Seminal vesicle cyst

　　1Etiology

　　Congenital seminal vesicle cysts can be divided into two types according to their source of occurrence: seminal vesicle itself and cysts formed by abnormal development of the mesonephric duct during embryogenesis. During the development of male embryos, the paramesonephric duct, mesonephric duct, and some residual mesonephric tubules differentiate into useful structures or degenerate into useless ones. Some parts of them often form tubular or vesicular residual structures that remain in the tissue of the testicle, epididymis, or seminal vesicle. Some form cysts, while others may cause abnormal hyperplasia and form cysts in the long-term life after birth due to certain factors. Recent literature reports that the occurrence of seminal vesicle cysts is related to autosomal dominant adult polycystic kidney disease (adult polycystic kidney disease, APKD), and some people (Varney,1954) believes that such cysts are equivalent to shortened ureters or are considered to be cystic diverticula developed from residual ureteral buds, hence they are sometimes called 'pseudo-seminiferous vesicle cysts'.

　　2Pathogenesis

　　Cysts are mostly solitary, of unequal size, with the largest ones containing thousands of milliliters of fluid, and there are reports of reaching5000ml, China's Guo Hongjun reported1Cases of cyst fluid reaching2500ml, some cases have narrowing or occlusion of the seminal vesicle duct, which can be complicated by infection, stones, and other conditions. China has reported the occurrence of stones in7Cases1Cases157Cases. The stones are mostly calcium phosphate salts containing fructose components. Wang Shusen and others used a spectrometer to analyze a seminal vesicle stone and found that the chemical components of each layer are calcium oxalate, which is very rare. Microscopic examination of the cyst wall shows collagenous connective tissue, with a layer of cuboidal epithelium lining, showing inflammatory reactions. Large seminal vesicle cysts can cause ureteral obstruction.

　　A cisternoma da vesícula seminal often is associated with malformations of other urogenital organs, such as hypospadias, intersex conditions, and unilateral renal agenesis, and there are also reports of contralateral renal agenesis. Patients with hypospadias may have an abnormal urethral opening, which can urinate through multiple urethral openings, and it is easy to be infected by the urinary system. Benign malformations may have difficulties in sexual life and are not suitable for pregnancy. Since the seminal vesicle cyst can also directly compress the vas deferens, causing seminal emission disorders and triggering infertility.

　　Os sintomas da doença incluem hematospermia, dor pélvica após a ejaculação, secreção sangüínea da uretra, hematúria, polidipsia, disúria, os maiores podem ter dor abdominal, dificuldade de urinar, o exame digital retal ou bimanual pode tocar no tumor cístico.

　　A etiologia da doença ainda não é clara, pode ter uma certa correlação com fatores ambientais, fatores genéticos, fatores dietéticos e emoções, nutrição durante a gravidez. Portanto, não é possível prevenir a doença diretamente com base na etiologia. A descoberta precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce têm grande importância para a prevenção indireta da doença, ao mesmo tempo, também pode reduzir a ocorrência de infertilidade e outras complicações, corrigir o máximo possível a forma anormal dos órgãos reprodutivos.

　　A tomografia de ultra-som B ou a tomografia computadorizada podem não apenas mostrar a contorno da estrutura posterior da bexiga, mas também distinguir estruturas sólidas e císticas, na imagem de ultra-som, os cistos de vesícula seminal geralmente ocorrem em um lado da vesícula seminal, mostrando uma área de ausência de eco, a parede do cisto é lisa e fina, a eco da parede posterior é reforçada, na imagem de tomografia computadorizada, pode ser vista uma lesão cística espessa dentro da vesícula seminal, a densidade depende da quantidade de proteínas no líquido do cisto (valor de CT 0~25Hu), a parede pode ser lisa ou irregular, após a tomografia computadorizada de reforço, a parede do cisto pode ser reforçada, enquanto o interior não é reforçado, pode acompanhar a anomalia da forma renal de um lado ou ausência, a cintilografia seminal é um meio importante de diagnóstico, relatado por Wu Hongfei et al.7Exemplo6Exemplo,郝金瑞 et al. relataram14Exemplo11Exemplo de cisto seminal por cintilografia obtido para diagnóstico, a cistoscopia pode ver a elevação da região triangular da bexiga e da parede posterior

　　Canabthi et al. acreditam que a RM é especialmente útil para mostrar lesões de vesícula seminal, no T2O WI é mais adequado para mostrar a curvatura e o aumento de sinal de baixa intensidade dos cistos de vesícula seminal, também pode ser visto no T durante a imagem de reforço1No WI

　　1O que comer para ser bom para os cistos de vesícula seminal

　　Dieta leve, atenção à higiene alimentar.

　　2O que comer para ser bom para os cistos de vesícula seminal

　　Não beber álcool (inclusive cerveja), não comer alimentos picantes e刺激性, para evitar a congestão prostática.

　　Os cistos de vesícula seminal geralmente não requerem tratamento, mas se os sintomas do paciente forem significativos, pode ser feita drenagem do cisto perineal. Se houver ectopia da abertura da ureter, pode ser feita cirurgia de nefroureterectomia. Quando o cisto seminal é grande e os sintomas são significativos, pode ser feito a excisão cirúrgica.