자궁 외 임신

　　오vary 부전은 여성과학 분야에서 일반적인 급성 복통 중 하나로, 오vary 부전이 흐름이나 파열이 급성으로 발작될 때, 복부 내에서 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다. 이를 시간이 지남에 따라 진단하지 않고, 적극적으로 구조하지 않으면, 생명을 위협할 수 있습니다.

　　오vary 부전의 발병 부위는 가장 많이 발생하는 부위이며, 전체의55～60％; 다음으로는峡부, 전체의20에서25％; 다음으로는 꼽이 부위, 전체의17％; 간질 부위 임신이 가장 적게 발생하며, 전체의2～4％

　　(1) 만성 오vary 부전 염

　　만성 오vary 부전 염은 오vary 부전 상피 부리가 붕대가 되고, 파이프 공간이 좁아지고, 상피가 파괴되고, 상피 기포가 부족하고, 오vary 부전 주변 붕대가 생기고, 파이프가 틀어지는 등의 상황이 발생하면, 태아알이 오vary 부전에서 정상적으로 운행하고 통과하는 것을 방해하고, 오vary 부전이 발생하는 주요 원인이 됩니다.

　　(2) 오vary 부전 발달 또는 기능 이상
　　오vary 부전 발달 이상, 오vary 부전이 길어지거나 근육층이 발달되지 않거나, 상피 기포가 부족하거나, 양관 오vary 부전, 추가 부분 등이 오vary 부전의 원인이 될 수 있습니다.

　　오vary 부전의 생리적 기능은 복잡하며, 오vary 부전 벽의 움직임, 기포 활동 및 상피 세포의 분비는 여성 호르몬, 임신 호르몬의 조절에 따라 달라지며, 두 호르몬 간의 균형이 불균형이 되면 태아알의 이동에 영향을 미칠 수 있습니다.

　　(3) 오vary 부전 수술 후
　　오vary 부전 절제술은 졸업, 전기 결정 또는 반경 벨트 방법을 사용할 것이라도, 오vary 부전 파이프 튜브 형성 또는 재통이 발생하면, 오vary 부전이 발생할 가능성이 있습니다. 오vary 부전 절제 후 재통술 또는 오vary 부전 형성술도, 기형으로 인해 파이프 공간이 좁아지거나 원활하지 않아 질환을 유발할 수 있습니다.

　　(4)盆腔 내막 자리이위치화증
　　내막 자리이위치화로 인한 오vary 부전은 주로 기계적 요인으로 인해 발생합니다. 또한,盆腔에 위치한 내막 자리이위치화는 태아알에 유인작용을 할 수 있으며, 그를 장내 외에 배치하게 만듭니다.

　　외부 임신의 합병증:

　　1복통:외부 임신의 증상 중 가장 주요한 것은 이다. 복통은 오vary 부전, 파열 및 피혈이腹膜을 자극하는 등 여러 가지 요인으로 인해 발생합니다. 파열 시 환자는 한쪽 하복부에서 갑작스러운 위험감을 느끼고, 파열로 인한 통증이 나타납니다. 피혈이 변비 영역에 제한되어 있을 때, 하복부의 지역적인 통증이 나타납니다; 피혈이 요도直肠凹陷에 축적되면, 직장에 압박감이 생깁니다; 출혈량이 많을 때, 피혈이盆腔에서腹腔으로 흘러들어가면 통증이 하복부에서 전체 복부로 확산됩니다; 피혈이 갈비뼈를 자극하면, 갈비뼈로 가는 방사성 통증이 발생할 수 있습니다.

　　2、불규칙적인 자궁출혈:태아가 죽은 후, 일반적으로 불규칙적인 자궁출혈이 발생하며, 출혈이 검은 갈색이며 양이 적으며, 일반적으로 월경량을 초과하지 않지만 끊임없이 나타납니다. 자궁 외 임신 출혈과 월경의 차이는 복통, 자궁출혈의 상태가 다르기 때문입니다.

