肾萎缩

　　Первый раздел: общие причины

　　1Почечная атрофия обычно возникает в виде атрофии левой почки, атрофии правой почки и атрофии обоих почек. В общем, причины, вызывающие почечную атрофию, включают:

　　Сначала нужно знать, что почечная атрофия может быть врожденной почечной недостаточностью, а затем необходимо учитыватьterminal почечные заболевания, такие как почечная недостаточность, уремия или некоторые острые состояния. Например: острая гломерулонефрит, диабетическая почечная склероз, отторжение почки трансплантации, хронический гломерулонефрит, почечная катастрофа, синдром Alport, острая почечная тубулярная некроз, гипертоническая почечная склероз.

　　2双侧肾脏或一侧肾脏缩小通常是慢性肾盂肾炎的原因，这也是肾萎缩的一个常见原因。

　　Обычно у пациентов с хронической肾病, развивающейся до почечной недостаточности, особенно почечной недостаточности, уремии, уровень креатинина и мочевины в крови升高, почки сильно повреждены, почечная ткань повреждена, почки уменьшаются в размерах. Поэтому提醒患有肾萎缩的病人一定要对此引起高度重视， почечные заболевания очень скрытны, если коэффициент фильтрации клубочков почек ниже50%, то есть при серьезных повреждениях почек клинические симптомы возникают соответствующим образом. После диагностики почечной атрофии необходимо активно искать причины, чтобы排查病情。

　　Второй раздел: другие причины

　　Другие причины почечной атрофии также включают: почечная结核 (одностороннее уменьшение почки,伴随对侧 почечной积水 или компенсаторное увеличение), почечная артериальная обструкция и врожденная аномалия развития.

　　Заключение

　　Обычно почечная атрофия и длительное заболевание почек связаны, из-за почечных заболеваний, особенно повреждения почечных клубочков, почки уменьшаются в размерах. Почечная атрофия и изменения функции почек являются взаимообусловленными, при появлении почечной атрофии у пациентов уже или必然会 возникнуть почечная недостаточность, а затем почечная недостаточность.--Уремия. Надеемся, что пациенты с почечной атрофией обратят внимание на это заболевание, своевременно проведут всестороннее обследование, чтобы исключить возможность почечной недостаточности, чтобы не пропустить病情。

　　Почечная атрофия и длительное заболевание почек связаны, из-за почечных заболеваний, особенно повреждения почечных клубочков, почки уменьшаются в размерах. Почечная атрофия и изменения функции почек являются взаимообусловленными, при появлении почечной атрофии у пациентов уже или必然会 возникнуть почечная недостаточность, а затем почечная недостаточность.--Уремия. Надеемся, что пациенты с почечной атрофией обратят внимание на это заболевание, своевременно проведут всестороннее обследование, чтобы исключить возможность почечной недостаточности, чтобы не пропустить病情。

　　может быть отек лица и ног,出现皮肤瘙痒的症状，并且还可能伴有脚部浮肿，有些患者腰痛严重，不能长时间久坐。肾萎缩是由于长期肾脏出现问题，劳累过度引起，患了肾萎缩，腿脚有肿的现象，血压也会随着病情加重而升高。身体也会逐渐消瘦。

　　Пациенты с почечной атрофией также могут иметь гематурию, гематурия означает аномальное увеличение эритроцитов в моче, что может быть сигналом к серьезным заболеваниям мочеполовой системы. В осветленном осадке мочи каждый увеличенный вид на поле зрения ≥3эритроцитов, или негерметичная моча превышает1штук или1часов эритроцитов в моче более10тысяч, или12часов суточной мочи более50 тысяч, если в моче обнаруживается аномальное увеличение эритроцитов, то это называется гематурия. У легких случаев эритроциты видны только под микроскопом, это называется микроскопической гематурией; у тяжелых случаев внешне моча выглядит как промывная вода или содержит сгустки крови, это называется макроскопической гематурией. Обычно в 1 литре мочи содержится1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

　　了解了肾萎缩的症状，在出现某些异常时我们就应该到医院进行肾脏B型超声检查了解肾脏是否患有肾萎缩，这对肾脏的治疗有着十分重要的意义。

　　眼下，肾萎缩作为人类的一种常见疾病，给许多人群带来了极大的伤害，因此，更多的未患病的朋友都急于了解关于肾萎缩的预防问题，为帮助大家有效防止疾病和保持身体健康，今天，我们就请医学专家来为大家阐述一下有关肾萎缩的预防的内容，来帮助大家了解。

　　1、对病灶的清除过程。利用特色纯中药的靶向定位特性，将其分化，裂解，破碎，最后将其彻底清除的过程。这样一方面可以为修复过程扫清道路，又能提高通透性，增加滤过率，增加排毒，清除体内毒素。肌酐开始下降，小便也开始混浊。

