小児の弓形腿症候群

　　小児の弓形腿症候群は骨軟骨炎または骨端炎に分類され、原因は不明ですが、外傷やアレルギーに関連している可能性があります。結核や梅毒によるものも含まれますが、患者は軟骨化欠損があり、近隣の胫骨端部の内側や外側の骨化が遅延しています。

　　小児の弓形腿症候群はその症状に加えて、他の病気を引き起こすこともあります。患者は下肢の奇形により、下肢の運動機能障害や身長の低さを引き起こすことができますので、臨床医と保護者の高度な注意が必要です。

　　臨床的に小児馬蹄内反症候群は幼児型と青年型に分けられ、具体的な症状は以下の通りです：

　　1、幼児型

　　症状は1～2歳に現れ、通常は超体重の小児です。腿部は無理な理由でゆっくりと曲がり、通常は両側性で、時には片側性です。片側性の場合は歩行困難、両側性の場合はカモ行き歩行が見られます。時には足や膝の痛みが労損によることがあります。

　　2、青年型

　　青年型の症状は6～12歳に現れ、通常は片側性です。体格検査では、患肢が1～2cm短く、膝の下側に尖った角形の隆起があり、内踝が球状に腫れ上がり、胫骨が内旋します。他の全身検査は正常です。

　　小児馬蹄内反症候群は先天性の疾患であり、効果的な予防策はありません。早期診断と早期治療はこの病気の予防と治療の鍵となります。また、この病気の患者には機能訓練に注意を払い、必要な受動的な練習を合わせることで、術後の合併症を効果的に減少させることができます。

　　小児馬蹄内反症候群の患者に対するX線検査では、幼児型では胫骨上端が内反で角度が生じ、大腿骨遠端も内反奇形を呈します。青年型では、側板の内側の1/2の中央が狭くなり、対側の骨密度が増加します。骨の形は正常で、側板はステップ状ではありません。

　　小児馬蹄内反症候群の患者はカルシウムを豊富に含む食事を取り、魚、乾賃、乾エビ、昆布、乳製品、豆類などを選ぶべきです。食事は軽やかで栄養が豊富で、バナナ、ブルーベリー、リンゴなど、野菜や果物を多く食べ、免疫力を高める食事を多く取ることで、体の抵抗力を強化することができます。

　　小児馬蹄内反症候群は幼児型と青年型に分けられます。幼児型は保存療法で徐々に矯正することができます。重度の奇形の場合は、整形外科手術で矯正が必要です。青年型は通常整形外科手術で矯正が必要です。