阴道血吸虫病

　　1Причина развития:

　　Обычно инфицирование происходит при контакте кожи и слизистых оболочек с водоемами, содержащими церкарии шистосом.

　　2Механизм развития:

　　Токсин, секретируемый головной腺ом шистосом, вызывает острый воспалительный ответ. Кругом яиц скапливаются клетки, в центре инфильтрации часто развивается некроз, образуя местный эозинофильный абсцесс, который затем приводит к эрозии слизистой оболочки. Иногда можно увидеть свищи в области промежности, большинство窦ов могут привести к образованию蜂窝状的特殊外观. Также может вызывать шистосомозный гранулематозный疣. Шейка матки может вызывать鳞状上皮 гиперплазию, подобную псевдопапиллярной. В очаге заболевания образуются рубцы, язвы и кальцификация.

　　1При развитии инфекции в других частях репродуктивных органов:Может влиять на репродуктивную функцию.

　　2При развитии системной инфекции:Острая анафилактическая реакция, сопровождающаяся болями в животе, диареей, увеличением печени и селезенки и увеличением эозинофилов.

　　3Поздние изменения:Симптомы, такие как увеличение печени и селезенки, асцит, портальная гипертензия, а также варикозное расширение вен нижней части пищевода и дна желудка, образованное из-за的形成旁路 кровообращения. Поздние больные могут развивать такие осложнения, как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кома печени и другие тяжелые симптомы, которые могут привести к смерти.

　　4У детей и подростков при серьезном инфицировании может снижаться функция передней доли гипофиза, а также другие факторы могут влиять на рост и развитие, а также репродуктивную функцию,从而导致侏儒症.

　　Нерегулярное кровотечение из влагалища, обильные менструации и альгоменорея, значительное увеличение выделений из влагалища, отек и дискомфорт во влагалище, наличие папиллом и шаровидных пятен, которые могут образовывать сплошные участки,呈息肉образное или乳头образное разрастание, иногда образуются язвы и рубцы, вызывая трудности и боль во время полового акта, кровотечение после полового акта и обильные выделения из влагалища, шейка матки, матка и фаллопиевы трубы также могут быть поражены, на слизистой оболочке образуются толстые пятна, которые со временем кальцифицируются.

　　1Индивидуальная защита:Избегать или уменьшать прямоеcontact с эпидемической водой. Перед погружением в воду в эпидемической зоне10минут, нанести на кожу15％ эфира邻苯二甲酸丁酯 эмульсии и репеллентов против церкарий могут предотвратить проникновение церкарий через кожу, нанести1раз может поддерживать4h. Использование средств защиты или лекарств для предотвращения проникновения церкарий в организм. Например, использование защитных перчаток, носков и брюк из нейлона.

　　2Групповая защита:Уничтожение личинок в водоемах в зоне риска, усиление санитарной обработки питьевой воды в местах временного проживания населения, каждый50 кг питьевой воды добавить отбеливателя 0.5g или хлорного отбеливателя1g обрабатывать3Через 0 минут можно пить. Снижение водных работ за счет улучшения методов производства; или использование инструментов для работы на воде вместо человеческого труда, использование водонепроницаемых костюмов и других средств, реформирования производственных инструментов.

　　Укрепление мониторинга и управления среди ключевых групп населения и людей, прибывших из эпидемиологически опасных районов: люди, занимающиеся рыболовством, пастбищным хозяйством, водным транспортом и спасательными работами в период паводка, а также временно проживающие на дамбе в период наводнения, должны быть зарегистрированы и вести учет индивидуальных случаев, особенно для иностранных водных рабочих из неэпидемиологических районов, следует督促他们做好个人防护，做好记录并发放药物，以确保他们在离开后不会发生急性感染。Първый контакт с эпидемической водой4Недели, для однократного приема пиразиновой кислоты, дозировка40mg/kg, или после контакта с эпидемической водой в период пика инфицирования2Недели, использовать хуацзия или хуалунгун для профилактики на ранней стадии.

　　В профилактике шистосомоза наиболее важным方法是 уничтожение наездников. Уничтожение наездников можно проводить физическими методами, такими как закапывание, укрепление каналов, вспашка, разведение водных культур и сжигание наездников, а также химическими методами, такими как опрыскивание и погружение в воду, а также можно использовать врагов наездников или других организмов, таких как лесопосадки для подавления наездников, чтобы напрямую уничтожить или разрушить их популяцию,从而达到消灭 наездников.

　　1Кровь:Относительное и абсолютное количество эозинофилов может значительно увеличиться.

　　2Паразитологические исследования:В моче и кале можно найти целые яйца с хвостиками или кальцинированные яйца; при проведении колоноскопии берут срезы из слизистой оболочки кишечника для исследования, можно найти яйца глистов, при необходимости проводят местную биопсию.

