Частичный grape fetus

　　Истинная причина возникновения grape fetus не известна, исследование сравнения случаев и контролей показало, что возникновение grape fetus связано с питанием, социальным положением и возрастом, в этиологии возраст является значимым фактором, возраст старше4У женщин старше 35 лет частота grape fetus выше, чем у молодых женщин10размера, а также возраст менее 35 лет также являются факторами риска развития полного grape fetus, в этих возрастных группах женщины часто имеют дефекты зачатия, частичный grape fetus не зависит от возраста беременной женщины.

　　Клеточная генетика и патологическое исследование证实, что у обоих типов grape fetus есть генетические особенности, кариотип частичного grape fetus часто трисомный80% являются69, XXY, все остальное69, XXX или69, XYY, происходящее от оплодотворения одной нормальной яйцеклетки двойной спермой, что приводит к набору избыточных отцовских хромосомных компонентов; также может возникнуть из-за нормальной гаплоидной яйцеклетки (или спермы) и гаметоидного ядра, не прошедшего мейоз.

　　1. Обильное кровотечение Если葡萄 fetus не диагностируется и не лечится своевременно, может возникать повторное кровотечение, накопление крови в полости матки, что приводит к кровопотере, а также может произойти массивное кровотечение при естественном выведении, на фоне анемии может развиться геморрагический шок, даже смерть, поэтому葡萄 fetus должен быть обработан как острая патология, даже кратковременная задержка может привести к дополнительной кровопотере и вреду для пациента.

　　Второе,不全流产葡萄胎 После самопроизвольного аборта или аборта, возможно残留水янистые пузырьки плодного яйца, если пациентка с葡萄плодом не lâu перед поступлением в больницу, может перенести операцию по выскабливанию матки, если время выскабливания длительное и есть симптомы инфекции, следует использовать антибиотики для контроля в течение нескольких дней, а затем провести выскабливание.

　　Третье, тромбоз葡萄плода Водянистые пузырьки плодного яйца могут метастазировать или мигрировать в другие части тела, наиболее часто в легкие и влагалище, и могут образовывать кровяные очаги в místе, малые тромбы или без тщательного исследования, могут自行 регрессировать, как сообщают И Пин,1Примеры, вызванные окситоцином для индукции родов, приводят к широкому метастазированию葡萄плода в легкие, развитию синдрома спазма легочных артерий, смерть от отека легких, сердечной недостаточности,葡萄плодные тромбы могут отличаться от метастазирования злокачественных новообразований, могут быть подавлены иммунитетом и исчезнуть, как сообщают Лин Чаоши, Су Инькай, в настоящее время после обнаружения лучше проводить химиотерапию.

　　Четвертое, малигнизация становится инвазивной葡萄плодной или绒毛膜癌，частота малигнизации около10％～20％.

　　Пятое, перекрут ножки желточной кисты яичников Часто встречается после удаления葡萄плода, при перекруте ножки, необходимо немедленно удалить перекрученные маточные придатки.

　　Первое, аменорея Поскольку葡萄胎发生在孕卵的滋养层， поэтому часто2～3месяцев или дольше аменореи.

　　Второе, вагинальное кровотечение Это серьезный симптом, это проявление самопроизвольного аборта при葡萄胎, обычно начинается с аменореи2～3месяцев, это обычно эпизодическое малое кровотечение, но в это время может быть несколько раз сильное кровотечение, если тщательно проверять, то иногда можно найти водянистые образования, кровотечение из влагалища显然 исходит из матки, кроме того, что выходит из влагалища, часть накопилась в матке; также может быть временно полностью накоплено в матке, что продлевает время аменореи.

　　Третье, увеличение матки У большинства пациентов матка больше, чем соответствующая беременная матка в менопаузе, многие пациенты приходят на прием, потому что чувствуют образование в нижней части живота (увеличенная матка или желточная киста), но также могут быть случаи, когда матка и менопауза соответствуют или даже меньше менопаузы, могут быть две ситуации: ①绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎；② часть водянистых пузырьков плодного яйца уже排出, что уменьшает размер тела матки, формируется不全流产葡萄胎.