　　2、控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎，约占50％-60％。往往是各种肾小球疾病的后果。如急性肾小球肾炎、肾病综合症等。其它还有慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、尿路结石、糖尿病肾病、高血压肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等等。可以说对这些有可能引起慢性肾萎缩的疾病都要重视，积极治疗。

　　3、活血通络过程，改善肾脏血液供给。从根本上解除缺血、缺氧状态，达到纠正肾性贫血的目的；增加了肾小球的有效灌注量，降低了肾小球内压，同时也就降低了肾小球的高滤过状态，延缓和控制了肾小球的硬化进程。周围的血管扩张后也增加了全身的有效血液循环总量，缓解了中毒症状，所以患者食欲好转，恶心呕吐症状消失。

　　通过以上的阅读，大家对于肾萎缩的预防都加深了解了吗？其实，还有许多其他的预防方法有待大家的用心发掘，相信对于肾萎缩的防止和健康的保持都是非常有效的，希望大家能够做好肾萎缩的预防，始终保持健康！

　　检查肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因，但可初步了解病变的性质，提起医生的注意，或作急性、慢性疾病的鉴别，提供合理治疗的依据。检查肾脏大小的方法有多种，以B型超声检查最简单方便，而且经济，应作为体格检查的一个常规项目。B型超声检查肾萎缩、肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别，左肾稍长于右肾，男性稍大于女性。按中国人群的调查，成人肾脏长径大致为10~12см, ширина5~6см; объем почек у пожилых людей уменьшается с увеличением возраста, исследование считает, что длина почки у пожилых людей составляет9.2~11.8см,11.8см считается увеличением. У взрослых толщина почечной ткани约为1.5~2см, у пожилых людей также нет значительных различий,2.0 см считается утолщением. Согласно опросу, измерение длины почки и толщины почечной ткани для дифференциации острой и хронической почечной недостаточности достигает соответствия92.6％. При хроническом нефрите регулярное исследование размеров почек может помочь отслеживать прогрессирование заболевания.

　　1Ограничьте потребление белков, можно适量 употреблять молоко, мясо, которые содержат много необходимых аминокислот, чтобы обеспечить потребности организма.

　　2Жиры следует выбирать продукты с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот, такие как растительные масла. Ограничьте потребление воды и соли, чтобы не加重 нагрузку на почки и не вызвать отек.

　　3Избегайте употребления продуктов, содержащих много калия, таких как бананы, сухофрукты, говядина, свинина, сардины, соевый соус, салат, пшеница и т.д.

　　4Ешьте больше темно-зеленых овощей и т.д.

　　Первое: меры по лечению

　　1Курение и алкоголь должны быть прекращены, также необходимо уделять внимание отдыху.

　　2Если атрофия одной почки, можно рассмотреть возможность хирургического удаления.

　　3Повышение креатинина можно решить с помощью диализа, контролировать потребление белковой пищи и т.д.

　　4Причины почечной атрофии много, включая различные патогенные факторы, такие как различные нефриты, почечные сосудистые заболевания, почечные травмы и т.д., которые не получают эффективного лечения, могут привести к атрофии почек. Кратко говоря, развитие различных нефритов является процессом постоянного фиброза почек, в конечном итоге почки проявляются атрофией и уменьшением, рекомендуется лечение против фиброза.

　　Второе: методы лечения

　　Для решения проблемы лечения почечной атрофии необходимо探究 основные причины развития почечной атрофии. Влияние внешних факторов, развитие воспалительной реакции, преобразование клеточных морфологий приводят к постепенному развитию и прогрессированию почечной фиброзной дегенерации, что приводит к повреждению почечной ткани и уменьшению почек. Лечение почечной атрофии также должно сосредоточиться на предотвращении фиброзной дегенерации почек, что согласуется с духом конференции по нефрологии.

　　Основной акцент в леченииВосстановление поврежденных тканей почек, восстановление функции почек, предотвращение прогрессирования почечной фиброзной дегенерации, блокирование дальнейшего уменьшения почек. Принцип лечения заключается в том, чтобы стимулировать апоптоз миофибробластов и фагоцитоз иммунных комплексов; уменьшение синтеза ECM и увеличение его деградации, чтобы поврежденные ткани почек могли быть частично восстановлены, а функция почек постепенно восстановлена. Апоптоз миофибробластов и иммунных комплексов блокирует их дальнейшее синтез и секрецию ECM, увеличивает образование деградирующих ферментов в почках, усиливает их деградационную активность ECM, уменьшает разрушение ECM почечной ткани, постепенно восстанавливая поврежденную функцию почек.

