ปลุกความเสียหาย

　　อาการหลักของโรคนี้คือการปลุกความเสียหายของกากหลังที่ไม่เดินทางตามแนวทางปกติ มีสาเหตุมาจาก:

　　1รวมถึง การเกิดน้ำนมที่อยู่ในกลุ่มเซลล์ที่มีอาการสะดุดสนิท มีอาการแสนร้อน และเหลืองของแร่

　　2รวมถึง การเกิดน้ำนมที่อยู่ในกลุ่มเซลล์ที่มีอาการสะดุดสนิท มีอาการแสนร้อน และเหลืองของแร่

　　3รวมถึง การเกิดน้ำนมที่อยู่ในกลุ่มเซลล์ที่มีอาการสะดุดสนิท มีอาการแสนร้อน และเหลืองของแร่

　　4รวมถึง การเกิดน้ำนมที่อยู่ในกลุ่มเซลล์ที่มีอาการสะดุดสนิท มีน้ำนมที่จับตัวมาก อยู่ในกลุ่มเซลล์ที่มีอาการสะดุดสนิท มีอาการแสนร้อน และเหลืองของแร่

　　ท้องหนักหน่วงหน้า อาการหายนะ บวมท้องหน้าและบวมท้องขากรรไกร ท้องหนักหน่วง และแอบหนาว เห็นเหมือนท้องหนักหน่วง และบวมท้องขากรรไกร ท้องหนักหน่วงเป็นอาการที่พบบ่อยในระบบทางเดินอาหาร สามารถเป็นอาการที่รู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของท้องหรือทั้งท้อง หรืออาการที่พบในการตรวจสอบทางจริง พบท้องหนักหน่วงเป็นเหตุให้บวมท้อง สาเหตุหลักเกิดจากการบวมท้องในทางลำไส้ น้ำเกลือนที่เกิดจากสาเหตุที่ต่างๆ และของมะเร็งที่อยู่ในทางลำไส้ในท้อง15ประมาณ 0 มิลลิลิตร (ml) ขณะเมื่ออากาศเข้าไปมากเกินไปในทางลำไส้หรือเนื่องจากการดูดซึมและการยับยั้งของกายตัวไม่ดี การผลิตกากหลังที่มีในทางลำไส้จึงมากเกินไป และกากในทางลำไส้ไม่สามารถปล่อยออกทางหนทางเดินปัสสาวะได้ จึงเกิดอาการบวมท้อง ซึมม้วนเป็นอาการที่มีอยู่เป็นประจำในทางการแพทย์ ไม่ใช่โรคที่แยกตัวออกมาด้วยตัวเอง หลักคือการลดจำนวนการปล่อยขยะ การลดจำนวนของขยะ ขยะแบบแห้งและยาก และการปล่อยขยะลำบาก โดยอาการดังกล่าวนั้นเกิดขึ้นพร้อมกัน2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次（或每周

　　便秘会加重阴吹症状。便秘会使得患者腹压升高，腹部像一个充气的气球一样积压阴道。如果患者阴道中本来就有少量气体，这时就会被挤压出来并发出明显的声响。

　　此外，阴道感染厌氧菌、滴虫或某些会产生气体的杆菌后，也会出现“阴吹”的情况。在这种情况下，阴道排出的气流多较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适的感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，这些气体即从阴道里排出。医生提醒，当出现这种情况时，应及时到医院看妇科，并在医生指导下进行治疗。

　　从中医的角度来说，“阴吹”是一种脾虚的表现，产后失调的妇女，往往伴随脾虚，虽然损伤不严重，其肌肉恢复也较慢。在上述情况下，当阴道形成负压（如仰卧、吸气等）时，空气即进入阴道最深处，当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。这时可以服用由党参、白术、当归等组成的补中益气汤。此外，有些妇女“阴吹”是由肝气郁结引起，可在医生指导下服用中药。