　　3、월경 중지:자궁 외 임신 발작 전에 일반적으로 짧은 기간의 월경 중지나 월경 지연이 발생합니다. 그러나 일부 사람들은 명확한 월경 중지가 없으며, 일부 사람들은 적은 양의 자궁출혈을 월경으로 여기지만, 이러한 가짜 월경은 진짜 월경과 다릅니다. 예를 들어, 출혈량이 적거나 색이 검은 것처럼 보이면 이를 여성 자궁 외 임신의 초기 증상으로 볼 수 있습니다.

　　4、쇼크:자腹 내 급성 출혈로 인해 혈량 감소 및 극도의 복통이 발생할 수 있으며, 가벼운 경우 일반적으로 구fog가 있으며, 중증 경우 쇼크가 발생합니다. 그 심각성은 자腹 내 출혈 속도와 출혈량과 비례하며, 출혈이 많고 빠르면 증상이 빠르게 나타나고 심각해집니다. 그러나 자궁출혈량과 비례하지 않습니다.

　　자기관 임신의 임상적 특징은胚종이 자기관에 착床한 부위, 임신이流产되거나 부식되었는지, 자腹 내 출혈량과 발병 시간에 따라 다릅니다. 자기관 임신이流产되거나 부식되기 전에는 증상과 징후가 모두 명확하지 않으며, 단기 월경 중지와 임신 표현 외에 때로는 한쪽 하복부 통증이 나타날 수 있습니다. 검사 시 자기관이 정상적이거나 팽창할 수 있습니다. 자기관 임신이流产되거나 부식된 후에는 일반적으로 급성型和 오래된형 두 가지 유형으로 나뉩니다.

　　(一) 급성 자궁 외 임신

　　1、증상

　　⑴ 월경 중지: 간질부 임신의 월경 중지 기간이 길지만, 대부분 월경 중지가 있습니다6～8주, 일반적으로 월경 중지 후에 복통, 자궁출혈 등의 증상이 발생하지만20％ 정도 환자가 월경 중지 기록이 없습니다.

　　⑵ 복통: 환자가 진료를 받을 때 가장 주요한 증상으로, 복통은 자기관이 팽창하고, 부식되고, 혈액이 복막을 자극하는 등 다양한 요인으로 인해 발생합니다. 부식되면 환자는 한쪽 하복부에서 갑작스러운 찢기처럼 아픔을 느끼며, 일반적으로 구fog와 구토가 동반됩니다. 혈액이 병변 부위에 제한되어 있으면 하복부 지역성 복통이 나타납니다; 혈액이 자궁-大肠凹陷에 축적되면 직장에坠胀감이 나타납니다; 출혈량이 많으면 혈액이 생식기에서 자腹으로 흐르면서 복통이 전체 복부로 확산됩니다; 혈액이 갈비뼈를 자극하면 갈비뼈로 방사성 통증이 발생할 수 있습니다.

　　⑶ 자궁출혈: 태아가 죽은 후, 일반적으로 불규칙적인 자궁출혈이 발생하며, 색이 검은 갈색이며 양이 적으며, 일반적으로 월경량을 초과하지 않지만 끊임없이 나타납니다.

　　⑷ 심장마비와 쇼크: 자腹 내急性 출혈로 인해 혈량 감소 및 극도의 복통이 발생할 수 있으며, 가벼운 경우 일반적으로 구fog, 중증 경우 쇼크가 발생합니다. 그 심각성은 자腹 내 출혈 속도와 출혈량과 비례하며, 출혈이 많고 빠르면 증상이 빠르게 나타나고 심각해집니다. 그러나 자궁출혈량과 비례하지 않습니다.

