Os pontos principais do diagnóstico diferenciado da obstrução húmida são distinguir o frio e o calor, ou seja, o sintoma de frio húmido e o sintoma de calor húmido. Ambos os sintomas comuns incluem opressão epigástrica, peso no corpo, falta de apetite, pelos grossos, pulso flácido, etc. A diferença entre eles pode ser comparada em termos de temperatura corporal, sabor, pelos, pulso, etc. O sintoma de frio húmido é pesado no corpo e tem aversão ao frio, com opressão epigástrica e abdominal, gosto leve e até doce na boca, fezes aquosas, pelos brancos e grossos, pulso flácido e lento; o sintoma de calor húmido é pesado no corpo com calor, com opressão epigástrica como dor, aversão à massagem, gosto amargo e viscoso na boca, urina vermelha, pelos amarelos e grossos, pulso flácido e acelerado.
一、治疗原则
Princípio de Tratamento: 1、Tratamento.
1Tratar esta doença, por um lado, é remover a umidade, e por outro lado, é transportar o estômago. Remover a umidade é eliminar o mal, eliminar a causa do bloqueio do estômago e intestino; transportar o estômago é restaurar a função do estômago e intestino que foi bloqueada. Remover a umidade ajuda a transportar o estômago, e transportar o estômago ajuda a remover a umidade.
2、Remover a Umidade. O Bencao Gangmu · Shijia tem a gravação de “Os medicamentos de vento podem vencer a umidade, os medicamentos secantes podem remover a umidade, os medicamentos diluantes podem infiltrar a umidade, ... Quando a umidade tem calor, deve ser secada com medicamentos amargos e frios; quando a umidade tem frio, deve ser secada com medicamentos picantes e quentes.” Pode ser visto que ele defende o uso de medicamentos de vento, medicamentos secantes e medicamentos diluantes para remover a umidade. Clinicamente, dependendo de se a umidade é gerada pelo frio ou pelo calor, a aromática para secar a umidade, a amarga e quente para secar a umidade e a amarga e fria para secar a umidade são mais comumente usadas, independentemente de ser gerada pelo frio ou pelo calor, sempre complementadas por produtos diluantes, às vezes complementadas por medicamentos de vento para vencer a umidade.
Em resumo, para tratar o bloqueio da umidade, a prescrição de medicamentos deve ser leve, delicada e dinâmica, onde leve indica a dose leve, que pode dissipar o excesso; delicada indica que deve aliviar o fluxo do Qi, seguir a subida e descida do estômago e intestino; dinâmica indica que a fórmula deve ser eficaz e flexível; dinâmica indica que a fórmula não deve ser estática, e deve evitar ingredientes oleosos e pegajosos. Leve, delicada e dinâmica, por um lado, pode permitir que a umidade se torne permeável, e por outro lado, pode fortalecer a função de transporte do estômago e intestino. Como diz o Guia Médico Clínico · Umidade: 'O tratamento da umidade não deve ignorar o tratamento do estômago e intestino, pois isso não é o tratamento correto.' Para aqueles cuja umidade é gerada pela fraqueza do estômago e intestino, o tratamento deve focar no fortalecimento do estômago e intestino, complementado pela eliminação da umidade; para aqueles cuja função de transporte do estômago e intestino é estagnada pela umidade, o tratamento deve focar no despertar e no transporte do estômago e intestino, complementado pela eliminação da umidade. Para aqueles cujo Yang do estômago e intestino é lesado pela umidade proveniente do frio, além de secar a umidade com métodos amargos e quentes,还应配合温运脾阳之法。Para aqueles cujo Yin do estômago e intestino é lesado pela umidade proveniente do calor, deve-se tratar a umidade e nutrir o Yin, não ferir o Yin ao secar a umidade e nutrir o Yin, não ajudar a umidade.
2、Diferenciação de Sintomas e Tratamento.
1、Sobrecarga do Estômago e Intestino.
Sintomas: Perna cansa e pesada, ou cabeça pesada como envoltório, peito e abdômen inchados, falta de apetite, boca aderente e sem sabor, fezes molhas; ou com fraqueza, língua branca e espessa, pulso flutuante.
Método de Tratamento: Aromática para Secar a Umidade.
Fármacos: Polvo da Vitória.