　　至于因阴道炎症出现“阴吹”的病人，在中医看来就是“下焦湿热”，往往伴随口苦、口干、舌苔黄厚、舌质红、腰酸等症状。出现这些症状可在医生指导下服用中药。

　　《陈素庵妇科补解》所说："妊娠阴吹之病，子宫内聒聒有声，如矢气忧。或赤白带下，或先有浊气臭液出流阴户，然后有声，此系足少阴，原阴二经血虚所致。"又如《杂病广要·交肠》所论："交肠一证，乃屎出前阴，溺出后孔之候。……若屎出前阴者，乃肠膀并破之候，非肠寄则屎从何窦而出，膀胱不破则屎从何窦而入，要必肠穿膀破，而后尿溺得以易位出也。亦必其肠膀损处，其窦粘连，而后得出入之不爽也。若非贴连，则肠虽破穿而屎出，亦不过流于肠外幕原夹层之中，纵使膀胱亦损，而其窦不相连接，亦不得出于前阴也。"这些论述均极似现代医学的直肠阴道瘘，或并发膀胱阴道瘘。

　　หนึ่ง、อาการแสดง:หญิงสาวที่มีกำลังออกกลมและเสียงแบบหลั่งอากาศเหมือนกับหลั่งอากาศแล้วจะเรียกว่า ฝังน้ำฝน

　　สอง、การตรวจสอบฝากลฝังต่อมหาลิพภาวะ:本病要注意與陰道直腸瘍管相區別，應進行直腸陰道瘍檢查。

　　三、直腸陰道瘍要做的檢查

　　1、陰道指診：有時可在陰道後壁觸及瘍口，對於瘍口的位置應以探針插入瘍口探其走行，或在直腸鏡下觀察。必要時行瘍管造影以確定瘍口的位置。

　　2、探子探查：用子宮探子經陰道瘍口插入，另一手指伸入肛門時，指尖可觸及探子頭。

　　3、陰道顯微器檢查：大瘍孔，可在陰道顯微器暴露下看到，瘍孔較小，或可見到一處小的鲜紅的肉芽組織。

　　4、鋅劑灌腸造影：有直腸陰道瘍存在時，可見鋅劑流入瘍管，也是直腸陰道瘍要做的檢查。

　　5、亞甲藍注射試驗：在陰道內放置紗布，經直腸內注入亞甲藍10ml，幾分鐘後取出紗布觀察是否藍染可確定有無陰道瘍。

　　1、注意適當休息，勿過勞掌握靜動結合，休息好，有利於疲勞的恢復；運動可以增強體力，增強抗病能力，兩者相結合，可更好的恢復。

　　2、保持良好的心態非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達的精神。不要恐懼，只有這樣，才能調動人的主觀能動性，提高機體的免疫機能。

　　3、適當的營養供給，在如今的生活條件下，不宜過多強調高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營養的搭配要平衡，葯素搭配，多吃蔬菜、水果、肉類、蛋奶類等，其攝入量依人的胖瘦來決定，严禁煙酒。

　　一、西医治療

　　1、保守治療

　　（1）初期直腸陰道瘍的治療。

　　①排空大便是，坐浴，將肛周洗淨。

　　②用1‰新潔爾灭消毒陰部，肛周及直腸、肛管和陰道。

　　③將新鮮創面進行修整，切除多余組織，使引流通暢，以利創面的癒合。

　　④將陰道和直腸內兩側瘍道上均敷上0。1％雷夫諾爾沙條即可。

　　⑤每日早晚各換藥一次，如大便是則坐浴後加換一次。

　　⑥注意局部清潔衛生，以防感染。

　　⑦治療期間禁止性生活。

　　⑧抗菌治療可選用：黃連素2片，每日三次，或口服氟哌酸膽囊2粒，每日3次，或者給予靜點5％葡萄糖氯化鈉注射液500ml，加入慶大黴素16萬單位，或者加入氨苄青黴素注射液6g。也可採用肌肉注射慶大黴素8萬單位，每日兩次。

　　⑨待創面分泌物減少後，停止用0。1％雷夫諾爾紗條換藥，而改用凡士林紗條，以促進肉芽組織的生長。

　　（2）舊性直腸陰道瘍的治療。除淨創方法不同外。其餘均可沿用以法。

　　（3）淨創法：將舊性瘍道管壁用特製的挫型探針挫去肉芽組織，暴露新鮮創面，以利癒合。挫形探針製作：選用1.5mm直径的银质探针拉直后放于铺有厚布的平板上。用剃须刀片在银探针上斜切出片刺，消毒备用。