　　2、신호

　　(1) 일반적으로 복부 내 출혈이 많을 때, 급성 허혈 증상이 나타나며, 많은 출혈이 있을 때면 피부가 흰색이 되고, 다리가 습하며, 심장 박동이 빠르고 얇고, 혈압이 내려가는 실신 증상이 나타납니다. 체온은 일반적으로 정상적이지만, 실신 시 약간 낮아지고, 복부 내 출혈이 흡수될 때는 약간 오를 수 있지만, 최대치는38℃

　　(2) 복부 검사에서 하복부에 명확한 압통 및 반발통이 있으며, 특히 환자 측이 심합니다. 그러나 근육의 긴장은 복膜炎의 플래터 복부보다 가볍습니다. 출혈이 많을 때, 탐진은 이동성 흐름 소리가 있으며, 오랜 시간 동안 혈액이 굳어지고, 하복부에 부드러운 폐 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 반복적인 출혈은 덩어리를 더 크게 하고 굳게 만듭니다.

　　(3) 골반 검사에서 자궁후穹窿이 부풀어 오르고, 통증이 있으며, 자궁이 크고 부드럽습니다. 내 출혈이 많을 때, 자궁은 떠다니는 느낌이 있으며, 자궁 한쪽 또는 뒤쪽에肿块이 느껴질 수 있습니다. 품질은 촉촉한 밀가루 덩어리와 같으며, 경계가 불명확하고 통증이 명확합니다. 간질부 임신은 다른 부위의 경부 임신과 다릅니다. 자궁의 크기는 임신 월경과 일치하지만, 자궁의 테두리는 상대적으로 불균형적이며, 환자 측의 자궁 꼭대기가 돌출되어 있으며, 파열로 인한 증상은 임신 자궁 파열과 매우 유사합니다.

　　(2) 오래된 이환

　　(2) 오래된 이환은 경부 임신이 흐지부지되거나 파열된 후, 반복적인 내 출혈로 질환 진행이 점진적으로 안정되며, 이때 태아는 죽고, 조직은 회전되고, 내 출혈은 멈추고, 통증이 줄어듭니다. 그러나 형성된 출혈은 점진적으로 결정화되고 굳어지며, 주변 조직 및 기관과 결합됩니다. 오래된 이환 환자는 월경 후 반복적인 출혈 발작 역사를 묻을 수 있습니다. 그 임상 특징은 자궁에서 불규칙 출혈, 발작성 통증, 부속기肿块 및 저열로 나타납니다. 저열은 복부 내 출혈 흡수 과정에서 발생하며, 합병성 감염이 있으면 고열로 나타납니다.

　　1. 임신 및 올바른 예방 조치
　　둘의 마음과 신체 상태가 최적의 상태인 시기에 임신하세요. 임신을 고려하지 않는다면, 예방 조치를 취해야 합니다. 좋은 예방 조치는 외부 임신을 완전히 방지할 수 있습니다.
　　2. 생식기 질환을 적시에 치료하세요
　　. 염증은 경부의 좁아짐을 유발하는 주범이며, 인공流产 등의 자궁 내 조작은 염증과 내막이 경부로 이동할 가능성을 증가시킵니다. 이는 경부 결합 좁아짐을 유발하고, 이환자의 외부 임신 가능성을 증가시킵니다. 자궁肌瘤, 내막이 경부로 이동하는 증후군 등의 생식기 질환은 경부의 형태와 기능을 변경할 수 있습니다. 이러한 질환을 적시에 치료하면 이환자의 외부 임신 가능성을 줄일 수 있습니다.
　　3. 외부에서의 임신을 시도하세요
　　이환자가 한 번 이상 이환되었을 경우, 다시 이환되는 가능성은 여성이 어머니가 되는 신념을 파괴할 수 있습니다. 외부에서의 임신을 선택할 수 있습니다. 정자와卯子가 외부에서 원활하게 '결혼'한 후, 난자는 모체의 자궁으로 안전하게 잉아 자랄 수 있습니다.
　　4. 월경, 출산, 출산 후 기간의 위생을 유지하고, 생식기의 감염을 방지하세요. 며칠 후에 임신 위치를 명확히 하고, 이질 임신을 빠르게 발견하세요.

