膝关节屈伸运动时,髌骨在股骨下端前方滑车内上下移动,由于髌骨的解剖结构,股四头肌和关节囊的作用,使之运动时维持稳定。髌骨关节面中央呈纵形脊状凸起,与股骨下端相应关节面吻合,阻止髌骨左右滑动。股四头肌收缩主要是股四头肌牵拉作用,防止髌骨向外脱位,肌肉收缩时关节囊的紧张也对髌骨起稳定作用,但由于外伤及膝关节先天或后天的病理因素可造成复发性髌骨脱位。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
复发性髌骨脱位
- Содержание
-
1.Какие причины могут вызывать рецидивирующее смещение коленной чашечки?
2.Какие осложнения могут возникнуть при рецидивирующем смещении коленной чашечки?
3.Какие типичные симптомы рецидивирующего смещения коленной чашечки?
4.Как предотвратить рецидивирующее смещение коленной чашечки?
5.Какие анализы необходимо сделать для рецидивирующего смещения коленной чашечки?
6.Рекомендации по питанию для пациентов с рецидивирующим смещением коленной чашечки
7.Обычные методы西医治疗 рецидивирующего смещения коленной чашечки
1. Какие причины могут вызывать рецидивирующее смещение коленной чашечки?
1Причина развития
После острого смещения коленной чашечки наблюдается расслабление и слабость内侧 поддерживающей связки коленной чашечки; спазм外侧 поддерживающей связки коленной чашечки; деформация коленного вывиха и деформация коленного изгиба и т.д.
2Механизм развития
Рецидивирующее смещение коленной чашечки часто вызывается несколькими факторами, совместно действующими после острого смещения. Эти факторы включают: расслабление или слабость内侧 поддерживающей связки коленной чашечки; спазм外侧 поддерживающей связки коленной чашечки; деформация коленного вывиха; деформация коленного изгиба; увеличение переднего наклона шейки бедра или внутреннее вращение бедра; внешнее вращение большеберцовой кости; внедрение коленного сухожилия в эпифиз большеберцовой кости; а также крыловидная коленная чашечка или высокая коленная чашечка.-Перекрестное смещение коленной чашечки. Дополнительные факторы включают атрофию内侧 бедренной мышцы и общее расслабление сустава.
2. Какие осложнения могут возникнуть при рецидивирующем смещении коленной чашечки?
Рецидивирующее смещение коленной чашечки может привести к развитию остеоартрита. Остеоартрит, основные симптомы - боль в суставе, которая возникает при движении, исчезает или улучшается в состоянии покоя. При остром приступе боль усиливается, и могут возникать отек сустава, скованность сустава, трение в суставе. У некоторых пациентов сустав может болеть при длительном нахождении в одной и той же позиции, или при вставании с постели утром, так называемая боль в состоянии покоя. Такие пациенты после определенного времени активного движения чувствуют, что боль исчезает, сустав становится более松动ным.
3. Какие типичные симптомы рецидивирующего смещения коленной чашечки?
1Симптомы в колене В клинической практике пациенты часто страдают от нестабильности колена, иногда колено может проявлять шаткость при ходьбе.
2При клиническом обследовании могут наблюдаться следующие явления: боль в задне-внутреннем отделе колена, трение коленной чашечки и отек колена.
3При рецидивирующем смещении коленной чашечки пациент легко обнаруживает полусмещение коленной чашечки во время движения, а также может感觉到 скопление жидкости и трение в области колена, а также могут быть обнаружены симптомы других повреждений в колене.
4Измерение угла квадрицепса (Q-угол) имеет важное значение для оценки рецидивирующего смещения коленной чашечки.
Теоретически это угол между осью квадрицепса и центром коленной чашечки до середины коленного сухожилия, в клинической практике измеряется этот угол как линия от передней верхней спины до эпифиза большеберцовой кости, проходящая через коленную чашечку.-Угол пересечения средней линии коленного сухожилия.
4. Как предотвратить рецидивирующее смещение коленной чашечки?
В некоторых случаях习惯性脱位由先天性病因引起,对于此类疾病没有有效的预防措施,因此预防此类疾病主要是针对由外伤性病因引起的脱位,避免创伤是预防和治疗此类疾病的关键。此外,矫形时应既有效地矫正脱位,又尽量维持正常的髌股关节结构,保持髌股关节对合关系正常,术后不遗留膝部疼痛及髌股关节炎,功能恢复快。
5. Что нужно проверить анализами при рецидивирующем вывихе надколенника?
1、 магнитно-резонансная томография костей и суставов;
2、 компьютерная томография костей и мягких тканей;
3、 компьютерная томография нижних конечностей;
4、 тест на отделение колена;
5、 компьютерная томография головы и
6、 передние и боковые рентгеновские снимки коленей и30° рентгеновский снимок оси надколенника,有利于显露髌ен и коленной чашечки.
6. Рекомендации по питанию для пациентов с рецидивирующим вывихом надколенника
I. Лечебные食谱 для рецидивирующего вывиха надколенника(ниже приведены仅供参考, для получения более подробной информации обратитесь к врачу)
1、薏米粥:
йи ми30 г, мандариновое яблоко10г, ячмень60 г, сахар2ложка, промойте yi mi и мандариновое яблоко, налейте в маленькую кастрюлю, добавьте ячмень и два больших стакана холодной воды, подержите несколько минут, варите на медленном огне до размягчения yi mi, добавьте сахар, варите еще немного, можно есть каждый день, не ограничивая количество. Имеет свойства祛风利湿,舒筋止痛.
