A enterocolite crônica é uma doença inflamatória crônica do intestino, que recebeu esse nome devido ao seu desenvolvimento lento e ao longo período de evolução. As causas da enterocolite crônica são diversas, incluindo infecções por microrganismos como bactérias, fungos, vírus e protozoários, além de alergias e reações alérgicas. A doença pode ser uma evolução prolongada ou recidiva da enterocolite aguda, e a maioria dos casos tem um período de evolução longo.2mês ou mais. O esforço excessivo a longo prazo, a excitação emocional, o estresse psicológico excessivo, juntamente com a desnutrição, podem ser fatores desencadeantes de enterite crônica. Também pode ser secundária a disfunção da mastigação, falta de ácido gástrico, cirurgia de grande parte do estômago, doença parasitária intestinal e outras doenças. Os sintomas clínicos da enterite crônica são dor abdominal intermitente, distensão abdominal, diarreia, piorando após o frio, ingestão de alimentos gordurosos ou álcool, fadiga e variações emocionais. O número de evacuações fecais aumenta, a sensação de deslizamento do ânus, a defecação não é confortável. As fezes não são formadas, e os casos graves podem apresentar fezes mucopurulentas até fezes de pus negras. De acordo com a quantidade e a frequência de diarreia, fezes diluídas até fezes aquosas, associadas a ruídos intestinais, mas sem urgência para defecar, disfunção nutricional, combinada com história de recorrência ou causas da enterite crônica, o diagnóstico geralmente não é difícil.
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Enterocolite crônica
- Tabela de conteúdo
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1.Quais são as causas da enterite crônica
2.Quais são as complicações que a enterite crônica pode causar?
3.Quais são os sintomas típicos da enterite crônica
4.Como prevenir a enterite crônica
5.Quais exames de laboratório a enterite crônica precisa fazer
6.Restrições dietéticas para pacientes com enterite crônica
7.Métodos convencionais de tratamento da enterite crônica pela medicina ocidental
1. Quais são as causas da enterite crônica?
2. Quais são as complicações que a enterite crônica pode causar?
A enterite crônica é uma doença inflamatória intestinal crônica, que é propensa a levar a outras doenças concomitantes, especificamente:
1、síndrome de má absorção intestinal primária:Os sintomas típicos da doença são a diarreia de gordura. Fezes de cor pálida, em quantidade grande, em forma oleosa ou esfumada, geralmente flutuam na superfície e têm um mau cheiro. Muitas vezes estão associados a distensão abdominal, dor abdominal, fraqueza, perda de peso, sangramento e outros sintomas de desnutrição. A doença é crônica, com variações de gravidade, e é útil para o diagnóstico realizar exames de radiografia de bário digestivo.
2、enterite tuberculosa:A doença começa lentamente, geralmente localizada na região inferior direita abdominal, pode haver cólicas intermitentes, aumento do som intestinal, geralmente com mudanças na habitude intestinal, alternância de fezes secas e molhadas. Os sintomas leves podem ser fezes diarreicas, e os sintomas graves podem ser fezes mucopurulentas. Pode haver náusea, vômito, distensão abdominal, perda de apetite. A inspeção física apenas tem dor na região inferior direita abdominal. Exames complementares: aceleração do escore de sedimentação do sangue, teste de bactéria colônica positivo, o cultivo das fezes pode encontrar bactérias ácidas resistentes. Fornecer exame de endoscopia gastrointestinal para confirmar a doença.
3、doença de Crohn:É uma doença inflamatória intestinal crônica de causa não conhecida, que começa lentamente, com manifestações como perda de peso, anorexia, fraqueza. A dor abdominal está localizada ao redor do umbigo ou na região inferior direita. A diarreia começa intermitentemente e gradualmente se torna contínua. Diariamente3~6Segundo, fezes brandas ou semi-liquidas. Dor na região inferior direita com pressão dolorosa, pode tocar em massas. No estágio avançado, apresentam perda de peso, anemia, má absorção intestinal e desequilíbrio eletrolítico e outros sintomas. Angiografia da artéria mesentérica ou endoscopia e biópsia podem confirmar o diagnóstico.
