受雌激素替代治療。在除外婦科腫瘤、心血管疾病、乳腺癌、高脂血癥和肝膽疾患等全身性疾病時，應及時接受雌激素替代治療，它不僅可以預防骨質疏松症減輕和緩解更年期症狀，還可以改善更年期和老年期婦女由於卵巢功能減退甚至消失而產生陰道脫垂和陰道壁膨出的生理學基礎。

　　二、婦女一生中要經歷許多特殊的生理時期，也是他們易於患病的時期做好這些時期的保健，可以避免或減輕產生陰道脫垂的病理學基礎，是預防更年期和老年期婦女發生陰道脫垂的關鍵。

　　1加强婦女的勞動保護：過度的負重作用及體姿用力是陰道脫垂的重要原因之一，加強婦女的勞動保護，是預防和減少陰道脫垂的可靠保證。

　　2做好青春期保健：婦女在12～18歲之間稱為青春期。由於青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全發育成熟，容易受外界和內在環境的影響而發生各種疾病，從而影響女子的正常發育和生殖功能。發育不良的女子，其肌肉虛弱，韌帶張力較差，往往伴有腹壁鬆弛而無力，稱為無力型體格。這種人通常伴有內臟器官下垂（如腎下垂、胃下垂等）。如果由於某些原因而使腹內壓力增加，就容易發生陰道脫垂。因此，做好青春期保健，對保證婦女身體健康及正常發育、預防陰道脫垂的發生有著極為重要的意義。

　　3注意月经期保健：月经期屬於生育期婦女的一種生理現象，但是，婦女在月经期間大腦皮質興奮性降低加之，受內分泌的影響而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健，容易引起婦女各種急慢性疾病，影響婦女身體健康。特別是婦女在月经期間受到冷的刺激（主要是冷水），容易引起卵巢功能紊亂而導致月经失調甚至閉經。認為，卵巢功能與盆腔支持組織的張力有明顯的關係。閉經時，由於卵巢功能減退，雌激素分泌少致使盆腔支持組織張力減退，容易發生陰道脫垂，因此，加強月经期保健，對預防陰道脫垂的發生也有很大的意義。

　　4、切实做好孕期保健：做好妇女的孕期保健，及时发现并纠正胎位异常防止发生胎位性难产，也是预防阴道脱垂的重要措施之一。

　　5、正确处理分娩各产程：分娩损伤是阴道脱垂的重要病因。产程愈长，阴道脱垂的发病率愈高，这是与支持子宫的悬吊装置和盆底软组织遭受损伤的机会较大有关。第一次分娩时所造成的损伤更是关键。在阴道脱垂患者中，第一胎产后发病者最高约占30% ดังนั้น การจัดการขั้นตอนการคลอดเด็นที่ถูกต้อง ป้องกันการทำร้าย คือบทบาทสำคัญที่สุดในการป้องกันภาวะหอบหลอดนอกตับ

　　6ระยะเวลาที่มีความสำคัญที่สุดในการดูแลทางสุขภาพระหว่างการตั้งครรภ์ จากตอนที่มดลูกถูกนำออกจากร่างกาย จนกลับมาที่สภาพทางการแพทย์ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ปกติจะต้องใช้เวลา6～8สัปดาห์ ซึ่งขั้นตอนการฟื้นตัวนี้เรียกว่าช่วงที่ผู้หญิงมีบุตรและยังไม่ได้รับการฟื้นตัวทางรายงานทางชีวภาพและทางโรคที่เกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์และการใช้ตัว ยังไม่ได้รับการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ นี่เป็นช่วงที่ผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงทางอนาトมศาสตร์และทางชีวภาพที่มากที่สุด หากไม่ได้รับความสนใจในช่วงนี้ ภาวะหอบหลอดนอกตับมีแนวโน้มที่จะเกิดมากที่สุด ตามรายงาน อัตราการเกิดภาวะหอบหลอดนอกตับในช่วงที่ผู้หญิงมีบุตรและยังไม่ได้รับการฟื้นตัวทางรายงานทางชีวภาพและทางโรคที่เกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์และการใช้ตัว สูงกว่าช่วงอื่นๆ1เดือน ซึ่งอัตราการเกิดภาวะหอบหลอดนอกตับในช่วงเดือนนี้สูงที่สุด และร้อยละ85ร้อยละ ขึ้นไป นี่เป็นเพราะระหว่างช่วงที่ผู้หญิงมีบุตรและยังไม่ได้รับการฟื้นตัวทางรายงานทางชีวภาพและทางโรคที่เกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์และการใช้ตัว ยังไม่ได้รับการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ การเข้าร่วมงาน (รวมถึงงานบ้านขาว) ที่เลวร้ายกว่านี้ มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหอบหลอดนอกตับ ดังนั้น การดูแลทางสุขภาพระหว่างการตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะหอบหลอดนอกตับ

　　7ร้อยละ ขึ้นไป นี่เป็นเพราะระหว่างช่วงที่ผู้หญิงมีบุตรและยังไม่ได้รับการฟื้นตัวทางรายงานทางชีวภาพและทางโรคที่เกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์และการใช้ตัว ยังไม่ได้รับการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ การเข้าร่วมงาน (รวมถึงงานบ้านขาว) ที่เลวร้ายกว่านี้ มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหอบหลอดนอกตับ ดังนั้น การดูแลทางสุขภาพระหว่างการตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะหอบหลอดนอกตับ1ในปี ซึ่งผู้ป่วยที่มีภาวะหอบหลอดนอกตับเพียง9ร้อยละ 以下 และช่วงที่ผู้หญิงมีบุตรในช่วงดูแลทางสุขภาพตั้งครรภ์1เกินโดยน้อย 1 ปี อัตราการเกิดภาวะหอบหลอดนอกตับของผู้หญิงเป็น90% ขึ้นไป หมายถึงช่วงที่ผู้หญิงมีบุตรในช่วงดูแลทางสุขภาพตั้งครรภ์1เกินโดยน้อย 1 ปี อัตราการเกิดภาวะหอบหลอดนอกตับสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ ยังพบว่าผู้หญิงในช่วงดูแลทางสุขภาพตั้งครรภ์ มีการลดที่ตั้งของมดลูกหลังจากที่เจอกำลังเป็นภายในช่วงดูแลทางสุขภาพตั้งครรภ์ มากกว่าช่วงที่ไม่ได้ดูแลทางสุขภาพตั้งครรภ์ ดังนั้น การดูแลทางสุขภาพในช่วงดูแลทางสุขภาพตั้งครรภ์ของผู้หญิงเป็นมาตรการป้องกันภาวะหอบหลอดนอกตับที่สำคัญ