2、肉鳝羹:
улитка250 г, свиное мясо100 г, duzhong15г, лук, имбирь, вино, уксус, черный перец по мере необходимости. Варите duzhong, удалите осадок, сохраните для использования; зарубите улитку, удалите внутренности, промойте, слегка проварите в кипятке, снимите кожицу снаружи, нарежьте порциями. Разотрите свиное мясо, положите в сковороду с маслом, добавьте воду и duzhong, добавьте улитки, лук, имбирь, вино, доведите до кипения, уменьшите огонь и варите до размягчения улитки, добавьте уксус и черный перец, слейте, посыпьте зеленью. В качестве приправы к еде. Имеет свойства補肝肾,益气血,祛风通络.
3、猪蹄冬青饮:
копыта1шт., maodongqing100 г. Удалите杂质 с копыт, промойте, добавьте maodongqing и воду3000 мл, варите на медленном огне,取出汁液1000 мл. Разделите на5раз. Разогрейте и пейте теплым, ежедневно2раз. также можно есть копыта быка. Имеет свойства活血通络,强筋健骨.
4、牛腱汤:
бык腱100 г, danshen, danshen, гриб шиитаке, говяжий окорок15г, имбирь, зеленый лук, шаосин, приправы и соль по мере необходимости. Промойте бык腱 тёплой водой, снимите500 г воды кипятят, добавьте щелочь15г, добавьте бык腱, закройте крышку и тушите две минуты, выньте и промойте горячей водой, чтобы удалить жир; повторите несколько раз, когда бык腱 увеличится, чтобы можно было обработать. После увеличения нарезайте бык腱 на куски, положите в кастрюлю для варки, положите danshen, danshen в мешок из марли на бок, положите гриб шиитаке, говяжий окорок на верх, положите имбирь, зеленый лук и приправы, затем варите на паровой бане3Часы左右, когда бык腱熟烂后即可出笼,取出药袋、葱、姜即可。В качестве приправы к еде. Имеет свойства活血补血,舒筋活络.
5、芪蛇汤:
Huangqi60 г, змеиное мясо1000 г, Xuuduan10г, имбирь15г, вареное свиное мясо30 г,料酒, черный перец, соль, зеленый лук по мере необходимости. Сначала отрежьте голову и хвост змеи, удалите внутренности, промойте и нарежьте ломтиками; промойте Huangqi и Xuuduan холодной водой, чтобы удалить浮灰杂质, затем промойте их чистой холодной водой1Часы. Разогрейте чугунную сковороду, налейте свиное масло30 г, когда масло закипит, добавьте змеиное мясо, обжарьте, добавьте вино, затем добавьте змеиное мясо в кастрюлю, добавьте slices of ginger, зеленый лук и соль, варите на медленном огне1Часы, добавьте черный перец, удалите зеленый лук и чеснок, и все готово. В качестве приправы к еде. Имеет свойства補肝肾,益气血,祛风湿.
Второй: какие продукты полезны при рецидивирующем вывихе коленной чашечки
1питание: основная еда пациентов с остеоартритом бедренной кости должна включать рис, муку, муку из различных злаков, достигая сочетания粗ых и тонких продуктов. Кроме того, нужно есть больше свежих овощей и фруктов, чтобы补充人体必需的维生素 и минералы. Также можно есть морепродукты, рыбу и креветки, которые содержат много кальция и фосфора, чтобы补充人体所需.
2молочные продукты: в обычных продуктах питания наиболее богаты кальцием молочные продукты, такие как молоко, йогурт, мороженое и т.д. Они содержат не только большое количество кальция, но и другое важное минеральное вещество--фосфора. В этих молочных продуктах соотношение кальция и фосфора适中, что позволяет полностью усваивать кальций и фосфор и другие вещества. В молоке также содержатся белки, лактоза и другие вещества. Если выпивать2стакана молока (около480 миллилитров) достаточно для удовлетворения потребностей взрослого в кальции.
3Кости: В костном бульоне содержатся жирные кислоты и белки, в том числе насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, которые являются важными веществами для образования костей.
4есть больше продуктов, которые могут преобразовываться в органическую гиалуроновую кислоту: например, постное мясо, рыба, яйца, бобовые.
Третий: какие продукты лучше не есть при рецидивирующем вывихе коленной чашечки
1избегать кислых и острых продуктов, перегретых и жирных продуктов, особенно не следует слишком рано принимать жирные питательные продукты.
2отказаться от курения, алкоголя, кофе и других стимулирующих напитков.
7. Обычные методы西医治疗复发性 вывиха коленной чашечки
Активное лечение первичного заболевания, предотвращение травм, своевременное лечение после острого вывиха коленной чашечки. При остром вывихе, если вывих произошел, часто можно восстановить его с помощью ручного вправления, сжатие外侧 края коленной чашечки при чрезмерном разгибании колена позволяет восстановить вывих коленной чашечки. Затем наложить гипс на бедро.4~6Необходимо тщательно проверить рентгеновскими снимками наличие костных хрящевых осколков в суставе. Постараться избежать повторного вывиха коленной чашечки или полного вывиха. Но следует помнить, что консервативное лечение часто игнорирует травмы内侧 поддерживающих связок коленной чашечки и не может исправить дисплазию коленной чашечки или不良 осевую линию коленной чашечки и бедра. При наличии костных хрящевых осколков в коленном суставе следует удалить или восстановить их, а также восстановить все撕裂анные мягкие ткани内侧 колена, включая内侧 расширение четырехглавой мышцы бедра, которые необходимо восстановить во время операции.