Este documento se refere principalmente ao证寒化寒湿证,代表方为藿香正气散,具有很好的化湿功效。方中以藿香、紫苏、陈皮、白芷芳香化湿;厚朴、法夏、白术苦温燥湿;大腹皮、茯苓淡渗利湿。将芳香、苦温、淡渗集于一方,并配合桔梗宣通肺气,甘草甘缓和中,共同发挥温化寒湿之效。若口有甜味者,加佩兰以加强芳香化浊之力。若兼见食滞嗳腐吞酸者,加用山楂、神曲、鸡内金消食化滞。若腹胀便溏者,合用平胃散,以增强健脾燥湿的作用。若兼有表证寒热者,加荆芥、防风辛散表邪。
2、Calor e úmido no meio
Sintomas: opressão epigástrica sem dor, falta de apetite, fezes difíceis, gosto amargo e viscoso na boca, falta de sede, pescoço e membros pesados; ou febre baixa, suor, mas o calor não cessa, língua amarela e oleosa, pulso flácido e rápido.
Tratamento: Resfriar e drenar o úmido.
Medicamentos: Bebida de Wang Lian Pu.
Esta fórmula usa o chá de gengibre, o jasmim amargo para resfriar e secar o úmido; o bálsamo de amêndoa e o bálsamo de limão para transformar o útero e drenar o úmido para inchar; o xiangfu, o rizoma de zizania e o chá de sândalo para regular o útero e resfriar o calor, eliminar o úmido e fortalecer o útero. Também pode adicionar o talco, as folhas de lótus frescas, o arroz glutinoso para drenar o úmido e drenar o úmido. Se houver opressão no abdômen e inchaço, adicione o limão amargo e o grande tégula para regular o Qi e alargar o abdômen. Se houver dor e peso no corpo, adicione o bálsamo de magnolia para eliminar o úmido e abrir o络 para aliviar a dor. Este sintoma também pode ser tomado com o Dan Dou Luo, tomado uma vez por dia.5-10g, tomar diariamente2Em seguida, para resfriar e drenar o úmido, transformar o turbio.
3、Estagnação de úmido no útero
Sintomas: fraqueza nas extremidades, opressão epigástrica, gosto de apertar, fezes mole, fraqueza, falta de apetite, gosto de gordura, língua fina e oleosa ou língua grossa e pálida.
Tratamento: Fortalecer o útero e transformar o úmido.
Medicamentos: Decoção de Seis Senhores com Sândalo.
Esta fórmula usa o ginseng, o polissacarídeo, o bálsamo e o gengibre para fortalecer o Qi e fortalecer o útero; o bálsamo de amêndoa e o limão amargo para regular o Qi e transformar o úmido; o bálsamo e o sândalo para aliviar o útero e o estômago. Pode adicionar a raiz de pueraria lobata, folhas de sálvia frescas, e arroz glutinoso para fortalecer o Qi e drenar o úmido para inchar. Se houver inchaço na face e nos membros, adicione o ginseng, o dolichospermum e o arroz glutinoso para fortalecer o Qi e drenar o úmido para inchar.
No úmido da doença, ainda há alguns pacientes que, na estação de verão, apresentam ansiedade, sede, falta de suor ou suor escasso, febre persistente, opressão no peito, falta de apetite, fraqueza, língua oleosa, pulso rápido, isso é invasão externa de calor e úmido, também conhecido como 'summer illness'. Pode usar folhas frescas de sálvia, folhas de lótus frescas,羌活、薄荷、板蓝根、六一散 para purificar o calor e o úmido, muitas vezes pode obter efeito.
3. Trabalho e prognosis
A doença tem poucas mudanças na gravidade, a prognosis do paciente é bom, muitas vezes pode ser curada. No início, o útero e o estômago estão encharcados, o Qi não foi ferido, o tratamento a tempo facilita a eliminação do mal-estar, a função do útero e do estômago é fácil de recuperar. Se o tratamento não for eficaz, a transição pode ser devido ao ferimento do Yang pelo úmido e ao dano do Yang do útero, a transformação e a digestão são perdidas, o úmido e o água permanecem internamente e causam inchaço; ou devido ao úmido e ao calor que se transformam em calor e úmido no meio, se usar erradamente o amargo e o quente para secar o úmido e ajudar o calor, ou usar excessivamente o transformação e o úmido para ferir o Yin, então ele se torna um sinal de calor e úmido com deficiência de Yin, o transformação do úmido ferirá o Yin, o fortalecimento do Yin impedirá o úmido, o tratamento é difícil, mas com um tratamento cuidadoso também pode ser curado. Se a doença for procrastinada e não tratada, o Qi do estômago será fraco, o úmido ficará preso, o útero não transportará o úmido e a água, a eliminação do úmido será ainda mais difícil, facilitando a persistência da doença. Uma vez que o úmido externo ou a dieta inadequada causem, podem ocorrer ou agravar novamente.