　　Четвертое, боли в животе Из-за быстрого увеличения матки и болей, или внутреннего кровотечения, стимуляции сокращения матки и боли, может быть легким или сильным.

　　Пятое, симптомы гестозной беременности Около половины пациентов могут испытывать сильную рвоту после менопаузы, в более поздние сроки可能出现 гипертония, отеки и протеинурия.

　　Шестое, отсутствие плода Аменорея8До и после недели, мониторинг УЗИ, не обнаружено плодного яйца, сердцебиение плода и плода, срок беременности, даже18Несмотря на это, женщина не чувствует шевелений плода, не слышит сердцебиение плода, при УЗИ сканировании видны снежинки, но нет изображения плода.

　　Седьмое, желточные кисты яичников Часто у части пациентов наблюдаются желточные кисты яичников, которые можно обнаружить при бимануальном исследовании или более легко при УЗИ.

　　Восьмой, кровохарканье Некоторые пациенты могут иметь кровохарканье или мокрота с кровью, врач должен активно спрашивать, есть ли такие симптомы.

　　Девятый, анемия и инфекция Повторяющееся кровотечение, не получившее своевременного лечения, обязательно приведет к анемии и связанным с ней симптомам, некоторые могут даже умереть от кровотечения, повторяющееся кровотечение легко вызывает инфекции, такие как нестерильные вагинальные манипуляции или половой акт в период кровотечения, что способствует развитию инфекции, инфекция может ограничиваться маткой и ее придатками, что может привести к сепсису.

　　Все пациенты с葡萄фельмом должны быть советованы регулярно наблюдаться, лучше поддерживать долгосрочную связь с больницей, особенно в2Регулярно повторять осмотры, цель которых - обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии, но иногда могут оставаться残余ные пузырьковые массы, следует посоветовать пациентам至少 в2Внутри года следует принять эффективные меры по контрацепции, в первые полгода следует повторять осмотр один раз в месяц, если возникает нерегулярное кровотечение из влагалища, кровохарканье, головная боль или другие неудобства, следует немедленно обращаться в больницу.

　　Повторный осмотр включает в себя не только询问月经 нормальна ли, но и应注意是否存在上述症状, при осмотре应注意 матка恢复正常情况良好， влагалище, наружные половые органы не имеют синих узлов, рентгенография (最好是 рентгеновский снимок груди) показывает наличие тени.

　　Тест на беременность очень важен в процессе наблюдения, после полного удаления葡萄фельма, около6Более 0% пациентов3Внутри 0 дней тест на беременность становится отрицательным, более4Через 0 дней тест на беременность все еще положительный, следует сильно подозревать злокачественное новообразование или наличие残余ных пузырьковых масс.

　　Если тест на беременность变成了阴性, а затем снова положительный во время повторного посещения, если это не беременность, следует сильно подозревать злокачественное новообразование, если моча положительная, тест на разведение уже отрицательный, а затем тест на разведение снова положительный, особенно если разведение увеличилось, также следует сильно подозревать злокачественное новообразование.

　　1. УЗИ:Абдоминальное сканирование показывает, что в полости матки могут быть участки разной величины, заполненные кровью, что может быть признаком накопления крови в полости матки, а также обнаружение плода, то есть, кроме снежинок, может быть и плодом и/или изображение плаценты, диагностика с помощью УЗИ не требует травм, имеет высокую точность, является мощным средством для диагностики葡萄фельма.

