奈瑟卡他球菌肺炎

　　一、发病原因

　　卡他布兰汉菌科分2个属：

　　1、莫拉菌属：包括腔隙莫拉菌，尿道莫拉菌，牛莫拉菌等7个菌；

　　2、布兰汉亚属：卡他布兰菌。直到20世纪80年代，一直认为该菌是健康人上呼吸道的正常菌群。此后在上下呼吸道发现该菌，在人们逐渐提高了对条件致病菌、常在菌的认识的基础上，认同该菌也可是一个致病菌。上呼吸道是该菌寄居地和引起感染的侵入门户，也有报道说它是人生殖道菌群的一部分。

　　二、发病机制

　　从急慢性气管炎、支气管炎、肺炎，尤其是原有免疫力低下的基础病的情况下（如结缔组织病，败血病等），从痰及气道分泌物中可分离到奈瑟卡他球菌。直到20世纪80年代，一直认为该菌是健康人上呼吸道的正常菌群。此后在上下呼吸道发现该菌，在人们逐渐提高了对条件致病菌、常在菌的认识的基础上，认同该菌也可是一个致病菌。上呼吸道是该菌寄居地和引起感染的侵入门户，也有报道说它是人生殖道菌群的一部分。

　　可引起败血症，合并脑膜炎、心内膜炎：

　　1、败血症：奈瑟卡他球菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。

　　2、脑膜炎：脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。

　　3、心内膜炎：由奈瑟卡他球菌侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓（疣赘物）中含有病原微生物。表现为：发热，心脏杂音等。

　　临床表现不甚典型，易与其他细菌肺炎相混淆，有下列表现应虑及本病：

　　1、中老年患者有慢性肺病等基础病，且有长期抗生素，激素或免疫抑制剂应用史者。

　　2、急性起病，有明显的呼吸道感染的症状或体征，尤其是有脓性痰或发热者。

　　3Рентгенография грудной клетки с воспалительными инфильтратами,呈 пятнистыми нечеткими тенями, рассеяными.

　　4лейкоцитарный счет и процент нейтрофилов не повышен, или есть тенденция к снижению.

　　Принимать комплексные меры для профилактики, в том числе укреплять иммунитет пациента, усиливать физические упражнения, укреплять физическую форму, уменьшать опасные факторы, такие как курение и пьянство, повышать иммунитет, это эффективный способ профилактики пневмонии Neisseria catarrhalis. Во-вторых, медицинские работники должны строго соблюдать правила дезинфекции, медицинские работники должны строго соблюдать правила дезинфекции и стерилизации, а также правила асептики и антисептики. Строго выполнять гигиенические и дезинфекционные меры. Иметь хорошие идеи асептики и正规ные действия.

　　1Примеры, положительные в культуре мокроты52Примеры, полученные на кровяной плите.

　　2、Рентгенография грудной клетки: обе легкие могут быть инфицированы, с пятнистыми тенями23Пример, среди которых есть значительные тени9Пример, абсцесс легкого3Пример.

　　1. Лечебные продукты для пневмонии Neisseria catarrhalis

　　1、芹菜熘鲤鱼：ингредиенты: рыба250 грамм, свежий сельдерей50 грамм, крахмал, нарезанный имбирь, нарезанный чеснок, соевый соус, сахар, уксус, соль, соевый соус, винный уксус, маринованный острый перец, масло по вкусу. Приготовление: нарежьте рыбу тонкими полосками, нарежьте сельдерей полосками, смешайте соевый соус, сахар, уксус, соевый соус, винный уксус, соль, крахмал и бульон в виде соуса. Поставьте сковороду на сильный огонь, налейте масло, нагрейте до5жарко, положите в него рыбные нити, разложите, слейте излишки масла, положите нарезанный имбирь и маринованный острый перец. Обжарьте стебли сельдерея до получения аромата, затем влейте соус, положите масло, закипятите и выключите огонь. Эффект: рыба полезна для清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效；сельдерей полезен для успокоения печени,清热、祛风除湿、养神益气等功效. Комбинация рыбы и сельдерея полезна для вспомогательного лечения острой и хронической пневмонии.

　　2、兔肉蘑菇丝：ингредиенты: вареное мясо кролика100 грамм, грибы50 грамм, лук-батун25грамм, перец чили, соевый соус, уксус, сахар, масло,芝麻酱, папrika, соевый соус по вкусу. Приготовление: нарежьте вареное мясо кролика и лук-батун тонкими полосками, варите грибы. Положите лук и грибы на дно, а кроличий肉丝 поверх, выложите в блюдо. Разбавьте соевый соус и芝麻酱, смешайте с маслом, чтобы получился соус, полейте им кроличий肉丝 и можно есть. Эффект: мясо кролика полезно для清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效， грибы полезны для解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效. Комбинация мяса кролика и грибов полезна для лечения острой пневмонии.

　　3、鹌鹑百合汤：ингредиенты: куропатка1лилия25Куркума, имбирь, лук, соль и соевый соус по вкусу. Приготовление: после того как куропатка будет убита, удалите перья, когти и внутренности, вымойте и опустите в кипящую воду на несколько секунд, затем выньте и нарежьте кубиками; отделите лепестки лилии, вымойте и отложите в сторону. Вымойте имбирь и лук, разомните имбирь и нарежьте лук полукольцами. Поставьте кастрюлю на сильный огонь, налейте немного воды, положите куропатку, доведите до кипения, добавьте лепестки лилии, кубики имбиря и полукольца лука, уменьшите огонь и варите до готовности куропатки, добавьте соль и соевый соус, варите на медленном огне в течение нескольких минут, затем переложите в тарелку и можно есть. Эффект: мясо куропатки полезно для補五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效；лилия полезна для润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。Два продукта можно есть вместе, это подходит для лечения острой и хронической пневмонии.

　　4、瘦肉白菜汤：原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。制作瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用；锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，入汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有补中益气、生津润肠功效；大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。

　　二、奈瑟卡他球菌肺炎吃哪些食物对身体好

　　1、食物应以高营养、清淡、易消化为宜。

　　2、流质，尤其是果汁。

　　3、新鲜水果和蔬菜。

　　4、多油鱼、蛋和其他富含维生素a的食物。

　　三、奈瑟卡他球菌肺炎最好不要吃哪些食物

　　1、忌辛辣油腻食物。不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。戒烟戒酒。

　　2、不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等。

　　3、忌食生冷寒凉：（1）各种冰制饮料；（2）属寒凉性质的瓜果：包括西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等。

　　4、禁食酸味的食物：如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、乌梅、酸柑橘等。

　　5、涩味的食品：如白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。

　　1、治疗

　　奈瑟卡他球菌因为产生与质粒无关的β-内酰胺酶，所以部分菌株对青霉素耐药。本组药敏试验结果表明，该菌对抗生素敏感度依次为头孢菌素、阿米卡星、氨苄西林、青霉素。推荐先锋霉素或（和）氨基甙类抗生素为首选药物。

　　2、预后

　　尚好。26例痊愈21例，占80.8％，好转5例（19.2％），无死亡病例。病程7～68天，平均21.3天。