　　3Вагинальные выделения:Также можно обнаружить яйца глистов, проверяя эозинофильные цation-белки в вагинальных выделениях, IgA может помочь в диагностике женского репродуктивного шистосомоза.

　　4Иммунологические исследования:Может помочь в диагностике, включая кожные тесты, отложение красных кровяных телец, тест на розетку, тест на трансформацию лимфоцитов или тест на комплексы補体, а также тест на осаждение яиц вокруг яйца, метод иммуноферментного анализа, иммунофлюоресцентный анализ и т.д. для диагностики специфических IgG, IgM и IgA или тест на индиректную агглютинацию для диагностики антител, с высокой положительной частотой, но следует быть осторожными, так как иногда могут быть ложноположительные результаты.

　　5ПЦР (полимеразная цепная реакция) на папилломавирус человека.

　　6HIV-антитела, определение ДНК HIV, количественное определение RNA HIV.

　　Нет никаких аномальных проявлений.

　　Семена тыквы

　　1. Функция и основные действия

　　Используется при тениозе и шистосомозе.

　　2. Врачебная ценность

　　Семена лианы тыквы из семейства葫芦科. Тыква также известна как арбуз или рисовая тыква. Растет повсеместно в Китае. В летние и осенние месяцы собирают спелые плоды, очищают тыкву и собирают семена, удаляют мякоть, сушат или запекают. При употреблении в пищу часто удаляют外壳, называя семена тыквы тыквенными семечками.

　　3. Свойства

　　1Вкус сладкий, температура中性. Может補益脾胃, стимулировать выработку молока, смягчать сухость легких, глистогонное.

　　2Содержит丰富的甘油酯（включая линолевую кислоту, олеиновую кислоту и т.д.）、белки, каротин, витамин B1B2C, кукурузная аминокислота и другие компоненты.

　　3Против тениоза и аскаридозов есть明显的 глистогонное действие, оно также парализует среднюю и заднюю части牛肉ного и свиного тениоза. Оно также может подавлять и杀死 личинок шистосомы в организме экспериментальных мышей, более сильное действие на самок. Эффективным компонентом глистогонного средства является водорастворимая кукурузная аминокислота.

　　4. Применение

　　Используется при гипофункции селезенки и недостаточном питании, потере веса и слабости; отеки из-за гипофункции селезенки; недостаток молока после родов;百日咳, сухой кашель и горло; тениоз, аскаридоз и шистосомоз.

　　5. Способ применения

　　Съедать сырым, варить, измельчать в муку или варить на воде.

　　Пumpkin может быть использован для лечения шистосомоза, но для этого нужно принимать его в больших дозах.

　　饮食宜易于消化而又富于营养。

　　晚期病人有门脉高压及浮肿者应以低盐及稀软食物为原则。

　　一、血吸虫病的中药治疗

　　单方验方

　　1、南瓜子粉（《实用中医内科学》）处方：南瓜子去壳、去油、研粉，成人每次80克，每日3次，连服4周。适用于杀虫、解蛊毒；副作用有头晕、腹泻、食欲减退等，一般在连续服药10日后副反应可减少或消失。

　　2、鸦胆子（《实用中医内科学》）处方：鸦胆子去壳取仁，成人每次10粒（重0.4克左右），装入胶囊吞服，每日3次，连服40日为1个疗程。适用于杀虫、解蛊毒。

　　3、甘草粉（《实用中医内科学》）处方：甘草粉，每次10克，每日3次。适用于急性期退热。热退后减半量再继续服1周。

　　二、阴道血吸虫病西医治疗方法

　　1、治疗

　　抗血吸虫药物治疗后阴道局部症状即明显好转。

　　（1）WHO推荐的药物有：吡喹酮（Praziquantel）首选，40mg/kg，1天疗法，等分3次口服。治愈率达85％～95％。美曲膦酯（敌百虫，Metrifonate）7.5～10mg/kg，口服，每隔2周1次，连用3次。治愈率40％～80％。

　　（2）其他的有酒石酸锑钾、呋喃丙胺、六氯对二甲苯、次没食子酸锑钠、硝噻哒唑等药。现提倡药物联合应用，吡喹酮加提高免疫力的制剂-环孢素或加中草药青蒿素及其衍生物；

　　（3）局部以消毒、止痒、防止继发感染为治疗原则。继发感染者加用相应的抗生素。

　　（4）晚期形成的皮肤肉芽肿可采用电灼、微波、C02激光或手术切除。

　　（5）若出现变态反应症状，给予抗组胺药或皮质类固醇。

　　2、预后

　　经积极规范治疗可治愈。