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Tumores neuroendócrinos pancreáticos

  Os tumores neuroendócrinos pancreáticos são um tipo de tumor derivado de células estaminais neuroendócrinas pluripotentes do pâncreas, clinicamente raro, sintomas complexos e variados, podem evoluir de benignos para malignos, com um curso lento, fácil de confundir com doenças primárias endócrinas, os médicos clínicos têm uma compreensão geral insuficiente da doença, erros de diagnóstico e omissões de diagnóstico são comuns, o que pode levar a um diagnóstico e tratamento errados a longo prazo, até mesmo a lesões graves e irreversíveis.

  A taxa de incidência da população de tumores neuroendócrinos pancreáticos está em aproximadamente (1~4)/10mil, representando apenas1%~2%,pode ocorrer em qualquer idade, a proporção de homens e mulheres é aproximadamente13:9Nos últimos anos, tem havido uma tendência crescente.

 

Tabela de conteúdo

1.Quais são as causas de desenvolvimento dos tumores neuroendócrinos pancreáticos
2.O que os tumores neuroendócrinos pancreáticos são mais propensos a causar de complicações
3.Quais são os sintomas típicos dos tumores neuroendócrinos pancreáticos
4.Como prevenir tumores neuroendócrinos pancreáticos
5.Quais exames de laboratório precisam ser feitos para tumores neuroendócrinos pancreáticos
6.Dieta aconselhada e proibida para pacientes com tumores neuroendócrinos pancreáticos
7.Métodos convencionais de tratamento de tumores neuroendócrinos pancreáticos na medicina ocidental

1. Quais são as causas de desenvolvimento dos tumores neuroendócrinos pancreáticos?

  Os tumores neuroendócrinos pancreáticos são um tipo de tumor derivado de células estaminais neuroendócrinas pluripotentes do pâncreas, clinicamente raro, sintomas complexos e variados,Está relacionada ao fumo, consumo de álcool, dieta alta em gorduras e proteínas, consumo excessivo de café, poluição ambiental e fatores genéticos, também. Pode evoluir de benignos para malignos, com um curso lento, fácil de confundir com doenças primárias endócrinas.

2. O que os tumores neuroendócrinos pancreáticos são mais propensos a causar de complicações?

  A taxa de ocorrência de tumores neuroendócrinos pancreáticos está aumentando constantemente, e suas doenças são complexas e variadas, podendo evoluir de benignos para malignos. Geralmente, esta doença pode causar as seguintes complicações:

  1、pancreatite

  É a complicação mais comum e letal após a cirurgia de remoção do pâncreas, onde os pacientes apresentam distensão abdominal, dor abdominal, febre alta e aumento do líquido de drenagem abdominal, que pode ser diagnosticado como pancreatite.

  2、infecção intra-abdominal

  Esta doença é uma complicação grave, frequentemente causada por pancreatite, colecistite ou infecção intra-abdominal com hemorragia.

3. Quais são os sintomas típicos dos tumores neuroendócrinos pancreáticos?

  Os tumores neuroendócrinos pancreáticos podem ser classificados como "funcionais" e "infuncionais" de acordo com se causam sintomas clínicos. Os primeiros têm um síndrome clínica correspondente devido à produção de algum hormônio, e podem ser divididos em tumores de insulina, tumores de gastrina, tumores de glucagon, tumores de polipéptidos vasoativos intestinais, tumores de somatostatina, etc. Os tumores "infuncionais", possivelmente não produzem substâncias neuroendócrinas, mas não causam sintomas clínicos específicos. A seguir estão as manifestações clínicas comuns de diferentes tipos de tumores neuroendócrinos pancreáticos:

  1, tumor de insulina

  Fraqueza, suor excessivo, tremor, movimento acelerado, ansiedade, fraqueza, dor de cabeça, tontura, desorientação, convulsões epilépticas, confusão de consciência.

  2, tumor de gastrina

  Úlcera péptica refratária ou recorrente (sangramento, perfuração), complicações de úlcera péptica, diarreia.

  3, tumor VIP

  Diarréia aquosa em grande quantidade, rubor facial, hipotensão, dor abdominal.

  4, tumor de glucagon

  Eritema migratório necrótico, glosite, estomatite, estomatite angular, diabetes, perda de peso significativa, diarreia.

  5, tumor de somatostatina

  Peso corporal reduzido, cálculo biliar, diarreia, múltiplas fibromas nervosos.

  6, tumor de célula beta isletática não funcional

  Sintomas de compressão de tumor, icterícia obstrutiva, pancreatite, obstrução duodenal.

4. Como prevenir o tumor de neuroendócrino pancreático

  Para a prevenção do tumor de neuroendócrino pancreático, o mais importante é que todos tenham hábitos de vida saudáveis, abandonem o fumo e o álcool; não comam alimentos salgados e picantes em excesso; não comam alimentos quentes e frios que tenham expirado; mantenham uma boa atitude para enfrentar o estresse, prestem atenção ao equilíbrio entre trabalho e repouso; não se sobrecarreguem, fortaleçam a atividade física; vivam uma vida regular, não comam alimentos contaminados.

5. Quais exames de laboratório são necessários para o tumor de neuroendócrino pancreático

  De acordo com as diferentes manifestações clínicas causadas por diferentes hormônios, combinadas com os níveis de hormônios séricos e outros exames correspondentes, é o primeiro passo para o diagnóstico suspeito de tumor neuroendócrino, e então realiza-se o exame de imagem pancreática para localização, e então faz-se o diagnóstico de tumor de neuroendócrino pancreático. Para tumores de neuroendócrino pancreáticos não funcionais, muitas vezes devido aos sintomas de compressão ou durante o exame físico, a diagnose é feita por exames de imagem. O tumor de neuroendócrino pancreático geralmente requer cirurgia, e finalmente, o tipo e a natureza patológicos são clarificados por coração histoquímico.