　　(1尿液 임신 검사:간단하고 빠르며, 양성자는 진단을 돕을 수 있으며, 음성자는 혈액 β를 기다려야 합니다.-HCG 정량을 배제해야 합니다.

　　(2)혈 β-HCG 정량:는 자궁 외 임신의 초기 진단의 중요한 방법으로, 진단을 돕는 것 외에胚胎의 활성을 평가하여 치료를 지도하는 데 도움을 줍니다. 자궁 외 임신 시, 혈 β-HCG 값은 일반 내막 임신보다 낮습니다. 보존적 약물 치료나 수술 후, 혈 β-HCG 수치를 통해 지속적인 자궁 외 임신을 일찍 발견할 수 있습니다.

　　(3)혈 프로게스테론 측정:자궁 외 임신 환자의 프로게스테론 수치가 낮으면, 초기 자궁 외 임신 진단의 지표로 사용될 수 있습니다. 초기 임신 기간의 프로게스테론 값은 매우 안정적이며, 임신8주 때 프로게스테론

　　(4)超음파 검사:자궁 내막超음파는 자궁 외 임신 진단 정확률이70에서94%를 초과하면, 자궁 외 임신 부위에서 임신囊("자궁 외 임신 حل자")이나 태아의 심장 박동이 발견되면 진단할 수 있습니다. 출산 수술 경력이 있는 경우, 전벽 상처 부위를 중점적으로 관찰하여 상처 임신을 놓치지 않도록 해야 합니다. 혈清 β-HCG가2000mIU/ml, 내막 임신이면 자궁 내 임신囊을 발견할 수 있습니다. 그렇지 않으면 이외 임신을 경계해야 합니다. 골반 복부의 액성 어둡은 영역은 진단에 도움이 됩니다.

　　(5)내시경 검사술:은 자궁 외 임신 진단의 "금준"입니다. 하지만 침습적 방법이며 비용이 높으며, 명확한 진단과 동시에 내시경 수술을 시행하여 개방 수술의 무의식성을 피하고, 상처가 작고 회복이 빠르며, 조건이 좋은 병원에서는 널리 사용됩니다. 구체적인 방법은 이 매뉴얼의 "내시경 검사술" 장을 참조하세요.

　　(6)자궁 내막病理 검사:자궁 내막이 불균형적으로 두꺼워지거나 캡슐 구역이 동반된 경우, 진단적刮宫을 시행할 수 있으며,刮出물에 엉겅퀴가 있으면 내막 임신流产으로 진단할 수 있습니다. 진단이 불명확한 이외 임신은刮宫 후24시간 후 혈清 β-HCG가 수술 전과 비교하여 명확히 감소하거나 증가하지 않으면 진단을 지지합니다. 최근 몇 년간, 조력 기술이 보급되어 복합 임신의 발생률이 급격히 증가했습니다. 이를 매우 주의해야 합니다.

　　1부인종양 적합 식단
　　단백질 보충
　　단백질은 항체의 중요한 구성 성분이며, 섭취가 부족하면 면역력이 저하됩니다. 수술 후 반달 내에 단백질은 체중 1kg당1.5g에서2g, 매일 양은 약100g에서15약 0g입니다. 따라서, 닭고기, 쇠고기, 달걀, 우유, 콩 및 콩製品 등을 많이 먹을 수 있습니다.

　　수분 보충
　　수술 후, 몸이 약해지기 때문에 자주 땀을 흘립니다. 따라서 수분을 보충하고 수분 증발량을 줄여야 합니다; 땀에는 수溶性 비타민이 많이 배출되며, 특히 비타민C, 비타민B1비타민B2따라서, 신선한 채소와 과일을 많이 먹어야 합니다. 이렇게 하면 변비를 예방하는 데도 도움이 됩니다.

