脂肪肉瘤常見於軀幹、四肢和腹部,發生於外陰的脂肪肉瘤較為罕見。主要表現為皮下单穩慢生長的無痛性塊物,有呈現腫瘤樣,可伴有脈動感。偶爾表現為外陰疼痛、不適,進行性消瘦。多發生於大陰唇,陰蒂和其他部位較少。在報道病例中,術前均誤診為良性脂肪瘤或巴氏腺囊腫。
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脂肪肉瘤常見於軀幹、四肢和腹部,發生於外陰的脂肪肉瘤較為罕見。主要表現為皮下单穩慢生長的無痛性塊物,有呈現腫瘤樣,可伴有脈動感。偶爾表現為外陰疼痛、不適,進行性消瘦。多發生於大陰唇,陰蒂和其他部位較少。在報道病例中,術前均誤診為良性脂肪瘤或巴氏腺囊腫。
1What are the causes of vulvar liposarcoma
Etiology
2The etiology of vulvar liposarcoma may be related to gene mutation.
Mechanism of disease5~10The mass is often large, generally with a diameter15cm, also up to
Microscopic examination can see lipoblasts of different differentiation degrees, with varying shapes and sizes, such as stellate, fusiform, round, and 'saddle-shaped'. The boundary of fat droplet vesicles is clear, round and smooth, completely transparent. Often, when the vesicles are large, they squeeze the nucleus to the edge or form a scallop shape. In polymorphic liposarcoma, giant atypical multicystic lipoblasts are common. In addition to lipoblasts and mucinous stroma, a delicate tufted capillary network can be seen in mucinous liposarcoma. There may be faint blue mucus and fat droplets between tumor cells. Fat staining (Oil Red O, Sudan,猩红等) is often positive. Immunohistochemical staining S-100 irregular positive.
The characteristic chromosomal translocation t (12;16) (q13;q24) can be detected in mucinous liposarcoma, some well-differentiated liposarcoma, and polymorphic liposarcoma.12;16)(q13; p11), or use RT-PCR, DNA dot hybridization can detect FUS formed due to chromosomal translocation/TLS-CHOP chimeric transcription.
The etiology of vulvar liposarcoma may be related to gene mutation. Initially, the mass of vulvar liposarcoma is small, located under the skin, and may have no symptoms. Later, the mass gradually increases, invades the skin to form an ulcer, and may cause pain and hemorrhage when infected. Patients often seek medical attention due to the mass, hemorrhage, and pain. Some cases may have no change in the mass for several years and then rapidly increase. Ultimately, lung metastasis will occur.
1, symptoms
Initially, the mass is small, located under the skin, and may have no symptoms. Later, the mass gradually increases, invades the skin to form an ulcer, and may cause pain and hemorrhage when infected. Patients often seek medical attention due to the mass, hemorrhage, and pain. Some cases may have no change in the mass for several years and then rapidly increase.
2, signs
Vulvar masses are often located on the labia majora, other sites are less common, the size of the mass1~5cm, round or elliptical, solitary or multiple, in the early stage the surface skin of the tumor mass is intact, with the development of the tumor, the skin is involved and symptoms such as congestion, ulceration, infection, and hemorrhage appear, in the late stage the tumor may invade deep tissues, and be fixed on the pubic bone, ischium, or distant metastasis.
Preventive measures should be taken according to the three-level prevention of tumors. Prognosis: Local recurrence of well-differentiated liposarcoma is rare, without distant metastasis, and the prognosis is better than that of mucinous and polymorphic ones.5Year survival rate is80%~88%10Year survival rate is50%around, while the survival rate of polymorphic liposarcoma is5Year survival rate is only20%~56%Donnellan et al (2001It is proposed that well-differentiated liposarcoma is a liposarcoma that can be cured.13Patients with except1例黏液型脂肪肉瘤在诊断后仅5个月死亡,其余术后随访9exemplo de lipossarcoma mucoso foi diagnosticado apenas7mês morreram, os outros foram seguidos após a cirurgia
anos, todos sobreviveram sem tumor.
1Quais exames de laboratório são necessários para o lipossarcoma vulvar
2O diagnóstico de lipossarcoma vulvar além de depender da manifestação clínica, também é indispensável a exames complementares. As verificações comuns são as seguintes:
exame de patologia anatomopatológica.
1dietéticos para pacientes com lipossarcoma vulvar
um: Alimentos dietéticos para lipossarcoma vulvar9e feijão adzuki jujube alho6Fórmula: Feijão adzuki com casca30g.
0g, feijão adzuki, jujube
0g;alho
Preparação: Cozinhar todos esses itens juntos para fazer sopa.
2Efeito: Tonificar o Qi e o sangue, remover o umidade e desintoxicar.
Uso: Tomar de manhã e à noite.3e funcho de丝瓜络caramujo15Fórmula: Carne de caramujo100g, herba de limão
0g, funcho
g,丝瓜络
Preparação: Cozinhar os três itens com água apropriada e adicionar sal para sabor.1Efeito: Tonificar o Qi, nutrir a umidade, calmar o calor e abrir os canais.10dia.
3Uso: Beber sopa, comer carne, diariamente
vezes, usar continuamente3Fórmula: Guizmo, herba de limão e algas20g, algas150g, herba de limão
g.
Efeito: Calmante e desintoxicante.
Preparação: Cozinhar as três coisas com água, coar o herba de limão, adicionar açúcar a gosto.1Uso: Beber sopa, comer feijão e algas, diariamente7dia.
4vezes, tomar continuamente
Fórmula: Guizmo, lirio e guizmo50g, guizmo25g, lirio fresco100g.