　　2. Определение уровня hCG:Точное определение уровня hCG является важным анализом для диагностики и наблюдения за葡萄фельмом, уровень hCG низкий в начале нормальной беременности, а в период беременности8～10недели достигает пика, затем постепенно снижается, при беременности (10Через 0 дней hCG значительно снижается, при многоплодной беременности уровень hCG также выше, чем при одноплодной, при葡萄фельме уровень hCG значительно выше нормы и сохраняется на высоком уровне, у небеременных женщин уровень hCG в сыворотке <75мIU/мл, β-hCG <20 мIU/мл, средний уровень максимального значения у женщин с нормальной беременностью составляет10мл/мл и выше, максимальное значение достигает21мл/мл, а уровень hCG у пациенток с葡萄фельмом значительно выше20 мIU/мл, поэтому, учитывая клинические данные и результаты УЗИ, высокий уровень hCG позволяет диагностировать葡萄фельм, если делать периодические定量ные анализы hCG, в период беременности14Если через 6 недель уровень hCG все еще высокий, то диагноз может быть более точным.

　　исключен葡萄фельм8На 6 неделе, после тщательного кюретажа证实, что в полости матки нет残余ного хориоидного мозаики, нет желточника, уровень hCG в сыворотке все еще поддерживается1000 мIU/мл и выше или еще выше, в будущем цвет证实发生恶性变化，hCG значение в1000 мIU/мл и ниже, а также наличие желтушных кист, необходимо тщательно проверять наличие метастазирования, или возможно, это может быть вызвано желтушными кистами яичников, необходимо следить за ними тесно, если желтушные кисты исчезнут, а hCG снизится, то продолжайте наблюдение как доброкачественную плодность.

　　Обычно используется для проверки наличия злокачественных изменений у плодов, но если пациентка с葡萄оплодностью не использует противозачаточные средства после операции и беременеет, трудно определить, является ли это злокачественное изменение плодов или беременность. Плодность - это болезнь, вызываемая аномальным оплодотворением, в полости матки нет плода, только множество водянистых пузырей, похожих на виноград, поэтому называется 'плодностью'. По данным, у пациентов с плодностью около10-15Происходит мутация.

　　Таким образом, пациентам с葡萄оплодностью, по крайней мере, нужно использовать противозачаточные средства в течение года, затем можно беременеть. Предпочтительным методом является презерватив,其次是 внешние средства.

　　В рационе питания следует多吃以下方案：

　　Сырая икра морского хереса с западным женьшенем и ягоду гуанци

　　Рецепт и способ применения: икра морского хереса96гр, западный женьшень10гр (в отдельной упаковке, варить только15минут), свиные кости25гр, ямс65гр, соль, масло арахиса适量. Сначала нарежьте икру морского хереса小块ами, положите нарезанные кубиками свиные кости в большой горшок для варки, добавьте ямс и достаточное количество воды,开后用慢火炖1часов, затем добавьте ломтики западного женьшеня и ягоду гуанци, масло и соль, затем варите15минут готовности. Пейте бульон порциями, ешьте икру морского хереса.

　　Эффект: предотвращение рака и опухолей, укрепление иммунитета и улучшение здоровья.

　　Икра морского хереса теплая, содержит丰富的 белок, кальций, железо, содержащий гепарин, эффективно улучшает функцию иммунной системы организма, ингибирует рост раковых клеток и предотвращает их метастазирование, содержащий гепарин также обладает противораковыми свойствами; западный женьшень слегка горький и сладкий, холодный, обладает свойствами укрепления иммунитета и питания, улучшения жажды и содействия образованию слюны, особенно подходит для людей с дефицитом энергии и сухостью во рту, головокружением после облучения и химиотерапии; ямс сладкий и нейтральный, укрепляет иммунитет и питает, укрепляет селезенку и почки; ягода гуанци может питать кровь и улучшать зрение, защищать печень, уменьшать повреждение печени от химиотерапевтических препаратов; в сочетании с питающими позвоночник свиными костями, обладает свойствами предотвращения рака и опухолей, укрепления иммунитета и улучшения здоровья.

　　Эффект: предотвращение рака и抗癌, укрепление иммунитета и улучшение здоровья.