4、colite ulcerativa idiopática:A causa da doença é desconhecida, é uma doença crônica relacionada ao sistema imunológico, geralmente com úlceras como principal manifestação, afetando a mucosa conjuntiva, mais comum em jovens e adultos. A dor abdominal é frequentemente significativa na região inferior esquerda ou no abdômen completo, com aumento do som intestinal. Há perda de apetite, perda de peso e desnutrição e outros sintomas. É possível realizar colonoscopia e biópsia de tecido para facilitar o diagnóstico.
5、neurite gastrointestinal:Esta doença é uma disfunção gastrointestinal causada por desordem neurológica superior. A doença começa lentamente, e os sintomas clínicos são principalmente sintomas gastrointestinal, incluindo eructação neural, anorexia, vômito, diarreia psicológica, síndrome de irritação colônica, síndrome de curvatura esplênica, etc.
6Síndrome da espondilite anquilosante:Como a enterite crônica, infecção urinária recorrente, psoríase e outras, para alguns pacientes, são doenças que raramente causam lesões fatais, mas essas doenças podem causar alterações inflamatórias nas articulações sacroilíacas, resultando no desenvolvimento de espondilite anquilosante.
3. Quais são os sintomas típicos da enterite crônica
Os sintomas clínicos da enterite crônica são principalmente dor abdominal crônica ou recorrente, diarreia e dispepsia, entre outros sintomas gastrointestinais, conforme especificado a seguir:
1Sintomas gastrointestinais:A principal manifestação da doença é a dor abdominal intermitente, distensão abdominal, dor abdominal e diarreia. A dor é agravada pelo frio, alimentos gordurosos, mudanças de humor ou fadiga. O número de evacuações aumenta, ocorrendo várias vezes ao dia ou várias dezenas de vezes, com sensação de descida do ânus, evacuações difíceis. Durante a crise aguda de enterite crônica, pode haver febre alta, cólica abdominal, náusea e vômito, evacuações urgentes como água ou fezes com sangue ou muco.
2Quanto aos sinais clínicos:Dores abdominais crônicas ou dor abdominal inferior sutil, durante a inspeção física, pode ser observada dor leve na região abdominal, umbilical ou inferior abdominal, com sons intestinais aumentados, prolapsus anal e sintomas de despropósito.
3Sintomas sistêmicos:Apresenta sintomas de desgaste crônico, falta de brilho na pele, falta de energia, fala fraca, fraqueza nas extremidades, preferência por calor e medo do frio. Durante a fase aguda de inflamação, além da febre, pode haver sinais de desidratação, acidose ou hemorragia de choque.
4. Como prevenir a enterite crônica
A enterite crônica geralmente se desenvolve a partir da enterite aguda, caracterizada por um longo período de desenvolvimento e alta frequência de recorrências. Portanto, a prevenção da enterite crônica é principalmente o tratamento ativo da enterite aguda, seguido da atenção para evitar recorrências.
1Atenção à combinação de trabalho e repouso, evitando o excesso de esforço; os pacientes com forma aguda, episódios agudos e tipos crônicos graves devem repousar na cama.
2Mantenha um estado de espírito tranquilo no dia a dia, evitando estímulos emocionais e aliviando o estresse psicológico. Além disso, deve-se prestar atenção à roupa, mantendo o equilíbrio de calor e frio; pratique exercícios físicos moderados para fortalecer o corpo.
3Deve-se comer alimentos macios, fáceis de digerir, nutritivos e suficientes em calorias. Recomenda-se comer em pequenas porções, várias vezes ao dia, para suplementar vitaminas de várias espécies. Não comer alimentos crus, frios, gordurosos e ricos em fibras; os pacientes com enterite crônica devem evitar alimentos que produzem gases. Devido às recorrências da doença, a mucosa colônica pode apresentar úlceras e cicatrizes fibrosas alternadamente, resultando em uma redução da elasticidade da parede interna do cólon. Se comer alimentos que causam gases, como feijão, derivados de feijão, grão-de-bico frito, batata-doce, etc., pode levar a uma inflamação intestinal aguda, dilatação aguda do cólon ou perfuração de úlcera.