Preparação: Separar as pétalas de lirio, remover a membrana interna, adicionar guizmo e cozinhar com água até meio cozido, adicionar lirio e cozinhar em fogo brando, adicionar açúcar para sabor.
Efeito: Nutrição da umidade, calmando o calor, removendo o umidade e desintoxicando.
Uso: Diariamente1~2vezes.
5e sopa de cisterna wendai
Fórmula: Cisterna, wendai30g.
Preparação: Cozinhar as duas coisas com água e coar.
Efeito: Calmante do calor e do umidade, resfriamento do sangue e desintoxicação.
Uso: Beber, diariamente1vezes.
6e datong turmerica
Fórmula: Datong, turmerica30g.
Preparação: Cozinhar as duas coisas com água e fazer uma sopa.
Efeito: Calmante do calor, desintoxicante e resfriamento do sangue.
Uso: Beber sopa, diariamente2vezes.
7e papas de folha de lótus
Fórmula: Folha de lótus fresca20g, arroz glutinoso200g.
Preparação: Cozinhar a folha de lótus primeiro20 minutos, coar e adicionar arroz glutinoso para cozinhar papas.
Efeito: Calmante do calor e dissolução de sujidade.
Uso: Tomar de acordo com a quantidade, de manhã e à noite.
8e sopa de junções de repolho
Fórmula: Junções de repolho30g.
Preparação: Cozinhar as junções de repolho com água e coar.
Efeito: Calmante do calor dos pulmões, resfriamento do sangue e dissolução de coágulos.
Uso: Beber sopa, diariamente2vezes, pode ser usado continuamente7~10dia.
9e tofu
Fórmula: Aipo20g, tofu30g.
Preparação: Lavar e cortar o aipo, cozinhar com o tofu, adicionar sal para sabor e consumir.
Efeito: Calmante e desintoxicante.
Uso: Diariamente1Dose, a frequência de administração varia de acordo com a gravidade da doença.
Dois: Qual comida é boa para o câncer de lipossarcoma vulvar?
1Deve comer mais alimentos como sésamo, amêndoas, trigo, cevada, cucubaxo, galinha negra, polvo, mamba negra, pâncreas de porco, chrysanthemum, uva escura, longan, mastruz, licheia, cisterna, peixe-sabre, berbigão, caramujo, caranguejo, tinta, sardinha, vieira, tartaruga marinha.
2Deve consumir alimentos ricos em amido e fibra: deve comer mais frutas, vegetais, feijões secos, alimentos integrais, legumes e seus produtos. Isso pode aumentar a ingestão de amido e fibra, o que pode reduzir o câncer de cólon e câncer de reto.
3、Comer mais vegetais e frutas frescos.
Três, Melhor evitar comer certos alimentos para o sarcoma de tecido adiposo da vulva
1、Beber bebidas alcoólicas deve ser moderado: beber em excesso é prejudicial à saúde, e o câncer de boca, garganta, esôfago e fígado está relacionado ao consumo excessivo de álcool. Beber em excesso, além de fumar, aumenta o risco de câncer.
2、Evite ingestão excessiva de colesterol: uma dieta de baixa gordura pode reduzir o risco de câncer de mama, câncer de próstata, câncer de cólon e câncer de cólon.
3、Evite comer muitos açúcares.
Métodos de tratamento西医 para sarcoma de tecido adiposo da vulva Cirurgia é o método principal para o sarcoma de tecido adiposo da vulva, e a quimioterapia ou radioterapia adjuvante pode aumentar a eficácia.
Um, Tratamento Cirúrgico
Uso de cirurgia de excisão radical de vulva e limfadenectomia inguinal. A excisão do foco primário deve ser suficiente, pois a recidiva local é frequente se a excisão não for suficiente. Se os nódulos linfáticos inguinais forem positivos, será realizada limfadenectomia pélvica. Utilize cirurgia de remoção de tumor ou cirurgia conservadora,80% recidiva local.
Dois, Quimioterapia Anticancerígena
Câncer de sarcoma de tecidos moles mais tardio, a combinação de cirurgia radical e quimioterapia pode melhorar o prognóstico. Atualmente, os planos de quimioterapia anticancerígena mais comuns usados para tratar o sarcoma de tecidos moles incluem:
1、VAC方案:
Vincristina (vincristina)1.5mg, injeção intravenosa, dia1,8Dia; Actinomycin ou Actinomycin D (Actinomycin)400~600g/d; injeção intravenosa, dia1~4Dia; Ciclofosfamida (cyclo-fosphamide)300mg/d, injeção intravenosa, dia1,4,8Dia.3~4Repetição semanal, mas deve ser determinada conforme a recuperação da função medular. Existem relatos de que este plano de tratamento pode prolongar a sobrevida em tumores pélvicos4~5Rivard,1975)。
2、ADIC方案:
Doxorubicina (adriamicina)60mg, infusão intravenosa, dia1Dia; Dacarbazina (metogina, DTIC)250mg, infusão intravenosa, dia1~5Dia. Taxa de eficácia42%(Beretta,1983)。
3、CYVADIC方案:
Ciclofosfamida500mg, infusão intravenosa, dia2Dacarbazina (metogina)1.5mg, injeção intravenosa, dia1,8Dacarbazina (metogina)250mg, infusão intravenosa, dia2Dia. Intervalo de tratamento4Semana. Taxa de eficácia47%.
Recomendar: Lipoma vulvar , Vulvovaginitis vestibular , Hemangiomas genitais externos , Câncer verrucoso vulvar , Leucoplasia da mucosa vulvar , Câncer metastático da vulva