　　Этот рецепт также можно использовать для общего укрепления здоровья, для восстановления здоровья женщин после менструации и т.д.

　　Перец и гриб шиитаке с говяжьей кровью125Рецепт и способ применения: перец15гр (промыть, оставить кожицу, нарезать кубиками), гриб шиитаке96гр (промыть, нарезать段ами), говяжья кровь1～2Дозировка, можно использовать многократно7～10День, или чередовать с другими противораковыми и противоопухолевыми диетическими рецептами.

　　Эффект:补血，预防癌症和抗癌。

　　Перец сладкий и холодный, богат витамином A, C, E, содержащий соланин, может ингибировать образование опухолей пищеварительного тракта, содействовать легкому прохождению кала и обладать противораковыми свойствами; гриб шиитаке сладкий и холодный, богат белком.

　　В настоящее время для лечения этого заболевания单纯依靠中医中药效果较差， трудно быстро изгнать патогены, поэтому应以 современными методами лечения медицины в первую очередь, через очистку полости матки, быстро удалить очаги заболевания, чтобы болезнь была эффективно контролирована. На этой основе,配合中医中药进行辨证治疗, то есть можно укрепить здоровье и удалить патогены, часто достигая удовлетворительного эффекта. Лечение этого заболевания должно основываться на基本原则 регулирования баланса инь-янь органов, укрепление здоровья и удаление патогенов, внимание к балансу ци и крови, основные методы лечения должны быть пероральными препаратами или пилюлями.

　　1. Выбор методов диагностики и лечения

　　1.Ян-субъективное кровоизлияние

　　Метод лечения: Обогрев почки и поднимание ян, активация крови и рассасывание淤гов.

　　Препараты: Сяodu fu yu tang с добавлением и уменьшением. Души 15г，Чжихуа15г，Чжихуа10г，Чжунхуа10г，Раоцзю10г，Пухун15г，Niuxi15г，Юмуцай30г，Байхуашэцэцяо30г，Хунхуа15г. С сильным кровоизлиянием, можно добавить Сансюе 15г，Эцзю15г; с сильной тошнотой и рвотой, можно добавить Жянжунжужи15г，Ганбаши15г; с недостаточностью ци и крови, можно добавить Даншен20г，Хuangqi25г，Байчжуй15г; с болями в животе, можно добавить Байшао20г.

　　2.Интерференция тепла и влажности

　　Метод лечения: Очищение тепла и влажности,解毒化瘀.

　　Препараты: Гуанбай байjiang decoction с добавлением и уменьшением. Гуанбай30г，Байjiang20г，Хuangbai15г，Байхуашэцэцяо30г，Хунхуа15г，Хунтинг30г，Данпи15г，Даншен15г，Фuling15г. С субфебрилитетом и сжатием в груди, можно добавить Хуандан15г，Шуайхуа10г; с сильной тошнотой и рвотой, можно добавить Жянжунжужи15г，Ганбаши15г; с жидким стулом и общей слабостью, можно добавить Даншен15г，Байчжуй20г，Шаняо 20г.

　　2. Другие методы лечения

　　1.Дахунг Чжичун wan:Имеет действие祛瘀生新，主要用于治疗五劳虚极羸瘦、腹胀腹痛、内有干血等。它可以用于治疗葡萄胎。Каждый раз1Пилюли, ежедневно3Следующий, перорально.

　　2.Гуаиши Фuling wan:Имеет действие活血化瘀、缓消？块，主要用于治疗妇女小腹宿有？块、停经腹胀痛等。它可以用于治疗葡萄胎。Каждый раз1Пилюли, ежедневно3Следующий, перорально.

　　3.Акупунктура: общая иглоукалывание:Куцзюй-точка прямого прокола1～1.2Цунь, три инь-точка от внутреннего к внешнему прямому проколу 0.5～1.0 цунь. Ежедневно1Следующий.