　　2、手术治疗：术前宜积极控制外阴、阴道炎症；瘘孔周围疤痕多而硬者，可用肾上腺皮质激素、糜蛋白酶、透明质酸酶等促使瘢痕软化；术前应作肠道准备，手术宜在月经净后3-5d进行。术后可给予无渣半流饮食，但无需用药物控制大便。如术后4-5d仍未解大便，可服缓泻剂使粪便软化易于排出。术后应保持局部清洁，预防感染。

　　2、แพทย์แทน

　　1、การรักษาตาย

　　（1）วิธีรักษาตาย

　　ยาสมุนไพร：ยาหมากเพลิงที่เพิ่มเติม

　　ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อเครื่อง10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อของแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตัน

　　（2）การติดเชื้อของกล้ามเนื้อทางต้นติดเชื้อ วิธีการรักษา：บำรุงกล้ามเนื้อทางต้นติดเชื้อ และรักษากล้ามเนื้อทางต้นติดเชื้อ

　　ยาสมุนไพร：ยาบำรุงเจริญเจริญกล้ามเนื้อเพลิง

　　ตันของกล้ามเนื้อเพลิง10ตันของกล้ามเนื้อหมาก10ตันของกล้ามเนื้อเสริม10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว3ตันของกล้ามเนื้อมะกอก10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อเครื่อง10ตันของกล้ามเนื้อมะกอก10ตันของกล้ามเนื้อต้นไม้10ตันของกล้ามเนื้อมะกอก3ตัน

　　（3）การติดเชื้อของกล้ามเนื้อทางต้นติดเชื้อ วิธีการรักษา：รักษากล้ามเนื้อทางต้นติดเชื้อ และรักษากล้ามเนื้อทางต้นติดเชื้อ

　　ยาสมุนไพร：ยาแก้วเฟิงกล้ามเนื้อแก้วกล้ามเนื้อเฟิง

　　ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อเครื่อง10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว12ตันของกล้ามเนื้อของหมากและเหลือง6ตันของกล้ามเนื้อเฟิง9ตันของกล้ามเนื้อเครื่อง6ตันของกล้ามเนื้อแก้ว10ตันของกล้ามเนื้อมะกอก12ตัน。

　　เพิ่มเติม：การหลังเลือดทางต้นติดเชื้อ เพิ่มเติมเมล็ดทาย12ตัน หรือยาที่เรียกว่ายาที่เรียกว่าลูกหมาก

　　（4）ยาตายที่จับตัวเองในกลางท้อง วิธีการรักษา：ตายสารความชื้น และย่อยหนังเนื้อ รักษาหลังไข้และตับ

　　ยาสมุนไพร：ยาแก้วเหนือกล้ามเนื้อต้นไม้กล้ามเนื้อแก้วกล้ามเนื้อเมย์ย่อย

　　กล้ามเนื้อแก้ว6ตันของกล้ามเนื้อเหนือสาร10ตันของกล้ามเนื้อเมย์6ตันของกล้ามเนื้อต้นไม้10ตันของกล้ามเนื้อเครื่อง10ตันของกล้ามเนื้อแก้ว15ตันของกะทีน3เส้นหอมตะโกน6ตันของหมากบุญ10ตัน。

　　2、ยาที่เตรียมที่บ้าน

　　（1）หมากบำรุงเจริญ2ครั้ง ในแต่ละครั้ง4.5ตัน หรือกิน

　　สำหรับโรคที่ไม่มีชีวิตในลำไส้

　　（2）หมากเสรี2ครั้ง ในแต่ละครั้ง4.5ตัน หรือกิน สำหรับโรคที่หลอดเลือดทางต้นติดเชื้อ

　　（3）หมากเพลิงและน้ำหลาง2ครั้ง ในแต่ละครั้ง5ตัน หรือกิน สำหรับโรคที่เนื้อเนื้อของลำไส้และปัสสาวะแห้งและหนังปัสสาวะที่แข็ง

　　3、วิธีง่ายๆ

　　（1）หมากหมอ5ตัน หรือน้ำ และกิน

　　（2）หญ้าทับทาย9ตัน หรือตันของเหลืองบุญ6ตัน หรือตันของต้นกันทาย3ตัน หรือบังคับบังคับ น้ำ และน้ำน้ำเย็น

　　4และอื่นๆ

　　เลือกจุดยอดหน้า และเอาเข็มเก็บ20 นาที หรือใช้มือบอกทับจุดยอดหน้า