　　三、治疗过程

　　在肾萎缩治疗上的总则是微化中药治疗为主，西医对症治疗为辅。

　　首先激活系膜细胞，阻止其继续增生;抑制胶原细胞活性再生，修复断裂的基底膜，增加机械屏障的滤过面积，恢复正常通透性。

　　其次，修复基底膜的电荷屏障功能，微化活性物质的分子链，与基底膜有极强的融合性，其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分别结合后，再次稳定下来，其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成，抑制其分解，从而保持了基底膜阴电荷屏障功能，减少蛋白漏出，增加毒素排除。

　　再次，重组与重建机制参与肾小球的修复。微化活性化后其它断裂的分子链之间相互重组，产生新功能，组成新分子，修复受损细胞的DNA，促进血液加速，增强新陈代谢;促进受损肾脏组织细胞修复与再生，受损肾脏结构改变后，受损的肾功能逐渐恢复。

　　四、中医排毒疗法

　　对各种肾病的治疗，采用“中医排毒疗法”的方法，对症用药，随症加减，通过活血化瘀，益肾排浊、祛风除湿，清热解毒的方法，改善肾血流量，增强肾小管排泄，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，有利于增生性病变的转化和吸收。可促进废用肾单位逆转，修复已损组织，抑制肾小球萎缩，增加肾小球滤过滤，减少球内纤维蛋白渗出，延长受损肾小球存活率，改善肾小球毛细血管通透性，抗渗出，抗新月体形成，抑制结缔组织增生，降低血肌酐和尿素氮，纠正贫血和酸中毒，纠正贫血和酸中毒，抑制肾小球萎缩，祛除蛋白尿，纠正潜血等，适用于各种肾病，如慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎，红斑狼疮肾，过敏性子癜肾，肾病综合征，肾功能不全，尿毒症等，以及先天性多囊肾、肾结石等，通过辨证施治，可取的理想的疗效。

　　肾萎缩的症状以上腹部为主，表现为上腹部疼痛，因为胃粘膜萎缩后，胃消化功能会减退，胃排空功能障碍后会出现上腹部胀满感，进食后胀满感会加重，引起食欲减退，严重的还会导致体重减轻。

　　中医认为肾萎缩是因感受外邪、饮食不当、情绪失调、脾胃虚弱引起的。脾胃主管饮食消化、营养吸收，起着维持人体气息升降的作用，当脾胃虚弱后就会出现食欲减退、气息瘀滞等一系列肾萎缩的症状。

　　不良的饮食习惯，如过量饮酒(烈酒)、浓茶、咖啡或不容易消化的食物等，会损伤胃粘膜，导致浅表性胃炎转变为肾萎缩;由于幽门功能松弛，肠液和胆汁通过幽门返流到胃，会刺激胃粘膜，破坏胃粘膜的屏障，导致慢性浅表性胃炎发展为肾萎缩。

　　肾萎缩癌变的机率很小，从浅表性胃炎到肾萎缩到肠化到隐性增生到胃癌的过程很长如果肾萎缩合并中度肠化观察10-15年，癌变的机率为6％左右。

　　辨症论治是中医的特色，就是根据病人个体化的情况，针对选择不同的治疗方法，如果病人出现上腹部隐痛、胀痛、喜温喜按、神疲乏力、食欲减退、进食后腹张、容易腹泻、舌质淡、舌边有齿印、舌苔薄白、脉细等症状时，则判断为脾胃虚弱证，可采取益气健脾的方法进行治疗。如果病人出现上腹部胀痛(连及两胁)、胸闷不畅、嗳气较多、喜叹息、症状的发作与加重与情志关系较为显著、舌苔薄白、脉弦等症状时，则判断为肝胃不和证，可采取疏肝和胃的方法进行治疗。

　　如果病人出现上腹部隐痛或灼痛、病史久而经常发作、饥不欲食、口干不欲饮、大便干燥、舌红少津、有裂纹、苔花剥或光红无苔、脉细数等症状时，则判断为胃阴不足证，可采取养阴益胃的方法进行治疗。如果病人出现上腹部灼热、胀痛、满闷、不思饮食、口渴不欲饮水、口苦口粘、大便不爽、舌质红、苔黄腻、脉弦滑等症状时，则判断为脾胃湿热证，可采取清热化湿的方法进行治疗。

　　中医治疗肾萎缩一般3个月为1个疗程，治疗约需2-3个疗程，如果胃镜复检没有症状就可以不再服药了。服药后生活应有规律，应吃易消化的食物，不要吃有刺激性的食物，应该适当补充营养，建议少抽烟，还要注意饮食卫生，另外坚持治疗，定期复查也很重要。症状较轻则建议1-2年复查一次，如果症状较重则建议3-6个月复查一次