Tumeurs neuroendocrines pancréatiques

　　Les tumeurs neuroendocrines pancréatiques sont un type de tumeur provenant des cellules souches neuroendocrines pluripotentes pancréatiques, rares cliniquement, avec des symptômes complexes et variés,Liées au tabagisme, à la consommation d'alcool, à une alimentation riche en graisses et en protéines, à une consommation excessive de café, à la pollution de l'environnement et aux facteurs génétiques, aussi. Elles peuvent passer de la bénigne à la maligne, avec un déroulement lent, et sont facilement confondues avec des maladies endocrines primaires.

　　L'incidence des tumeurs neuroendocrines pancréatiques augmente constamment, et les symptômes sont complexes et variés, pouvant passer de la bénigne à la maligne, généralement entraînant les complications suivantes :

　　1、胰痿

　　C'est la complication la plus fréquente et mortelle après une pancreatectomie, où les patients présentent une distension abdominale, des douleurs abdominales, de la fièvre élevée et une augmentation du fluide de drainage腹腔, ce qui peut être déterminé comme une pancréatite.

　　2、感染腹腔内

　　Cette maladie est une complication grave, généralement causée par une pancréatite, une cholécystite ou une hémorragie腹腔合并感染。

　　Les tumeurs neuroendocrines pancréatiques peuvent être classées en "fonctionnelles" et "non fonctionnelles" en fonction de leur capacité à causer des symptômes cliniques. Les premières produisent des hormones et présentent des symptômes cliniques correspondants, qui peuvent être classés en tumeurs à cellules pancréatiques productrices d'insuline, de gastrine, de glucagon, de peptides vasoactifs intestinaux, de somatostatine, etc. Les tumeurs "non fonctionnelles", bien que她们可能并非不产生神经内分泌物质，只是不导致特殊临床症状而已。以下是一些不同类型胰腺内分泌肿瘤的常见症状表现：

　　1, insulinoma

　　Weakness, sweating, tremors, rapid movement, anxiety, fatigue, headache, dizziness, disorientation, seizures, confusion.

　　2, gastrinoma

　　Persistent or recurrent peptic ulcer (hemorrhage, perforation), complications of peptic ulcer, diarrhea.

　　3, VIPoma

　　Large-volume watery diarrhea, flushed face, hypotension, abdominal pain.

　　4, glucagonoma

　　Ulcerative dermatitis, glossitis, stomatitis, cheilitis, diabetes, severe weight loss, diarrhea.

　　5, somatostatinoma

　　Weight loss, cholelithiasis, diarrhea, multiple neurofibromas.

　　6, non-functional islet cell tumor

　　Tumor compressive symptoms, obstructive jaundice, pancreatitis, duodenal obstruction.

　　For the prevention of pancreatic endocrine tumors, the most important thing is that everyone should develop good living habits, quit smoking and drinking; do not eat too much salty or spicy food; do not eat overheated, cold, expired, or deteriorated food; maintain a good attitude towards stress, pay attention to work and rest in harmony; do not overwork, strengthen physical exercise; live a regular life, and do not eat contaminated food.

　　Based on the different clinical manifestations caused by different hormones, combined with corresponding serum hormone levels and other tests, is the first step in suspected endocrine tumors, and then proceed with pancreatic imaging examinations for localization, and then make a diagnosis of pancreatic endocrine tumors. For non-functional pancreatic endocrine tumors, they are often due to compressive symptoms or diagnosed by imaging examination during physical examination. Pancreatic endocrine tumors often require surgical treatment, and the pathological type and nature are finally confirmed by immunohistochemical staining.

　　There are many methods for localization diagnosis of pancreatic endocrine tumors, including ultrasound, CT, magnetic resonance imaging, and PET./CT, endoscopic ultrasound, laparoscopic ultrasound, or ultrasound during laparotomy, angiography, etc.

　　Pancreatic endocrine tumors are a type of tumor derived from multipotent neural endocrine stem cells in the pancreas, which are rare in clinical practice, with complex and diverse symptoms. They can develop from benign to malignant. In order to help patients recover quickly, the editor recommends the following food therapy for everyone:

　　1, Chinese wolfberry glutinous rice porridge

　　Ingredients: Gardenia fruit5～10grams, fresh lotus root6grams (or lotus node10-15Node), white grass root30 grams, Chinese wolfberry40 grams, glutinous rice130 grams.