4Atenção à higiene alimentar, evitando infecções intestinais que possam desencadear ou agravar a doença. Abstenha-se de fumar, beber álcool, alimentos picantes, leite e derivados lácteos. Devido ao longo curso da enterite crônica e suas recorrências frequentes, para melhorar o estado nutricional e o ambiente intestinal, é necessário fornecer uma dieta rica em proteínas e alta em calorias. Além disso, deve-se fornecer alimentos ricos em vitaminas, sais minerais e micronutrientes, especialmente alimentos ricos em vitamina C, vitamina B e ferro, para suplementar a energia e nutrir o corpo.
5. Quais exames de laboratório são necessários para a enterite crônica
Os pacientes com enterite crônica geralmente precisam fazer os seguintes exames:
1A análise de sangue periférico mostra elevação dos leucócitos e glóbulos vermelhos, e aceleração do VSG.
2、Exame de fezes comuns ou cultivo: comummente anormal, pode ver uma quantidade pequena de leucócitos e eritrócitos ou uma quantidade pequena de leucócitos granulares. Se houver infecção bacteriana, pode ser encontrada a bactéria patogênica.
3、O exame físico durante a crise pode apresentar dor abdominal.
4、A exame de raios-X de bário e o exame de endoscopia colônica podem excluir outras inflamações intestinais específicas.
6. Restrições alimentares dos pacientes com enterite crônica
A enterite crônica devido à recorrência frequente pode consumir muito dos pacientes, pode levar a desnutrição, portanto, os pacientes com enterite crônica devem organizar bem a dieta.
1、Dieta de baixa gordura e baixa fibra. Os alimentos com muita gordura são difíceis de digerir além disso, seu efeito de lubrificação intestinal geralmente piora os sintomas de diarreia, portanto, os pacientes não devem comer alimentos fritos, fritos, crus e ricos em fibra, podem escolher farinha de trigo refinada, fatias de macarrão, wonton, folhas frescas, peixe, camarão, ovos e produtos à base de feijão, para que o intestino possa descansar.
2Se os pacientes com enterite crônica apresentarem o fenômeno de desidratação, podem beber algumas águas salgadas leves, sopas de vegetais, sopas de arroz, sucos, sopas de arroz, etc., para suprir água, sal e açúcar.
3、Quando a borborigem e a egrégora são fortes, é aconselhável comer menos açúcar de cana e alimentos que produzem gases fermentados, como pão de batata, batata-doce, rabanete, abóbora, leite, feijão branco, etc.
4、Os pacientes com enterite crônica são geralmente fracos e com baixa resistência, portanto, devem prestar mais atenção à higiene alimentar, evitar alimentos crus, picantes, duros e deteriorados, não beber álcool.
5、As maçãs contêm ácido tannico e componentes de ácido orgânico, têm o efeito de contração e anti-diarréia, os pacientes com enterite crônica podem comer frequentemente.
7. Métodos comuns de tratamento de enterite crônica pela medicina ocidental
Os pacientes com enterite crônica podem apresentar vários sintomas desagradáveis no corpo, precisam de tratamento antecipado, detalhado a seguir.
1、descansar适当, comer alimentos fáceis de digerir, evitar alimentos fritos e picantes.
2、usar moderadamente os antidiarréicos, podem ser administrados subcarbonato de bário1~2g, diariamente3vezes; tinctura de camomila com fórmula composta4ml, diariamente3°
3、agentes antiespasmódicos, podem usar atropina 0.3~0.6mg, diariamente3vezes; propenheptil15mg, diariamente3°
4、escolha os antibióticos com base no cultivo bacteriano e no teste de sensibilidade à droga, mas a condição deve ser longa. Também pode usar3% de berberina líquida ou5~10g de líquido de alho fervido200ml, enema de conservação, uma vez por dia,10~20 dias por ciclo de tratamento. Outras tratamentos são os mesmos que a enterite aguda.
5、pacientes com diarreia psíquica, podem usar o tranquilizante litium10mg, diariamente3vezes; fenobarbital15~30mg, diariamente3°
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