　　2부인종양 금식 식단

　　정상 식사에 기본하여 지방을 적절히 제한합니다. 수술 후 일주일 내에 지방을 매일8약 0g 정도입니다. 경로가 혼란스러울 때는, 고추, 술, 채취, 고추가루, 간 등의 자극성 식품을 먹지 마시고, 이러한 식품들은 기관을 자극하여 혈관이 확장되고 월경량을 증가시키며, 전복, 뱀고기, 강가 미끼 등의 한성 식품도 먹지 마시고, 차가운 음식도 먹지 마시세요.

　　3、子宮外妊の食療方：

　　槐花苡米粥（《粥譜》）：槐花10グラム、苡米30グラム、冬瓜仁20グラム、槐花、冬瓜仁を一緒に煎じて、濾し、苡米と米を一緒に煮て粥を服用します。この方薬は益气祛湿の効果があります。

　　生地黄鶏（《飲膳正要》）：生地黄250グラム、烏鶏1羽，饴糖150グラム。鶏を毛を取り除き、内臓を洗って細切りにし、地黄と砂糖を混ぜ合わせて均等に混合し、鶏の腹に入れて、水蒸しで蒸し、塩、酢などの調味料は使用しません。この方薬は滋陰清热の効果があります。

　　鶏の細切り炒菜：菜500グラム、鶏胸肉100グラム。菜を洗い、根を取り除き、各段約3センチ長、鶏胸肉を細切りに。炒め锅に水を入れ、まず菜を沸騰させ、水切りし、油を熱し、六分熱で鶏の細切りを変色させ、塩、調味料、スープを加えて菜に混ぜ、沸騰させます5分後に食べます。菜は甘味があり冷性で、熱を冷まして水を通し、血を養い、血を冷まします；鶏胸肉はタンパク質、ビタミンを含み、肝を養い、肝を補うことができます。

　　エビ海参羹：海参150グラム、エビをいくつか、他の調味料。まず海参を鍋に入れ、清水を加えて、弱火で沸騰させ、火を消して膨らませ、柔らかくなるときに内臓を取り除き、洗ってから沸騰した水で燗し、透き通るまで煮込み、肉の塊に切ります；エビは黄酒で柔らかくします。鍋に鶏のスープを入れ、海参、エビを入れ、塩を加えて沸騰させます20分。エキス、胡椒を加えて、薄い練り物に仕上げ、場盆に盛り付け、すぐに食べます。エビは豊富なタンパク質、リン、鉄、ビタミンを含み、腎を強壮し陽気を強めることができます；人参は精を補い、陽気を強め、陰を益する。

　　にんにく味円魚湯：約200グラムの円魚1本、殺して沸騰した水で湯気をかけ、外皮、内臓を取り除き、洗って；皮を剥いたにんにく20グラム、生姜を少し割る。円魚を湯の碗に置き、黄酒、生姜の塊、葱、塩を加えてまず蒸す20分、生姜、葱を取り除き、にんにく、調味料、水を適量加えて、蒸し笼に入れて再度蒸す40分、スープと肉を飲む。円魚、すなわち亀は、高品质のタンパク質と人体必需のアミノ酸を含み、肝陰を養い、血を活発にし、血を和らげます；にんにくはタンパク質、ビタミン、ミネラルを含み、発汗油、にんにく味素を持ち、利水活血できます。

　　参耆母鸡：老母鸡1羽、党参50グラム、黄耆50グラム、懐山药50グラム、大棗50グラム、黄酒適量。殺した後に毛と内臓を取り除いた母鸡を黄酒で浸し、他の四つの味を母鸡の周りに置いて、水蒸しで蒸し、数回に分けて服用。気を充実させ、血を補う作用があります。流产后の調補に適しています。

　　乳鸽枸杞湯：乳鸽1羽，枸杞30グラム、塩少々。乳鸽を毛と内臓の雑物を取り除き、洗って鍋に入れ、水と枸杞を一緒に煮込み、熟すると少々の塩を加えて。肉とスープを食べ、毎日2回。気を充実させ、血を補い、虚を整える作用があります。人流後の体虚や病後の気虚、体倦怠、表虚自汗などの症状に適しています。