　　Preparation method: Place the ingredients such as Gardenia fruit, lotus node, white grass root, and Chinese wolfberry in a gauze bag and tie it tightly. Add water and boil to make a decoction. Add glutinous rice to the pot, add the decoction and clear water, bring to a boil, then simmer over low heat until soft, then you can add a suitable amount of honey for flavoring and it is ready.

　　Properties: Clears heat and relieves dampness, cools blood and stops bleeding, relieves irritability and quenches thirst.

　　Indications: Used for pancreatic cancer, fullness and pain in the ribs, abdominal mass, poor appetite, pale complexion, fatigue, low fever, epistaxis, and bleeding.

　　2, soupe de tofu avec des épinards

　　Ingrédients : Fojiaocao120 grammes, epinards180 grammes, tofu200 grammes, asperge nettoyée28grammes, bouillon de soja750 grammes, assaisonnements en quantité appropriée.

　　Méthode de fabrication : Couper le Fojiaocao, le mettre dans un sac en gaze, le faire bouillir avec de l'eau en quantité appropriée pour obtenir le bouillon de médicament, conserver. Faire chauffer une poêle, ajouter du bouillon de soja, du bouillon de médicament, des dés de tofu, des tranches de asperge et du sel, Porter à ébullition, ajouter les épinards, Porter à ébullition, ajouter de la sauce soja, de l'huile de sésame cuit, sortir du feu.

　　Effets : Apaiser la chaleur et renforcer le foie, réduire les gonflements et éliminer les toxines.

　　Indications : Utilisé pour le cancer pancréatique, les douleurs abdominales, la perte d'appétit, les masses abdominales.

　　3, soupe de pancréas et d'algues

　　Ingrédients : pancréas porcin1ronds (environ100 grammes), crevettes30 grammes, algues20 grammes, guanjie Feng15grammes, jus de gingembre3grammes, assaisonnements en quantité appropriée.

　　Méthode de fabrication : Couper le guanjie Feng, le mettre dans un sac en gaze, le faire bouillir avec de l'eau pour obtenir le bouillon de médicament. Nettoyer le pancréas porcin, le faire bouillir dans de l'eau bouillante. Enlever les poils de la crevette, faire tremper les algues dans de l'eau tiède et les nettoyer. Faire chauffer une poêle, faire sauter les tranches de pancréas porcin avec de l'huile de cacahuète, ajouter du jus de gingembre, ajouter du bouillon de poulet, du bouillon de médicament, des crevettes, des algues, du vin de riz, du sel, du soja, Porter à ébullition, cuire à feu doux jusqu'à ce que cela soit bien cuit, saupoudrer de sauce soja, c'est prêt.

　　Effets : Tonifier le yang et renforcer le foie, apaiser la chaleur et éliminer les toxines, ramollir les nodules et dissoudre les masses.

　　Indications : Utilisé pour le cancer pancréatique, la perte d'appétit, les douleurs abdominales, la fièvre, la perte de poids, les masses abdominales.

　　Selon la localisation, la taille et le type pathologique du tumor, des résections locales, des résections du pancréas duodénoporté ou des résections de la tête pancréatique avec conservation du duodénum, des résections segmentaires du pancréas, des résections des extrémités du pancréas, etc. avant l'opération, il est nécessaire de contrôler la glycémie, de supprimer l'acidité, de corriger les déséquilibres hydro-électrolytiques et d'acidité-basique. Après l'opération, des médicaments inhibant la croissance et leurs analogues peuvent être administrés en complément. Les médicaments de chimiothérapie courants incluent la streptozocine, la 5-fluorouracile et la doxorubicine, etc. Pour les cas malignes récidivants après l'opération, s'ils peuvent être enlevés, une nouvelle opération d'ablation doit être effectuée. Pour les patients avec une tumeur pancréatique endocrinienne maligne associée à une métastase hépatique qui ne peut pas être enlevée radicalement, des interventions chirurgicales de réduction des tumeurs, des voies bilio-gastriques de raccourcissement, des chimiothérapies, des traitements d'embolisation des artères hépatiques, des traitements de coagulation thermique par ablation par radiofréquence guidée par échographie ou IRM, ou des traitements de coagulation thermique par ablation par cryothérapie des foyers de métastase hépatique peuvent être effectués. Pour les cas où l'adénome primaire est limité et une métastase hépatique large est présente, et où l'état général est bon, après une sélection stricte, une ablation de l'adénome primaire et une transplantation hépatique conjointe peuvent être envisagés.