前列腺염은 여러 복잡한 원인과 유발 요인에 의해 유발된前列腺의 염증, 면역, 신경 내분비가 참여한 복잡한 병리적 변화로 인해, 주로 요도 자극 증상과 만성 골반 통증이 주요 임상表现的 질환으로 발생하며, 일반적으로 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다:
1慢性박테리아성前列腺염
致病 요인은 병원체 감염이 주요적이지만, 조직의 저항력이 강하거나 병원체의 독력이 약하면 역행 감염이 주를 이루며, 병원체는 대장杆菌属, 그리고 구균属, 콜로이드스포라杆菌属 및 인자균属 등이 주를 이룹니다.前列腺 결석과尿液 역류는 병원체가 지속적으로 존재하고 감염이 재발하는 중요한 원인일 수 있습니다.
2慢性비박테리아성前列腺염
병인학은 매우 복잡하며, 주요病因은 병원체 감염, 염증, 비정상적인盆底 신경 근육 활동 및 면역 이상 등이 공동작용 결과로 유발될 수 있습니다.
)1) 원생체 감염
이 유형의 환자는 일반적인細菌 검사에서 원생체를 분리하지 못했지만, 특정한 원생체와 관련이 있을 가능성이 있습니다. 예를 들어, 애니웨어 박테리아, L형 변형균, 나노박테리아, 또는 트리콤마디아, 미생물 등. 연구에 따르면 이 유형의 환자에서는 지역성 원생체 DNA 검출률이 매우 높을 수 있습니다.77%, 임상에서는 만성 염증이 주요 원인으로, 반복적으로 발작하거나 악화되는 “무균성”前列腺염이 이러한 원생체와 관련이 있을 가능성이 있습니다. 다른 원생체, 진물류, 균류, 바이러스, 디프테리아 모자이크 바이러스, 골반 지형균 등도 이 유형의 중요한 유발 요인일 수 있지만, 신뢰할 수 있는 증거가 부족하며, 아직 일관된 의견이 없습니다.
)2) 배尿 기능 장애
일부 요인이 요도括约근 과도한 수축을 유발하여膀胱 출구 막힘과 잔尿 형성을 유발하고,尿液이前列腺로 역류되어病原체를前列腺에带入하고,前列腺를 직접 자극하여 무균적인 “화학적前列腺염”을 유발하고, 배尿 이상 및 골반 영역 통증을 유발합니다.
많은前列腺염 환자는 여러 요도 동역학 변화가 있습니다. 예를 들어, 배尿량 감소, 기능적 요도 막힘, 레이저-요도括约근 동시 불조화 등. 이러한 기능 이상은 단순한 임상 현상일 수 있으며, 본질적으로 잠재적인 여러 유발 요인과 관련이 있을 수 있습니다.
)3) 정신 심리적 요인
연구에 따르면 장기간 치료되지 않는前列腺염 환자 중 절반 이상이 명확한 정신 심리적 요인과 성격 특성 변화가 있습니다. 예를 들어, 불안, 억압, 질병증, 근육 경련, 심지어 자살 경향도 있습니다. 이러한 정신적, 심리적 요인의 변화는 심장 신경계 기능 장애를 유발하고, 후尿道 신경 근육 기능 장애를 일으키고, 골반 영역 통증 및 배尿 기능 장애를 유발하거나, 하이포타램을 유발할 수 있습니다.-pituitary-성腺축 기능 변화로 성 기능에 영향을 미치고, 증상을 더욱 악화시킵니다. 정신적 긴장을 해소하면 증상이 완화되거나 완치될 수 있습니다. 하지만 정신 심리적 변화가 직접 원인인지 부작용인지는 아직 명확하지 않습니다.
)4) 신경 내분비 요인
前列腺염 통증 환자는 심장 박동과 혈압의 변동이 자주 발생하며, 자율 신경 반응과 관련이 있을 가능성이 있습니다. 그 통증은 내부 기관 통증의 특징을 가지고 있으며,前列腺, 요도의 지역성 병리 자극은前列腺의传入 신경을 통해 척추 반사를 일으키고, 척추의 뒤쪽과 척추의 마디의 별형胶质세포를 활성화시킵니다. 신경 자극은 생식 근육 신경과 골반 대골반 신경을 통해 신경 자극을 전달하고, 신경 세포 말단에서는 noradrenaline,前列腺소, 캘슘린 유전자 관련 펩타이드, P 물질 등을 방출하여膀胱 요도 기능 장애를 유발하고, 골반 외의 해당 영역에서 지속적인 통증과 관련 통증이 발생합니다.
)5) 면역 반응 이상
최근 연구에 따르면 면역 요인은 III형前列腺염의 발병, 발전 및 경과 변화에서 매우 중요한 역할을 합니다. 환자의前列腺 점액이나 정액이나 조직이나 혈액에서 일부 세포 인자 수준의 변화가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α 및 MCP-1그리고 IL-10수준과 III형前列腺염 환자의 통증 증상은 상관관계가 있으며, 면역 억제제 치료는 일정한 효과가 있습니다.
)6)산화应激 이론
보통, 몸체의 산소 자유 라디칼이 발생, 활용, 제거는 동적 균형 상태에 있습니다. 비만성前列腺염 환자는 산소 자유 라디칼이 과도하게 발생하거나 자유 라디칼 제거 시스템의 작용이 상대적으로 낮아, 몸체의 항산화应激 반응 능력이 낮아지고, 산화应激 작용 제품이나/또한 부산물이 증가하면, 발병 기제 중 하나일 수도 있습니다.
)7)盆腔 관련 질환 요인
일부前列腺염 환자는前列腺 주변의 정맥이 확장되고, 지루, tinh소 정맥曲张 등이 동반되며, 일부 만성 비만성前列腺염 환자의 증상은盆腔 정맥 혈관 충혈과 혈액 침착과 관련이 있을 가능성이 있으며, 이것도 장기간 치료되지 않는 원인 중 하나일 수 있습니다.