胸椎病

　　1、脊椎の先天性の形質的異常；背筋の労損、外傷；椎体および小関節の増生、位相差；胸椎椎間板突出；胸椎後縦靭帯の石灰化。

　　2、ほとんどの患者が労損または冷えの既往歴があり、外傷の既往歴、手術後の再発または手術後の後遺症を持っています。一部の患者は頸椎、胸椎、腰椎病も同時に持っています。

　　3、年齢の増加と代謝機能の乱れおよび低下は、発病の基礎要因です。長時間の肩背負担、例えば荷物運搬作業員；長時間のデスクワーク、例えば縫製職人、教師、タイプライターなど；長時間の悪い趣味や生活習慣、例えば長時間のインターネット、麻雀、横卧でテレビや新聞を読むなどが胸椎の慢性労損や胸椎棘の損傷を引き起こし、胸椎病の進行を促進します。

　　4、主な病理学的変化には胸椎椎間板突出、椎間板微陷による椎間隙と椎間孔の狭窄、仮性椎体脱臼、椎体の边缘と関節骨の増生、黄靭帯の肥厚などが含まれます。その中で最も一般的なのは椎間隙と椎間孔の狭窄で、椎体の边缘、特に前外側边缘が唇状の骨増生を形成し、広範囲にわたって数節の胸椎に及びます。胸椎椎間板突出は臨床的に非常に稀で、最も下の三節の胸椎にのみ偶然発症することがあります。

　　5、これらの変化やそれに伴う近くの脊髄膜、繊維化、外組織および神経根鞘膜の粘连や硬脊膜などの反応性変化が、胸段脊髄、神経根および交感神経の圧迫や血流不足を引き起こし、それに対応する临床症状を引き起こします。

　　1、腹痛はしばしば重度の胃焼け、便秘とともに見られますが、逆流性食道炎の症状はありません。

　　2、下胸椎損傷時、時折に腎結石性の痛み、排尿困難、性欲減退および男性の陽痿などの症状が見られます。

　　3、現在は脊髄腫瘤や限局性粘连性脊髄蛛網膜炎による圧迫症状に非常に似ています。主な症状は典型的な肋間神経痛や帯状腹痛、下肢の無力感、麻痺、括約筋および性機能障害です。

　　慢性腰痛、胸痛、肋间神经痛、手臂麻木疼痛、肩背部麻木、蚁行感、多汗或无汗、胸闷、心悸、头晕、失眠、消化不良、严重时出现站立不稳、行走困难、胸腹部出现束缚感、大小便异常、截瘫等症状。

　　1、胸椎病の主な症状は胸背部の痛みと驼背で、胸の痛みは屈曲した姿勢で重くなります。

　　2、上位胸椎の変形が原因で、前胸に痛みが放射されます。

　　3、下位胸椎の病変時、痛みが腹壁に放射され、時には心臓痛と誤解されることがあります。

　　4、増生が脊椎の周囲に位置する交感神経を刺激すると、循環障害などの自律神経症状が生じることがあります。

　　5、椎間隙が狭くなるため、胸部が後屈し、背筋が湾曲する驼背が現れます。

　　6、肋骨の動きが制限されるため、呼吸の範囲が狭くなります。

　　7、変形が重い場合、脊髄が圧迫されると、下肢の麻痺や脊髄束徴候が現れることがあります。

　　胸椎病の予防は、良い生活習慣と行動を身につけることです。例えば、1、正しい姿勢で座ること。2、正しい睡眠姿勢を保つこと。3、合理的な運動方法を強化し、適切な運動をすること。

　　1、X線検査

　　胸椎の側位写真では椎体の前縁に唇状の増生が見られ、正面写真では肋骨の小頭が半脱位しています。ほとんどのケースで、胸椎の間隙が広がり、軟骨板が硬化し、椎体の前側または外側縁に唇状の骨赘があります。一部の症例では、シモーズ結節の影が見られ、胸脊柱の側弯、生理的な曲度の深まりなどの変化が見られます。時折、胸椎体の後縁に唇状の骨赘が見られ、この症状は診断上重要と考えられ、椎間板ヘルニアの可能性を示唆することが多いです。

　　2、検査室の検査

　　HLA-B27、ESR、ASO、RFを検査し、関節リューマチや強直性脊椎炎を除外します。

　　1、休憩：しばしば姿勢を変え、背筋の痙攣を和らげます。

　　2、鍼灸、マッサージ、理学療法：血流を良くし、血行を改善し、筋を整復します。

　　3、合理的な運動方法を強化します。

　　1、休憩：しばしば姿勢を変え、背筋の痙攣を和らげます。

　　2、鍼灸、マッサージ、理学療法：血流を良くし、血行を改善し、筋を整復します。

　　3、胸椎病の治療薬：緩和筋肉を柔らかくし、血流を良くし、痛みを和らげる薬を使用。

　　4、頸胸椎小関節の手技复位治療。