  Existem muitos métodos de diagnóstico topográfico de tumor de neuroendócrino pancreático, incluindo ultrassonografia, CT, ressonância magnética, PET/CT, ultrassonografia endoscópica, ultrassonografia laparoscópica ou ultrassonografia durante cirurgia abdominal, angiografia, etc.

6. Restrições dietéticas para pacientes com tumor de neuroendócrino pancreático

  O tumor de neuroendócrino pancreático é um tipo de tumor derivado de células estaminais neuroendócrinas pluripotentes do pâncreas, raro clinicamente, sintomas complexos e variados, pode evoluir de benigno para maligno gradualmente, para ajudar os pacientes a se recuperarem rapidamente, o editor recomenda a seguinte receita culinária:

  1, sopão de arroz com fruto de lycium barbarum

  Materiais: Gengiva de gardenia5~10g, alcaçuz fresco6g (ou nó de alcaçuz10-15nó), raiz de calamus30g, fruto de lycium barbarum40g, arroz glutinoso130g.

  Método de preparação: Coloque a gengiva de gardenia, o nó de alcaçuz, a raiz de calamus, o fruto de lycium barbarum em uma bolsa de tecido, aperte bem, adicione água para fervura e fervura a infusão de medicamentos. Adicione arroz para fervura, adicione a infusão de medicamentos, água clara, fervura, cozinhe em fogo baixo até que esteja cozido e suave, pode adicionar mel a gosto, pronto.

  Efeito: Refresca o calor e remove a umidade, arrefece o sangue e para o sangramento, remove a ansiedade e para a sede.

  Indicações: Usado para câncer de pâncreas, distensão abdominal, dor abdominal, massa abdominal, falta de apetite, falta de brilho na pele, fraqueza, febre baixa, sangramento nasal, sangramento, pessoas com hemorragia.

  2、sopa de tofu de verduras selvagens

  Inгредиente: 佛甲草12gramas, verduras selvagens18gramas, tofu2gramas, espinafre28gramas, sopa de soja75gramas, temperos a gosto.

  Método de preparação: Cortar o佛甲草, coloque em uma bolsa de gaze, adicione água suficiente, fervura, cozinhar o líquido medicinal, reservar. Aquecer a frigideira, adicionar sopa de soja, líquido medicinal, cubos de tofu, fatias de espinafre, sal, fervura, adicionar brócolis, fervura, adicionar molho de soja, óleo de arroz cozido, pronto.

  Efeito: Resfriar o calor e fortalecer o fígado, reduzir a inflamação e remover as toxinas.

  Indicações: Usado para câncer de pâncreas, dor abdominal, perda de apetite, massas intra-abdominais.

  3、sopa de pâncreas e algas

  Inгредиente: pâncreas suíno1unidades (aproximadamente10gramas),mariscos3gramas, algas2gramas,肿节风15gramas, sumo de gengibre3gramas, temperos a gosto.

  Método de preparação: Cortar o肿节风, coloque em uma bolsa de gaze, adicione água e fervura, cozinhar o líquido medicinal. Lavar o pâncreas suíno, fervura na água. Remover as barbas do peixe-de-mato, encharcar em água morna e lavar. Aquecer a panela, adicionar óleo de arachide, fritar as fatias de pâncreas suíno, adicionar sumo de gengibre, adicionar caldo de galinha, líquido medicinal, mariscos, algas, vinho de cooking, sal, molho de soja, fervura, cozinhado em fogo baixo até estar bem cozido, adicionar molho de soja, pronto.

  Efeito: Tonificar o corpo e fortalecer o fígado, resfriar o calor e remover as toxinas, suavizar os tecidos e dissolver os nódulos.

  Indicações: Usado para câncer de pâncreas, perda de apetite, dor abdominal, febre, perda de peso, massas intra-abdominais.

 

7. Métodos convencionais de tratamento de tumores pancreáticos内分泌 em medicina ocidental

  Remoção local de tumores de células epiteliais pancreáticas, ressecção de pâncreas duodenal, ressecção de cabeça de pâncreas com conservação do duodeno, ressecção de segmentos pancreáticos, ressecção de cauda e corpo pancreáticos, etc., antes da cirurgia, com base em diferentes características de secreção hormonal, para controlar a glicose, inibir a acidez, corrigir desequilíbrios hídricos, eletrólitos e ácido-básico. Após a cirurgia, adjuvantes como somatostatina e seus medicamentos semelhantes. Medicamentos de quimioterapia comuns incluem streptozoto, 5-fluorouracilo e doxorrubicina, etc. Para casos malignos recorrentes após a cirurgia, se possível, a cirurgia de ressecção deve ser repetida. Para pacientes com tumores pancreáticos内分泌 malignos associados a metástases hepáticas que não podem ser removidos radicalmente, podem ser realizadas cirurgias de redução de tumores, cirurgias de desvio gastrointestinal, quimioterapia, tratamento de栓塞 de artéria hepática, tratamento de ablação térmica com agulha guiada por ultra-som ou CT, tratamento de ablação fria de metástases hepáticas, etc. Para casos de metástases hepáticas generalizadas e foco primário limitado e condições gerais globais boas, após seleção rigorosa, pode-se considerar a ressecção do foco primário e a transplante hepático combinado.

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