　　豆乳米粥：豆乳2碗，米50グラム，砂糖適量。米を洗い、豆乳で米を炊いて粥を作り、熟すると砂糖で味付けして服用。毎朝空腹に服用。脾胃を調和し、熱を冷まして乾燥を潤す作用があります。人工流产后の体虚の調養に適しています。

　　식사 대추 응수: 건조한 식사, 건조한 대추 각각7개. 모두 물에 볶아 하루에 복용1제. 혈을 보고 생기를 내는 작용. 여성 빈혈 및 유산 후 신체 약하신 조리에 적용됩니다.

　　달걀 대추 응수: 달걀2개, 대추10개, 적당한 양의红糖. 내부에 물을 끓이고 달걀을 넣어 앉혀서 익히면, 물이 다시 끓으면 대추와红糖을 넣고 약한 불로 익혀서 끓입니다20분간. 중益气 Blood, 보혈 작용. 빈혈 및 병 후,产后의 피혈 부족을 조리할 적용됩니다.

　　화학 약물:

　　주로 초기 이환증에 적용되며, 자녀를 출산하고자 하는 젊은 환자에게 적용됩니다.

　　일반적으로 다음 조건을 만족하는 경우, 이 방법을 사용할 수 있습니다:

　　① 자궁경 이환증 패치 직경

　　② 자궁경 이환증이 파열되거나 유산되지 않음;

　　③ 명확한 내 출혈이 없음;

　　④ HCG 혈액

　　수술 치료:

　　자궁 외 이환증 치료의 원칙은 수술 치료가 주를 이루며, 수술 치료 방식은 두 가지가 있습니다. 하나는 병변된 쪽 자궁경을 제거하는 것이며, 다른 하나는 병변된 쪽 자궁경을 유지하는 수술, 즉 보존적 수술입니다.

　　보존적 수술은 자녀를 출산하고자 하는 젊은 여성에게 적용되며, 특히 반대 쪽 자궁경이 제거되거나 명확한 병변이 있는 경우에 특히 적용됩니다. 최근에는 진단 기술의 향상으로 자궁경 이환증이 유산이나 파열 전에 진단된 경우가 증가하였기 때문에, 보존적 수술은 이전보다 더 많이 사용되고 있습니다. 정유아 발착 부위 및 자궁경 병변 상태에 따라 수술 방식을 선택합니다. 자궁경 꼬리 부위에서 발착된 경우, 임신 물질을 밀어내는 것을 통해 임신 물질을 제거할 수 있습니다; 자궁경 복부에서 발착된 경우, 자궁경을 절개하여胚胎를 제거하고 다시 맺는 수술을 시행합니다; 자궁경 좌우 부위에서 발착된 경우, 병변 부위를 제거하고 끝에서 끝으로 맺는 수술을 시행합니다. 수술이 마이크로外科 기술을 사용하면 미래의 임신율을 높일 수 있습니다. 보존적 수술은 열쇠로 수술을 시행하는 것 외에도 자궁경을 통해 수술을 시행할 수 있습니다.

　　미니 인공경색술 치료:

　　최근에는 미니 인공경색술 기술이 점점 성숙해지고, 여성과 산부인과 분야에서 널리 사용되며, 자궁 외 이환증 치료도 '대규모'에서 '미니 인공경색술'로 전환되었습니다. 수술 자가 작고 출혈이 적으며, 수술 시간이 짧고, 수술 후 회복이 빠르고, 입원 시간이 짧고, 복부에는 거의 흉터가 남지 않고,盆腔 연착이 적고, 원하는 부분이 거의 막히지 않으며, 원하는 부분을 더 쉽게 유지할 수 있습니다. 조직 응고 창면은 섬유질의 유출과 침착을 방지하고, 환자의 수술 후 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.